СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дулоксетин. Побочка

Здравствуйте. Врач психиатр поставил диагноз тревожно депрессивное расстройство и выписал дулоксетин 30 мг 7 дней, на 8 день 60 мг и до года. Так же ещё атаракс 25 мг на ночь. Принимаю 5 неделю уже отлично снимает психогеннын боли вызванные расстройством и астению, но повысил тревогу и до сих пор не проходит она. Чуствую себя не комфортно, ком в горле и тд. Что делать, стоит ли продолжать приём и надеется что пройдёт или он мне не подошёл и нужно ехать снова к психиатру?

Нет
27 лет
4 Августа 2022·Просмотров: 3350·Сергейй

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.
Тревога на 5 неделе лечения требует пересмотра дозировки назначенного препарата либо его замену. Рекомендую обратиться к лечащему врачу для решения этого вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Надежда, а можно попробовать снизить препарат до 30 мг? Или нужно наоборот повысить? Спасибо за ответ.

На 30 мг дулоксетин не работает, повышать дозировку нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Надежда, 90 или 120?

Можно пока 90, но с последующим переходом на 120

Принятый ответ

Здравствуйте!
Замените атаракс на грандаксин, дулоксетин оставьте, просто дело в том, что дулоксетин разворачивается постепенно, поэтому организм так реагируют и атаракс не совсем справляется видимо, поэтому можно его заменить на другой препарат, ну или увеличить пробовать до 50мг в сутки (1 таблетка днем и 1 таблетка на ночь), но возможно, сильно будет клонить в сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Артур, сколько пить атаракс нужно для перекрытия? Месяц пропил, хотел бросить без него, сразу вылезла как раз тревога сильная. С ним было в принципе нормально

Значит не хватает дозировки антидепрессанта возможно и следует поднять до 120

Принятый ответ

Здравствуйте,нужно ув дозировку дулоксетина+ув дозировку атаракса по таб,2 р\с+фенибут по таб,2 р\с.

Принятый ответ

прием можно продолжить, но присоединять анксиолитик (например, грандаксин по 2 табл утром и 2 табл днем).
Особенность дулоксетина в том, что он равновелико действует на серотониновые нейроны в ЦНС (снижает тревогу) и на норадреналовые (убирает утомляемость, но повышает тревогу).
Преимущество препарата именно в способности бороться с болью.
Пути 2:
или остается дулоксетин + анксиолитик (например, грандаксин 2 табл утром +_ 2 табл днем).
Или уже меняем дулоксетин, на СИОЗС (эсциталопрам) — побеждаем тревогу, но усиливаем риски возвращения болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Кирилл, атаракс подойдёт? Мне его и выписывала врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Кирилл, и нужно ли повышать дозировку дулоксетина или остаться на 60?

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей. Препарат пока оставляйте. Скорее всего атаракс не справляется в такой дозе, поэтому его стоит увеличить, принимать днём и на ночь. Либо перейти на Грандаксин 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергейй
Клиент

Татьяна, дозировка дулоксетина тажа?

Лучше увеличить до 90 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.