Кровенистые выделения. — вопрос №996293

Question

Кровенистые выделения. — вопрос №996293

Светлана

371 просмотр

5 августа 2022

Здравствуйте, в течении года беспокоят кровенистые выделения и боли в матке справа. Обследовано все, что можно, мазки, кольпоскопия, онкоцитология, узи, мрт. Все в пределах нормы, по узи признаки аденомиоза, при этом матка нормальных размеров. Была назначена ярина, пропила 2 месяца, усиление симптоматики, перешла на визанну, пью месяц, боли и мазня постоянные. Боли похожи на жжение раны и когда сильнее болит сильнее кровит. Оам, оак в норме. Подскажите, что еще может давать такую симптоматику, и если это аденомиоз, то почему не помогает визанна, я так на нее надеялась?

Возраст: 38

Хронические болезни: Мерцательная аритмия.

Вопрос закрыт

боль

аденомиоз

мазня.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это может быть из за аденомиоза.
Вы ещё мало принимаете визану чтобы был эффект.
Хотя бы 3 месяца.

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Алексей, по узи не характерная для аденомиоза картина, матка нормальных размеров, сказали только стенки передняя немного больше задней. Может ли быть аденомиоз с такими результатами узи?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не всегда может быть увеличена матка при аденомиозе.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 5 августа 2022

Гинеколог

Светлана, здравствуйте. Скорее всего это проявления аденомиоза. Если Визанна не подходит, то можно попробовать Силуэт.

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Екатерина, силуэт это кок, что крайне не рекомендуется при аденомиозе, темболее в составе есть эстрогены. На сколько я знаю, смысл лечения отсутствие менструации, а на силуэте будут кровотечения отмены. У меня вопрос в другом, почему не помогает и что это может быть кроме аденомиоза?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 5 августа 2022

Гинеколог

Как раз именно этот КОК и рекомендован при аденомиозе, так же как и Визанна. Если все обследовано и кроме аденомиоза ничего нет, то это именно его проявления. И именно на Силуэте многим становиться легче.

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Екатерина, эстрогены при эндометриозе противопоказаны. Я сама медик. Вопрос был в другом.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 5 августа 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Светлана! Действие визанны стоит оценивать позже через 3-6 месяцев приема. Выделения на фоне ее приема бывают в 25% случаем и могут длиться несколько месяцев. Что касается болевого синдрома, то это может быть больше связано с эндометриозом яичников или крестцово-маточных связок, который не всегда виден по узи (мрт). С целью исключения такого эндометриоза надо делать лапароскопию.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Вы можете прикрепить результат узи?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Илона, прикрепила последнее.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог

Светлана, а МРТ Вы делали? Не рассматривали с врачом установку спирали мирена?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Илона, делала зимой, все в норме, есть рубец после кс, спираль не рекомендована.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог

Рубец не является противопоказанием для установки спирали

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Илона, не рассматриваю спираль. Может ли так проявлять себя хронический эндометрит и было бы его видно на узи?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог

Светлана, хронический эндометрит не ставят по УЗИ, только после выскабливания или пайпель-биопсии и гистологическом исследовании

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Кровит когда? Весь цикл без сухого промежутка?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, на визанне да, на 5 день приема пришли месячные, шли 6 дней и до сих пор кровит, сегодня 26 таблетка. До нее и ярины были дней по 5 без выделений.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А без каких либо гормональных препаратов? На Визанне так может быть

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, без гормонов вначале были выделения до и после месячных, потом начали появляться в середине, в итоге чистых дней было от сылы 5.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Как давно началось? Вы коагулограмму сдавали? Какой рост и вес?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, периодически бывало и в молодости, ставили поликистоз, после родов все было хорошо, полтора года назад замершая на 8 неделе и через пол года после нее началась мазня до и после месячных. Потом постоянно, плюс боли. Рост 177, вес 60 кг. По крови делала только общий анализ, все в норме.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а вы кровь на гормоны сдавали? ФСГ, ЛГ, эстрадиол и ТТГ?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, после замершей не сдавала, сдавала до нее, когда готовилась к беременности, это года два назад, все было в норме.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас надо в любом случае пересдать. По крайней мере ТТГ

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, пересдам. Скажите пожалуйста, может ли так проявляться не аденомиоз, а хронический эндометрит и было бы его видно на узи и по мазкам? А так же какие еще могут быть причины постоянных выделений? И через какое время нужно оценивать эффект от визанны? Переживаю, что вообще лечу не то что нужно.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, эндометрит так не проявляется. А на фоне Визанны такие выделения вполне нормальны. Это не патология, это побочный эффект

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, спасибо за ответы. Меня не столько сейчас выделения смущают, сколько боль, она усиливается, я надеялась что будет облегчение боли.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А НПВС её хорошо снимают?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, нет, приглушает, но не снимает.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А как бы вы описали характер болей?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, жжение как будто рану щиплет сильно, в матке справа, я четко чувствую это место, отдает в пах и внутреннюю поверхность бедра тянущей болью.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А в положении лёжа легче не становится?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, лежа становится легче, стараюсь постоянно лежать, когда сижу усиливается, работа сидячая. Ночью практически не беспокоит, начинается через час два после сна, так же уменьшается в тепле если живот грею.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам надо показаться неврологу. Боли у вас не связаны с гинекологией. Вполне возможно, что есть остеохондроз или ущемление нерва

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, я думала об этом, но боль усиливается, когда усиливаются выделения.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Может быть наоборот, что из-за болей происходит спазм матки и усиливаются выделения

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2022

Клиент

Валерия, выделения первоначальны, они были еще до боли. Скажите пожалуйста, а если сделать гистероскопию, можно же увидеть причину выделений, эндометриоидные ходы например или сейчас на фоне визанны нет смысла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при пальпации сосцевидного отростка

5 ответов

23 июня 2021

Олеся, Уфа

Вопрос закрыт

Лечение остеоатроза коленного сустава

6 ответов

15 марта 2023

Екатерина, Волжский

Вопрос закрыт

Паранхимы почек 7мм и 8 мм как долго могут почки работать ?

2 ответа

23 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Опухло нижнее веко

5 ответов

8 апреля

Святослав

Вопрос закрыт

Сильная боль внизу спины, ватные ноги, онемение

6 ответов

10 июня

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T19:30:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно увидеть. Но ничто не исключает сочетание патологии матки и нерва.
Тем более вы описываете боли, характерные для нервной ткани: жжение, иррадиация, облегчение в положении лёжа

Принятый ответ