Что делать если около месяца беспокоит изжога и ноющая боль справа под ребрами, распирающее чувство в животе

Вита Пикульская5 Августа 2022

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете симптомы ГЭРБ, по результату ФГДС недостаточность кардии, идет заброс желудочного сока в пищевод, необходимо придерживаться антирефлюксного режима ( на ночь за 3 часа не кушать, после еды не ложитесь и не наклоняйтесь, кушать чаще не большими порциями), придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру исключить острые, кислые, копчёности, жирную и жареную пищу, выполните УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, глюкоза), по лечению рекомендую Нольпаза 40 мг утром за 20 мин до еды, Мотилак 10 мг 3 раза в день, Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды, при болях спазмолитик Дюспаталин 200 мг 2 раза в день, дополнительно при изжоге может Гевискон. До приема врача этого достаточно, с результатом обратится к гастроэнтерологу.

Игорь Молоштан5 Августа 2022

3.5

Терапевт

Добрый вечер! Желательно провести УЗИ печени, жёлчного пузыря , поджелудочной железы, сдать анализы. Без коррекции питания это состояние может сохраняться длительно. Несколько дней можно перейти на отварную, легко перевариваемую пищу ( картофельное пюре, рис, горбуша на пару, омлет), исключить чай, кофе. Из медикаментов : Гастрофарм за 15 минут до еды 3 раза в день, Фамотидин по 20 мг 2 раза в день через 1 час после еды. Если тошнота будет сохраняться , добавить фосфоглив по 2 к 3 раза в день. Если будет недостаточно Церукал по 1 т 1 раз или 2 раза в день. Возможно, это не понадобиться , если всё улучшиться при соблюдении диеты.

Фирюза Саттарова5 Августа 2022

4.7

Терапевт

Здравствуйте! По фэгдс есть недостаточность кардии, что может провоцировать ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). По описанию ГЭРБ. Однако, необходимо исключить патологию печени и желчевыводящих путей. Для этого рекомендуют узи органов брюшной полости;
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин.
При ГЭРБ рекомендуют: нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).

Хайшат Маршенкулова6 Августа 2022

3.8

Терапевт

Здравствуйте, признаки гастроэзофагеальной болезни.
Нужно провести узи брюшной полости
Сдайте биохимический анализ крови ( липидограмму, мочевая кислота, мочевина, креатинин, алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза)
Соблюдайте антирефлюксный режим, за 2 часа до сна не кушайте, исключите газированные напитки, шоколад, кофе, жирное, жареное, копченые продукты.
Начните принимать омепразол 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Креон 10 тыс ед 3 раза в день во время еды.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Анна Березовская6 Августа 2022

2.2

Терапевт

Добрый день! В данном случае нужно сделать узи брюшной полости в первую очередь !