Кровь после дефекации — вопрос №997172

Question

Кровь после дефекации — вопрос №997172

Ольга

1295 просмотров

6 августа 2022

Здравствуйте нет сил больше ,а к врачу боюсь идти и нет у нас проктологов только хирурги.У меня после дефикации на бумаге кровь и иногда то колит то болит только если трогаешь анальный проход .Снаружи с одной стороны как припухлость то меньше то больше особено после натуживание и потом проходит.Когда пользуюсь свечами разными крови нет,как брошу опять на бумаге.И такое ощющение что чувствую когда трогаю снаружи очень твердый ободок я так понимаю это сфинктер ,очень плотный и твердый и если попытатся туда засунуть палец то не пролезит ,а как же тогда идти на осмотр там же все порвется и будет кровь.Я очень боюсь что это рак уже год так живу.Подскажите на что это может быть похоже?

Возраст: 41

Хронические болезни: Варикоз ног.Повышеное давление.

Вопрос закрыт

бумага

бумага крови

твердый ободок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 августа 2022

Хирург

Здравствуйте, Ольга.
По описанию можно предположить хронический геморрой
Прикрепите пожалуйста фото анальной области, чтобы не ошибиться
Запоры беспокоят? Акт дефекации болезненный?
Кровит обильно?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 августа 2022

Проктолог

Добрый день Ольга.
Попробуйте сделать фото области ануса, только в Вашей ситуации нужно постараться сделать его в хорошем разрешении.
Подробнее расскажите о кровотечениях, какого цвета кровь, каждый раз после похода в туалет кровит или нет? Бывают подтекания крови когда вы просто помочились без дефекации? Ходите в туалет ежедневно или с большими интервалами, насколько плотные каловые массы? Есть или нет у Вас аллергии на лекарственные препараты?
Какаие у Вас масса тела и рост?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 6 августа 2022

Клиент

Артем, кровь только после дефекации на салфетке то совсем капля то чуть больше потом нету ,может потому что сразу начинаю ставить свечи например натальсид дня два ставлю и потом после дефекации крови нет ,но ставлю 10 дней,кровь обычная яркая .Повторяется это примерно раз в месяц ,иногда есть зуд, глистов нет сдавала анализы.Стул каждый день,запоров нет скорее даже не совсем оформленый стул, а если оформленый то чувствую как будто на выходе прям чуток шкарябает и сразу знаю счас на салфетки будет кровь.Мне кажется у меня стал очень узкий анальный проход и твердый. Сидячая работа .Рост 175 вес 89.Понимаю что нужно к врачу но очень боюсь что будут лазить внутри.Недавно делала мрт малого таза и все что касается прямой кишки, части сигмовидной и пароректальной и ректальной области в норме Почему?Ведь что то же не так ни палипов ,ни трещины,ни гемороя мрт не показало все в норме.Не закрывайте вопрос фото я приложу чуть позже.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 августа 2022

Проктолог

Ольга, приложите еще и протокол МРТ таза.

Пожаловаться

Ольга, 8 августа 2022

Клиент

Артем, я прикрепила фотографии моей проблемы и мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 8 августа 2022

Проктолог

Добрый день Ольга.
Давайте по порядку.
- Проблема Ваша находится у самого выхода из прямой кишки, по сути в анальном канале.
- МРТ не выявило никаких опухолевидных изменений в прямой кишке и окружающих ее тканях. Анальный канал тоже без опухолевидных образований (если бы они были, врач бы их описал). Это очень хорошо, потому что на МРТ видны даже небольшие опухоли, которые еще не вышли за пределы прямой кишки.
- Припухлость снаружи, которую Вы описали в вопросе, это неосложненные наружные геморроидальные узлы. Они увеличиваются в размерах при натуживаниях или в положении сидя и уменьшаются при движении. Это увеличение связано с переполнением их кровью.
- Основная Ваша проблема находится в анальном канале. И судя по описанию, это анальная трещина. Именно она и делает задний проход таким узким и твердым. Это происходит из-за повышения тонуса мышц анального сфинктера. Так как у Вас нет постоянных круглосуточных болей в анусе, а только небольшие болезненные ощущения при дефекации твердым калом, то это вполне должно лечиться консервативно и об операции речь не идет.
- На очный осмотр все же сходить нужно. Если очень страшно, что после осмотра будет болеть, давайте сначала начнем лечение, убедимся, что в туалет уже ходим без боли и после этого уже пойдем на осмотр.
Как Вам такой план?

Пожаловаться

Ольга, 8 августа 2022

Клиент

Артем, да давайте попрубуем полечить эту трещину хотя я сама понимаю что это у меня давно и значит она хроническая,но вырезать ее я боюсь,а потом соберусь силой духа и пойду к врачу.А по фото получается что есть всетаки и наружний геморой да?Просто я вспоминаю что когда делала мрт мне сказали что мы увидим все кроме наружнего гемороя потому что он снаружи его видно не будет,ведь если бы был внутрений его бы получается обязательно было видно на мрт правельно?

Пожаловаться

Ольга, 8 августа 2022

Клиент

А как правельно это пролечить?

Пожаловаться

Ольга, 8 августа 2022

Клиент

Артем, спасибо буду лечится?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 6 августа 2022

Хирург

Здравсвтуйте. Это может быть и геморрой и анальная трещина. Бояться на осмотр к хирургу не стоит идти, иначе так и будете с проблемой ходить, ее нужно решать, а для начала выявить.
по лечению пока +)Нужно прежде всего соблюдать диету исключая агрессивную пищу (острое копченое жареное алкоголь), чтобы на раздражать слизистую прямой кишки
(+)Добиться мягкого стула путем приема большего количества жидкости и при необходимости приема слабительных препаратов типа (дюфалака форлакса и тп).
(+)Важно подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узлы.
(+)Избегать физических нагрузок связанных с подъемом тяжестей, перегреваний и переохлаждений.
(+)По препаратам особо много не нужно достаточно свечей ректальных для лечения геморроя курсом (релиф адванс (хорошо обезболивает) нотальсид или любые другие главное курсом).
(+)И обязательно детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки для нормализации венозного тонуса в узле.
Лечение 2-3 недели до стойкого положительного эффекта.
(+)Можно ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки по 15-20 мин 2 раза в сутки.
Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вероятность беременности

4 ответа

31 января

Алла

Вопрос закрыт

Красное в кале

1 ответ

2 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T11:53:00+03:00

Ольга, да на МРТ видны увеличенные внутренние геморроидальные узлы.
В плане лечения давайте попробуем следующую схему терапии:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале на фоне оформленного кала.
5. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.

Нужно учесть, что тонус сфинктера снижается очень медленно. И вероятнее всего потребуется повторный курс терапии после 2х недельного перерыва.