Что вас беспокоит?
Фезам сверхдлительно
Добрый день. Пишу с вопросом относительно мамы. Живет в другом городе. 80 лет, диагноз - хроническая ишемия ГМ. Бывают головокружения, шум в голове, страдает память (незначительно). Врач назначил ей препараты от давления, от головокружения и ФЕЗАМ. Симптомы уменьшились. Она обрадовалась и вот уже год без перерывов принимает ФЕЗАМ. Считает, что он ей очень помогает. Можно ли принимать так длительно? Чем это чревато? Чем заменить? Стоит ли добавить мемантин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Фезам нельзя принимать длительно, курс 2-3 месяца.
При длительном применении у пожилых может возникать тремор.
Нарушение памяти может быть дебютом сосудистой деменции. Нужен очный осмотр невролога или психиатра для оценки когнитивных функций. Единственный препарат с доказанной эффективностью - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 15-20 мг.
Какое давление у Вашей мамы?
Какие обследования проходили?
Алина, спасибо.
Давление повышено, но при приеме препаратов - практически норм. Мерить часто она отказывается, начинает нервничать в случае, если давление даже немного повышено, у нее страх тонометра, поэтому ориентируется по ощущениям.
Проходила РЭГ - нарушен венозный кровоток. МРТ - ишемия, невыраженная гидроцефалия.
В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается, его результаты можно не принимать во внимание.
Необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи для оценки кровотока, а также ЭКГ, ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму.
Обязательно контролировать артериальное давление, чтобы не повышалось выше 140/90.
Сейчас можно начать принимать:
- цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц
- сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры
И всё-таки стоит начать акантинол мемантин.
Алина, спасибо
Здравствуйте!Считает, что он ей очень помогает.
Можно ли принимать так длительно?принимать максимум до 3 месяцев
Чем это чревато?тремором
При деменции обязательно нооцил в сиропе 1 флакон 1000 мг пить 1 р в день 2 месяца с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день Здоровья маме ??
Нонна, спасибо.
Если бросить фезам резко, не будет ли резкого ухудшения состояния. Можно чем-то аналогичным заменить?
Тремора нет.
Нет ничего не будет, можете вначале заменить на т ницерголин 10 мг -3 р в день 2 мес ,и спокойно переходите на нооцил обязательно начните эффект увидите через дней 10
Нонна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья маме ?
Андрей, здравствуйте !
1. Симптомы головокружения, нарушения памяти, шум в голове уменьшились благодаря назначению сосудистых препаратов и коррекции артериального давления. Фезам вносит свой вклад в снижение общей тревожности и возможно, в улучшение качества сна. Кстати, у пожилых людей часто не очень хорошая переносимость фезама, так что в целом неплохо, что он ей подошел. Можно попытаться объяснить ей, что помогает не фезам, а комплекс других препаратов и коррекция артериального давления. Но в целом, если она принимает фезам не каждый день, а пару раз в неделю, то можно оставить все как есть.
2. Акатинол-мемантин является препаратом для лечения деменции. А для выявления начинающейся деменции необходим хотя бы краткий осмотр/опросник, который проводит врач-невролог или психиатр. Вы в принципе, можете провести его с мамой и сами (погуглите тест рисования часов и тест MMSE). Если выявлена деменция, то акатинол-мемантин поможет затормозить ее развитие. Но если деменции нет, то его применение вряд ли оправданно
Здравствуйте.
Длительно принимать фезам нельзя,в связи с тем,что в состав входит циннаризин,который при длительном приеме может вызывать тремор.
Можно менять сосудистые препараты.
Сейчас можно пропить вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца,для памяти-акатинол мемантин по 5 мг утром,1 раз в день-7 дней,затем по 10 мг 1 раз в день-длительно.
Здравствуйте, пить длительно препарат не стоит, можно заменить на бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц. Мемантин показан при признаках деменции
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20202 ответа
- 30 Марта 20204 ответа
- 1 Сентября 202012 ответов
- 12 Октября 202037 ответов