Сломана ключица у ребенка — вопрос №997629

Здравствуйте, в сравнении с первичным снимком, смещение есть, оно значительное, но для детей такого возраста допустимое.

На данный момент абсолютных показаний к операции нет, ни по возрасту ни по рентген картине перелома.

Необходима фиксация кольцами Дельбе или восьмиобразной ватно-марлевой повязкой, при этом происходит отведение плеч назад и сопостовление отломков. Когда отломки соприкосаються то сростаться будет в таком положении с образованием костной мозоли.

Нужно понаблюдать, посмотреть как клинически протекает процесс в динамике.

Сейчас ребенок должен находиться в кольцах, больше ничего делать не нужно.

Ношение повязки около 3х недель с последующей контрольной рентгенографией, чтобы подтвердить сращение и определиться со сроками фиксации.

После снятия фиксатора особой реабилитации не потребуется. У детей такого возраста все срастается и восстанавливается.

Дети в силу своей активности, подвижности быстро разрабатывают движения сами, нужно только следить, чтобы в течение нескольких недель не было травмоопасных обстоятельств и из ряда вон выходящих перегрузок, чтобы ребёнок не выполнял какие - либо упражнения через боль. Особо ограничивать ребенка то не нужно - он не станет причинять себе боль. Специальной разработки не нужно, ребенок сам все разработает.

Может быть внешне видна "шишка", но со временем в результате костной перестройки и ремоделирования кости "шишка" исчезнет

Если сравнивать снимки, то втором смещение усилилось, хотя остается в допустимых пределах.

Показания к оперативному лечению по последнему снимку отсутствуют.

Можно лечить вполне кольцами Дельбе. Они подправят смещение. Шишка у ребенка, это выступающая костная мозоль, которая будет видна примерно в течение года, а потом уменьшится и пройдет.

Показана контрольная рентгенография через 3-4 недели после начала фиксации в кольцах, после чего и на основании снимка принимают решение о снятии повязки или продолжении фиксации еще на пару недель.

Особой реабилитации ребенку не потребуется.
Он сам разработает движения, и ограничивать его в этом не нужно.
Забота родителей – обеспечить охранный ортопедический режим, чтобы он еще где-то не упал и не нанес себе травму.

Но все-таки было бы не плохо пройти массаж, электрофорез с кальцием, фонофорез с гидрокортизоном, магнит. Не игнорируйте физиотерапию, если будут предлагать.

Прогноз на полное выздоровление удовлетворительный.