Болит правый бок, тяжесть — вопрос №998345

Question

Болит правый бок, тяжесть — вопрос №998345

Татьяна

1056 просмотров

7 августа 2022

Мне полных 60 лет. С января 2022 года принимала таблетки телзап 40, тк был гипертонический криз, и в принципе принимала из-за этого много лекарств станинов (триметазидин мв 35, цитофлавин, уколы мексидол и другие). После этого заболел правый бок, поджелудочная, желудок тк никто не предупредил о защите желудка, прежде чем пить эти лекарства. После пила дюспаталин 200, фосфалюгель, фосфоглив, мезим, максилак и эссенциале. По анализам сильно увеличен ГГТП, желудок и поджелудочная сейчас в норме, но осталась тяжесть в правом боку, желчный удален в 2002 году. Врачи выписывают то одно, то другое, ГГТП так и не снизился 26 июня был 89, потом пересдала он стал 53, сейчас опять повысился до 129. Анализы приложу. Сижу на диете, почти ничего не ем. Не понимаю в чем проблема. Сейчас пью отрио 10мг, нольпаза 40, мезим.

Возраст: 60

Хронические болезни: Фарингит

Вопрос закрыт

печень

ггтп

тяжесть в правом боку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Инесса, ФГС не делала еще, врач будет только в сентябре. УЗИ сейчас прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог

Боли в правом подреберье могут быть объяснены наличием конкрементов в правой почке. Часто после их эвакуации боли проходят. Вам, кроме прочего, надо обратиться к урологу.

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Инесса, боль именно под грудью, не сзади. На УЗИ сказали, что это не из-за почек. Болит, где раньше был желчный.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Инесса, подскажите, какие таблетки для печени в итоге нужно пить? И вообще стоит дальше пить статины, если ГГТП завышен?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог

"На УЗИ сказали, что это не из-за почек",- это не отменяет лечения мочекаменной болезни. Микролит может быть в мочеточнике, значительно ниже почки. На УЗИ, как правило, не виден.

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог

Я написала выше что для нормализации АЛТ и ГГТП лучше выполнять назначение вашего врача- гептрал. ГГТП бывает повышена довольно часто без видимых причин(слишком чувствительный показатель, а лекарств много). Её повышение не является причиной для отмены статинов и отрио. Тут ориентируйтесь только на АЛТ. Другое дело- открытый вопрос о болях в правом подреберье. Ведь ткань печени безболезненна, в том числе и при обострении. Надо искать другую причину: провести пробное лечение мочекаменной болезни, сделать ФГС. Если причина в желудке, 12-п. кишки таким образом не будет выявлена, то надо предположить, что причина болей- сгущение желчи в общем желчном протоке или внутрипеченочных протоках(за 20-то лет!). Это работа для урсодезоксихолевой кислоты, которую назначать без ФГС не рекомендуется..

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, рост 153, вес 72, инфарктов и инсультов не было, гепатиты исключены. Холестерин был выше. Сначала 7,7, после приема Розувастатина 6,3.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Розувастатин как длительно принимали и почему перешли на отрио?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, принимала с января по июнь. Перестала тк врач назначил отрио из-за боли в правом подреберье

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, сделала узи печени и сказали, что клетки печени гибнут из-за статинов. Поэтому перешла на отрио

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

И ещё вопрос: с января по июнь показатели были такие же высокие? Отрио начали с июня?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, ГГТП высокий, холестерин нет. Отрио с июля начала принимать

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Что могу сказать, в вашем случае все же желательно принимать и продолжать прием розувастатина, он лучше переносится и "меньше вреда с печенью", динамика у вас по холестерину хорошая! Прежде всего ставим на весы оценку сердечно-сосудистой риска, а статины снижают риск возможных сердечно сосудистых катастроф!
Повышение у вас не критичное, я бы рекомендовала вам принимать не БАДы(Эссенциале), а препараты с доказательной базой-гептрал 400 мг*2 раза в день, желательно 2 раза в день а не 1 как вам назначили!
Не только статины могут влиять на повышение печеночных ферментов, но и гипотензивные препараты и прочие.
Но повторюсь -мы оцениваем "риск-польза", в вашем случае отклонения не существенное, отмена статинов может привести к повышенному риску развития осложнений! В настоящее время статины при таких показателях не отменяют, а корректируют дозу приема!

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, после приема гептрала в желудке начинается жжение, потом через час перестает. Прием во время еды. С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фэгдс можете прикрепить?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, пока что еще не сдавала тк нет врача, в сентябре только будет

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, после всех лекарств врач поставил гастрит. Назначили хилак форте для лечения желудка, и от него в желудке начались боли. Потом назначили даларгин 1мг уколы. После второго укола были ужасные боли тоже в желудке, что пришлось вызывать скорую. Больше колоть их не стала. С чем могут быть связаны такие боли в желудке, если эти лекарства как раз для его лечения?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гастрит не будет давать таких симптомов! Хилак форте не используется для лечения желудка! Боли могут быть не связаны с желудком, может давать такую ьоль и кишечник!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рост АФП, увеличенная печень. Основной диагноз: Атаксия. К кому идти и что сдавать?

6 ответов

8 мая 2022

Артем, Севастополь

Вопрос закрыт

Желтуха неясного происхождения

3 ответа

21 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Застой желчи в печени

5 ответов

19 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Азитромицил можно ли принимать?

4 ответа

31 декабря 2023

miss.tatyana04@mail.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Может ли быть усталость от проблем с печенью

3 ответа

24 августа 2024

fiz_matematika@mail.ru, Ставрополь

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье

2 ответа

23 марта

Бучкин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T14:03:33+03:00

Здравствуйте! повышение ГГТП и АЛТ связано, скорее всего, с приемом атрио. Кроме того, обычно в таких случаях проводят обследование на антитела к вирусному гепатиту В и С. Делают перерыв в лечении и повторно проводят исследование ГГТП и АЛТ, АСТ, ЩФ. При тенденции к нормализации этих показателей с разрешения вашего врача делают перерыв в приеме холестеринснижающих препаратов до 2-х месяцев. После контроля дальнейший прием продолжают. с контролем "печеночных" проб 1 раз в месяц, хотя бы. Вам был назначен гептрал, он должен помочь нормализовать АЛТ. Хотелось бы увидеть последние ФГС и УЗИ органов бр. полости(протокол).

Accepted Answer · 2022-08-07T14:22:57+03:00

Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
Инфаркты инсульты были? Гепатиты исключены?
Вам рекомендую прием урсосана по весу вместо гептрала!
Также не исключен лекарственный гепатит! Повышение незначительно печеночных ферментов!
Ранее холестерин был выше?

Демина Марина Евгеньевна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T16:01:29+03:00

Здравствуйте. Данные печеночные показатели чаще повышаются на фоне любой лекарственной терапии. Статины отменять не рекомендую,эти препараты снижают риск прогрессирования\развития атеросклероза,а следственно инфарктов\инсультов.
ГГТП лабильный показатель, реагирует на питание\прием алкоголя. На данный момент , кроме диеты, можно рекомендовать гептрал 400мг 2р\сут 1мес с контролем БАК.