Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Задать вопрос аллергологу-иммунологу

Что делать с температурой

1 ответ

16 октября 2024

У ребёнка t37.2-37.4 держится уже больше полугода, после ОРВИ. Заложенность носа, небольшое кашель.

Оксана

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте, обследоваться на Герпес вирусы, в том числе ЦМВ и ВЭБ.

Расшифровка анализов

2 ответа

16 октября 2024

Дочь часто болеет, когда ходит в детский сад. Последний раз не выдержали и пошли проверить иммунитет, так как с начала сентября в садик ходила суммарно 7 дней. Врач вроде сказал, что все нормально, но на всякий случай прописал сдать анализы. Анализы сдали, подскажите по...

Валерия

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна

Здравствуйте.
Иммуннограмма обычно назначается, если мы подозреваем иммунодефицит.
В начале мы его должны заподозрить по клиническим признакам, а именно: 8 или более гнойных отитов за год, 2 или более синусита за год, 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей, 2 или более генерализованных инфекции за год (остеомиелит, менингит, септический артрит), осложнения при проведении вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит), рецидивирующая кандидозная инфекция.
Если у ребёнка нет этих симптомов, диагноз иммунодефицита маловероятен.
По анализам у ребёнка хороший уровень витамина Д, необходимо продолжать его давать ежедневно в профилактической дозировке 2 капли в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы.
Иммуноглобулины а, м, g в норме (самые частые иммунодефициты характеризуются их изменением).
Иммунологическое обследование - показатели в нём очень динамичны и имеют зависимость от происходящих событий, поэтому изменения которые мы видим в бланке это работа иммунной системы на данный момент времени, по ней отклонений в сторону иммунодефицита неи, наоборот она борется и у неё на это есть силы и возможности.
По общему анализу крови (когда его сдавали болели или недавно переносили вирусную инфекцию?) повышены лимфоциты и снижены эритроцитарные индексы (может говорить о латентном железодефиците - можно проверить уровень ферритина).
Так, в целом, действительно данных за иммунодефицит нет, иммунная система работает на свой возраст и нарабатывает себе память.
Не мешать иммунной системе, только создавать комфортные условия: сон, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, питание с преобладанием овощей, фруктов, ягод, зелени и с достаточным количеством белка (мясо, рыба, яйца, молочные и кисломолочные продукты) и витамин Д.

Обследование после АСИТ

2 ответа

15 октября 2024

Добрый день, 3 года проходим АСИТ систему (оралейр) ребенок 11 лет, после прохождения какие то исследования проводятся? что бы увидеть результат или только основываясь на внешних проявлениях и наблюдениях.Как решается продолжать эти закончить лечение?Спасибо!

Татьяна

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна

Здравствуйте
Эффективность асит оцениваем по динамике симптомов и уменьшению объёма терапии.
Если по окончании 3 лет терапии ещё остаются какие то стиптомы, то можно заходить на 4 год терапии.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Аллергический отёк лица

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте, начался аллергический отёк лица. Как правильно можно принимать метипред? Сколько раз в день и в какой дозировке?

Анастасия

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте, не надо начинать с метипреда.
Надо выпить зиртек или Эриус, затем через несколько часов выпить повторно. В случае ухудшения вызывайте скорую. Пропить антигистаминные нужно 14 дней. В случае, если ситуация будет повторяться обратиться к аллергологу для обследования.

IgM микоплазма пневмония в анализах без симптомов у ребёнка

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте, у сына летом случайно обнаружили положительный IgM к микоплазма пневмония, по направлению от аллерголог, тк часто болел орви с обструкцией.Пили суммамед, затем IgM а также IgG были отрицательно... Сейчас 30.09 передавали анализ на фоне окончания орви, нос,...

Оксана

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте если нет жалоб, лечение не нужно. Аб нужно принимать, если 5 дней не снижается температура. У вас. Высокий Ig E и частые болезни могут сигнализировать об аллергии. Нужно провести обследование на ингаляционные аллергопанели( паль, плесень, пыльца, животные). Аллергия может быть причиной частых болезней. Также провести обследование на гельминты (кал):

Аллергия на кошку

2 ответа

15 октября 2024

Показатель Концентрация IgG 156.60 мг/л при норме 50 - это насколько выраженная аллергическая реакция?

Елизавета

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна

Елизавета, доброе утро.Наличие аллергии проверяется сдав кровь на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам кошки. Иммуноглобулин G не показывает наличие аллергии.

Сыпь у ребенка

1 ответ

15 октября 2024

У ребенка(6 месяцев) резко обсыпало живот и колени,кроме смеси Нутрилон ничего не давала, рядом с ребенком находился кот. Что это может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна

Добрый день.
Это может быть аллергическая реакция.
Попробуйте дать зодак, если сыпь уменьшится, значит это она.

Зудящая сыпь при ходьбе, физической нагрузке с повышением давления и учащением сердцебиения

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте! Сыпь(крапивница) появляется на лице, шее, груди, руках при ходьбе, беге, физ.нагрузке, резком испуге, жаре. Учащается сердцебиение, поднимается давление, кружится голова. Проходит в течении 30 мин

Лилия, Симферополь

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здрасвуйте, по описанию у вас дермографическая крапивница.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 4хкратной в день.
На данный момент рекомендую таблетки фексофенадин 2 раза в день утром и вечером, при отсутствии эффекта дозу можно уделить до 3х и 4х раз в день . Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.
На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками.
Отказаться от тесной одежды, от переноса тяжелых грузов, расширить лямки рюкзака (если используется), избегать длительных пеших походов при отеках стоп.
Дополнительные обследования: ig E общий, кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента. Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель. Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.
Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.

Эозинофилия

1 ответ

14 октября 2024

Добрый день! Сыну 5 лет через 3дня.Склонен к аллергии. В 2 года был дерматит - прошёл (не строгая диета, увлажнение, замена моющих средств). По крови - аллергия на эпителий кошек, проявлялась бронхитом и отекали глаза, проходило быстро после умывания и приёма зиртека.Сейчас...

Валерия, Кудрово

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте, следить за эозинофилами нет смысла , они могут повышаться у аллергиков и у здоровых не только на фоне аллергии, но и на фоне других состояний.
Следить нужно за дыханием, аллергопанели пересдавать, новые аллергены могут добавляться и спирографию сделать обязательно.

Зиртек, ничего не болит

1 ответ

14 октября 2024

Можно ли принимать Зиртек пять дней по 10 капель в сутки?

Камилла

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна

Здравствуйте, да можно. Препарат разрешён для длительного применения

Почему сильно шелушится кожа лица и шеи

1 ответ

14 октября 2024

Сухость, шелушение лица, глаз и шеи. Покраснение, слезоточивость, зуд. Что делать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте, это симптомы аллергии . Надо посетить аллерголога и обследоваться на ингаляционные аллергопанели. Сейчас можно попробовать облегчить ситуацию приемом антигистаминных второго поколения.

Частый герпес на губах одновременно с молочницей

2 ответа

14 октября 2024

Я в отчаянии, герпес на губах и молочница не дают полноценно жить, при лечении флюканазолом молочница проходит сразу, герпес на губах с каждым разом увеличивается в размерах и долго не проходит. Замечаю , всегда одновременно появляются. Никогда раньше не было такого, после...

Ольга

Вопрос закрыт

Ведель Юлия Юрьевна

Ольга, здравствуйте!
Это действительно похоже на проявление герпеса. Возникает на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, стресса, и может провоцировать активации грибковой флоры.
Рекомендую в обстрние:
1. Валацикловир по 500 мг 2р в день 7дней
2. Мазь Ацикловир 3р в день 7 дней.
Затем перейти на супрессивную терапию- необходимо принимать Влацикловир по 500 мг 1р в день 9 месяцев. Это поможет загнать вирус герпеса в ремиссию.

Аллергия на яйца .шоколад. цитрусовые

1 ответ

13 октября 2024

Здравствуйте. люблю эти продукты. но нельзя .Сразу красные пятна на лице. шее .шелушение . и пока не пролечусь. не проходит. Была болтушка . мазь белогент и ещё какой препарат .забыла Подскажите лечение. пожалуйста.

Людмила Владимировна Костромитина

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое.
Таб. Зиртек 1 раз в день 7 дней.
Энтеросгель 1ст. ложка 3 раза в день за час до еды и лекарств 5 дней, если будет сильно крепить стул отменить раньше.
На лицо лучше не использовать гормоны, взять элидел или протопик.
Если вдруг ухудшение тяжело дышать, глотать , вызываем скорую.

Иммунограмма

2 ответа

13 октября 2024

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты иммунограммы

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Здравствуйте, нельзя расшифровать иммунограмму , не зная ваши жалобы и с какими симптомами вы ее сдавали.
На первый взгляд все в норме, организм борется с инфекций.

Укусы или сыпь

1 ответ

13 октября 2024

Недавно купила кровать и матрас, все новое, после сна появилась то-ли сыпь, то-ли укусы. Чашатся в основном на ногах и спине, ягодицах, после того, как почешешь, остаются синяки. Пила противоаллергические препараты, использую мазь акридерм. Почти не помогает. У мужа тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна

Нужно осматривать ночью в постели и за плинтусами. И также надо заподозрить чесотку.