Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

1 ответ

2 августа 2023

В мае начали чернеть передние зубы( налет) и появилась сыпь вокруг рта, на подбородке в основном. Питание убрали молочку, все равно улучшения не было. Сдали анализы, педиатр сказала, что когда- то были аскариды и джи фаза не опасна, назначила немозол 20 мл однократно и...

Любовь

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! По фото сейчас больше похоже на периоральный дерматит.

Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание

Фторированные пасты тоже нельзя

Антигистаминное

1 ответ

2 августа 2023

Подскажите, пожалуйста: Утром выпила 1таблетку Цетрин, а к вечеру симптомы аллергии не ушли и более того появилась отечность. Лицо покраснело и зудит.Можно ли вечером принять 1 таблетку Эриус? Какие побочные действия могут быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Максимально можно до 2-4 т в сутки. Выпейте вторую. Если не поможет, лучше вызвать СМП для введения Супрастина, Дексаметазона в/м.

Прививка от коклюша

2 ответа

1 августа 2023

Здравствуйте.Хочу детям сделать прививку от коклюша (7 и 14 лет).Делали АКДС согласно календарю прививок. Далее провели вакцинацию АДС-без коклюшной вакцины (младшей в 6 лет, старшему в 14). Можно ли спустя год (или еще раньше), как поставили АДС, поставить Адасель для зашиты...

Максим

Вопрос закрыт

Степанова Зульфия Илдусовна

Здравствуйте!
Календарем такое не предусмотрено, но если поставить вакцину Адасель через год после АДС ничего плохого не будет. Поэтому если есть желание защитить деток от коклюша, Адасель поставить можно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Волдыри после приёма лекарства

1 ответ

1 августа 2023

Добрый день. Невролог выписала курс комбилипен и мидокалм 150мг,кроме того принимаю от давления Рамазид Н, панангин и аллопуринол 100мг.после приёма 3 ампулы комбилипена появились высыпания и волдыри на теле и страшный зуд. Раньше принимала витамины гр. В, никаких проблем...

Инга

Вопрос закрыт

Зинченко Юлия Алексеевна

Здравствуйте! Реакцию может дать любой из впервые примененных препаратов. Скажите, ранее витамины группы В применяли в таблетках или в инъекциях? И какой препарат, если помните? Дело в том, что в состав комбилипена в виде раствора помимо витаминов группы В входит лидокаин. Что касается мидокалма в растворе, аналогично - помимо толперизона, в состав входит лидокаин. Ранее применялся лидокаин? - если да, то однократно или несколько раз; и ранее применялся мидокалм (толперизон)? По ответам на эти вопросы можно будет определиться, какие препараты сейчас необходимо отменить и какие обследования в перспективе пройти.

Колит тело и насморк

1 ответ

1 августа 2023

Здравствуйте, мне 20 лет, в 18 лет началась такая ситуация, что при курении сигарет у меня появлялось много соплей в носоглотке и приходилось это все выхаркивать ежедневноК аллергологу попал недавно, тк у меня нет сколько денег на обследованияСказали что аллергический риннит,...

Арсений, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Принимайте более эффективны препараты от аллергии, например Бексист 180 мг, Аллервей, Никсар, Эбастин, в нос при заложенности, чихании Реалтрис 2 кап. 2 р в день.

Множественные укусы лесных ос

2 ответа

31 июля 2023

Здравствуйте, сегодня в лесу случайно задели улей и на меня и двух детей (15 лет) напали осы, но именно лесные, не обычные. Покусали в основном в голову, в затылок, по паре-тройке укусов на руках. У меня на голове примерно 5-6 укусов, у детей - сложно понять сколько (дети...

Наталия

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Анафилактический шок, если и происходит, то в первые 30-60мин после укуса, уже прошло время, все будет нормально
Места укусов могут проходить до 7 дней
Супрастин лучше заменить на второе поколение-Зиртек 1-2 раза в день с едой
Адвантан чередовать с Фенистил гелем каждые 3 часа

Анализ Иммуноглобулин Е 124, это аллергическа реакция организма или другое?

1 ответ

31 июля 2023

Здравствуйте. ЛОР поставил Искривление носовой перегородки. Но я часто утром чихаю, и нос иногда вообще не дышит. Из за этого наверно не хватает воздуха,трудно дышать. На листья помидоров и огурцов точно есть аллергия после них всегда чихаю.Часто насморк бывает,иногда чуть...

Чулпан

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Заложенность носа может быть аллергического характера, так как общий ИГЕ повышен.
Для поиска причинных аллергенов сдайте универсальную аллергопанель методом Иммунокап.
Начните Зиртек/Зодак/Никсар при проявлениях ринита, в нос можно Реалтрис 2 р в день.

Аллергия на лице в виде отечности и покраснении конъюнктивных мешков

1 ответ

31 июля 2023

Здравствуйте! На протяжении 4 месяцев беспокоит отечность лица и глаз, которая держится на протяжении дня и иногда спадает лишь к вечеру, при этом сопровождаются такие симптомы, как чихание, заложенность и сухость носа, ощущение песка в глазах, покраснение конъюнктивных...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ , универсальную аллергопанель для подтверждения аллергии.
Антигистаминные принимайте до 10- 14 дней, например Никсар/ Бексист/Аллервей, сорбенты до 2-3 недель (Фильтрум Сти, Белый уголь, Полисорб).
В нос можно Реалтрис 2 р в день, в глаза Визин Аллерджи 2 р в день.

Иммунограмма

2 ответа

29 июля 2023

Добрый день! Помогите оценить результат иммунограммы. На протяжении последних 5 лет беспокоят частые заболевания. В анамнезе бронхиальная астма. Trec/Krec норма. Периодически повышенный СРБ, суставной синдром, ревматологами осмотрена, данных за аутоиммунный процесс нет....

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! В иммунограмме полная норма. Обращаем внимание на снижение показателей (диагностика иммунодефицитарных состояний), у Вас этого нет. Повышение-следы от контакта с вирусами. Ничего с этим делать не нужно, с иммунитетом все в порядке

Зуд без высыпаний

1 ответ

28 июля 2023

Мама чешется, сходила к врачу, анализы у нее все нормально. В анализах не обнаружили, что у нее есть аллергия. Не знаю что делать. Чешется по всему телу особенно по утрам. Лекарства от зуда плохо помогают.

Ольга

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Сдайте соскоб на чесотку в КВД

Что делать при сильном кашле

1 ответ

28 июля 2023

У мальчика 19 лет очень сильный кашель особенно ночью, днём не так сильно. Врач назначил цитрин и всё. Но мы дышали беродуалом и пили Аскорил, но улучшений нету. Уже не знаем, что делать. Кашляет уже неделю

Максим

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. От сухого кашля пропейте Левопронт в сиропе 3 р в день+ Монтелукаст 10 мг 1 т вечером, от влажного кашля Эльмуцин 300 мг 2 р в день + Исмиген под язык 10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, сделайте Рентген лёгких, проконсультируйте с ЛОР- врачом очно для исключения постназального затека.

Анализ имунный статус. Золотистый стафилококк

1 ответ

28 июля 2023

Здравствуйте. Анализ иммунный статус ребенка 10 лет. На что стоит обратить внимание? И почему здесь отдельно прописан золотистый стафилококк? Ребёнок часто болеющий, температура поднимается часто. Какие ещё анализы можно сделать и к какому специалисту обратиться? Бак посев...

Алсу, Казань

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Анализы посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Возможно, бактериальную
Ничего с иммунитетом делать не нужно. С иммунитетом все в порядке

Для выявления возмодных причин ослабления иммунитета рекомендую досдать:

витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE

Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia

У ребенка аллергия ему 8 лет как ложиться спать сопли и просыпается сопли чихает.иммуноглобулин 600.

1 ответ

28 июля 2023

У ребенка 8 лет ему аллергия как ложиться спать и встает сопли чихание.иммуноглобулин 600.какие анализы какую панель лучше сдать нам?убрали аденоиды храпел по ночам думали лучше станет но нет.еще больше мучается с соплями именно когда ложиться.

Кристина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Сдайте респираторную (Рида 2, Протия) или педиатрическую аллергопанель.
Начните Монтелар 5 мг вечером, Зодак/ Зиртек 1 т утром, в нос Авамис/ Назонекс 2 р в день.

Повышены эозинофилы

1 ответ

26 июля 2023

Добрый день! У ребенка, 8 месяцев, эозинофилы 10. Какая может быть причина? До этого, весной, в 5 мес. были 11, пропали зиртек, и исключили из рациона мамы козинак и халву, снизились до 7, разрешили сделать прививку. Вот сейчас снова сдали кровь перед прививкой и показатель...

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Если нет жалоб, высыпаний, никакого лечения не требуется.
Противопоказаний к вакцинации только по уровню эозинофилов нет.

Повышен иммуноглобулин е и температура

1 ответ

26 июля 2023

Здравствуйте! Ребенок 4 года,повышен иммуноглобулин е ,сыпь и температура повышается до 37.4 скажите пожалуйста что это может значить? Приезжала скорой помощь,сказали что сыпь может быть ответом на детский крем от солнца,но про температуру ничего не сказали,почему повышается...

Алина

Вопрос закрыт