Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

26 июля 2023

ЗдравствуйтеБеременность 36 недель Уже как три года у меня аллергия на что-то с конца июля до середины августа Надеялась , что во время беременности она меня не коснется, но не тут то было Конец июля и опять я чихаю, чешутся глаза и носоглоткаПодскажите пожалуйста, что от...

Елизавета, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Беременным и кормящим официально можно:
Зиртек/Зодак официально разрешен в 2 и 3 триместре 1- 2 раза в день с едой,
в нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.

В глаза-Опатанол капли можно в качестве исключения, но лучше Кромицил глазные капли
Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Сыпь у ребенка на ногах

2 ответа

26 июля 2023

Добрый день! Ребенку 2.5 года. С двух лет примерно стала появляться сыпь на ногах. Впервые - на фоне ОРВИ, по крайней мере, совпало по времени. Консультировались с аллергологом, мазали кандидерм, потом кандидерм, чередуя с протопиком, плюс давали антигистаминные.. сыпь почти...

Маргарита, Дербент

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! По фото-атопическая экзема

По лечению сейчас:
Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель 2 раза в день 7-10 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Генитальный герпес

2 ответа

26 июля 2023

17 лет беспокоит генит герпес. 3 года назад начал беспокоить каждый месяц и возникла дисплазия шейки матки (ВПЧ положит, лечила аллокин альфа). Сделали эксцизию. Наблюдаюсь у иммунолога, пила валтрекс 6 мес,уколы ферровир, изопринозин. IgM 2=0.5 стал. Но через месяц после...

Юлия, Киров

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! При часторецидивирующем герпесе международный стандарт лечения включает длительный прием Валацикловира (Валтрекс) 500мг 1 раз в день с едой, минимум 6-8месяцев ежедневно. Потом попробовать отменить, при возобновлении герпеса снова длительный прием препарата. Контроль биохимии каждые 3-6 мес. У некоторых пациентов это многолетняя терапия, часто пожизненная. Поэтому продолжайте принимать противовирусные. IgM IgG контролировать не нужно- в этом нет никакого смысла

Также нужен интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно.
И, если его действительно недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе. Просто так пить препараты разные, которые кто-то советовал или которые «помогали» другим, не нужно. Можно «настимулировать» до аутоиммунного заболевания, я уже не раз видела такие случаи

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Аллергия на внутривенное введение гормонов в борьбе с аллергией

2 ответа

26 июля 2023

Проходила КТ, появилась очень сильная реакция на йодсодержащую контрастную жидкость - Омнимак. Критическое падение давления и багровая краснота кожи на лице, животе, руках и ногах. После таблеточного курса таблеток краснота стала уходить,но проблема полностью не решена/ то...

Любовь

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Гормоны дают сосудистую реакцию-покраснение, жар. Это не аллергия. На гормоны не может быть аллергии

Сейчас продолжайте антигистаминные препараты внутрь 2р/д, контролируйте давление и ждите своего лечащего врача

Сопли не проходят больше года

1 ответ

26 июля 2023

Добрый день! У ребенка (7 лет) сопли не проходят больше года. Сейчас сдали анализы на аллергию. Иммуноглобулин 282 , Эонозиофильный катионовый белок 24. Респираторный аллергокомплекс аллергию не показал. Сдали кровь на антитела к аскаридам, опистохориям, лямдиям, токсоплазме-...

Алексей

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Общий ИГЕ повышен более чем в 2 раза, скорее всего аллергия.
На фоне лечения ребёнку лучше?
Каким методом сдавали алллергопанель, Рида 2, Протия, Иммунокап? Самый точный Иммунокап.

Повторяющиеся отёк внизу глаза

1 ответ

25 июля 2023

Добрый день! На протяжении нескольких дней периодически отекает под правым глазом. Первый раз проснулась с покраснением под глазом в четверг. Оно само прошло.В пятницу к вечеру также появился маленький отёк под этим же глазом, но в другом месте. После приёма Кларитина...

Марина, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! У Вас зреет халязион
Нужно очно к офтальмологу
Пока можете начинать тетрациклиновую мазь 4-5 раз в день

У ребенка сезонная аллергия

1 ответ

25 июля 2023

Сыну 12 лет, каждый год с середины июля до сентября аллергическая реакция, в "подозреваемых" - амброзия, допускаем - полынь, других раздражителей не видим. Отекает лицо, слезятся и чешутся глаза, насморк, чихает. Глаза краснеют, заплывают... Проблема в том, что у нас в округе...

Владимир

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Принимайте Эриус/Зодак/Зиртек 1 т в сутки, нос промывать Акватории, капать Аварии/ Момат Рино/ Назонекс 2 р в день, в глаза Опатонол/ Визин Аллерджи.

Можно ли пить артишок при аллергии на полынь

1 ответ

25 июля 2023

Здравствуйте. Я аллергик-астматик (астма средней степени тяжести частично контролируемая), 28, поллиноз уже 10 лет, реагирую на полынь. Недавно поставили панкреатит, плюс повышен билирубин и застой желчи, и от последнего прописали пропить Хофитол. Когда я пришла домой,...

Анна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Пациентам с аллергией нежелательно принимать фитопрепараты.
Лучше заменить препарат.

Пищевая алергия у ребенка 1.3 года

2 ответа

25 июля 2023

ДД,у ребенка на ступне от большого пальца появилось раздражение в виде линии ,которое пошло по внутренней стороне до конена ,участковый педиатор сказал у нас редкий линейный дерматит и назначил гормональную мазь камфодерм 14 д,ничего не помогло и я пошла сдать на некоторые...

Эмилия

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Эта панель недостоверна. Доверять ей нельзя. Нужно пересдавать:
либо
1. immunocap 112 аллергенов
либо
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов

3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Крапивница. Дисбактериоз.

1 ответ

25 июля 2023

Дд. Ребенку 1,4 г, уже 3,5 мес рецид. крапивница. Ребёнок не аллергик, началась резко,причину выявить не удалось, предшествующих заболеваний не было,весь прикорм был успешно введен заблаговременно до этого. Лежали в больнице кололи преднизалон+супрастин, пили сорбен +...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Выход один-сдать аллергопанель. Все, что придет отрицательно, можно спокойно есть

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Мучает температура

1 ответ

25 июля 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребёнку 15 лет беспокоит периодически температура 37, 37,3. Температура появилась после ОРВ. На какие вирусы можно провериться, что пропить. Так состояние у ребёнка все норм.

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2,6 тип методом ИФА, антигельминтный комплекс.
Прососите Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней.

Цетиризин, превысила дозировку

1 ответ

25 июля 2023

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, ничего не будет если я выпила несколько раз в день цетиризин? В инструкции написано 1 раз только можно. Может ли быть от этого передозировка препаратом ? Нужно ли что-то делать в таком случае?

Рина, Белгород

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Максимально разрешенная суточная дозировка - 4 таблетки

Интерпретация теста на 300 аллергенов

2 ответа

25 июля 2023

Здравствуйте! У ребёнка периодические кожные высыпания. Сдали Алекс тест на 300 аллергенов. Результат прикрепляю. Кошка и оса понятно. Подскажите, пожалуйста, кто сталкивался, о какой плесени и дрожжах идёт речь и как их избегать в быту. Вроде как это не пищевые дрожжи. Не...

Флора

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Аллергии на плесень нет-все отрицательно пришла
Malassezia-это грибок, который живет на коже человека. Условно-патогенный, то есть может не вызывать заболевание. При повышенной потливости может вызывать в человека разноцветный лишай или фолликулит-воспаление волосяных фолликулов.
Если никаких таких проявлений на коже ребенка нет, ничего делать с этим не нужно

Ребенка сыпит крапивница, по анализам нет алергии

1 ответ

25 июля 2023

У ребенка крапивница по анализам все чисто пить зодиака приписали. На щитовитку задавали все хорошо. А так выступают пятна в день несколько раз. Может капельницу можно ставить что бы прочистить организм?

Екатерина

Вопрос закрыт

Кравченко Анна Юрьевна

Здравствуйте,проверьте на гельминты ребенка.

Укус пчелы

2 ответа

25 июля 2023

Добрый день. Вчера в ногу укусила пчела, жало вытащила, сегодня раздуло, отек плотный, болезненный, горячий, увеличилась площадь покраснения. Выпила антигистаминное. Прикладывала холод, алоэ. Подскажите, что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Сделайте Супрастин или Тавегил 1 ампулу в\м, Дексаметазон 1 или 2 мл в\м.