пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Анализ ХГЧ
23 апреля
У меня уже 6 недель 3 дня беременности. Подскажите это хороший прирост ХГЧ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте . Да такой прирост ХГЧ могут расценивать как хороший. Но уже не рекомендуют отслеживать прирост ХГЧ так как информативнее динамику прогрессирования беременность оценивать именно по ультразвуковому исследованию
Обнаружены ВПР ЦНС, Впр МВС
23 апреля
Добрый день. Беременность первая. Срок 31 неделя и 4 дня. Первый и второй скрининг без патологий. После перенесенного орви на узи от 9.04 увидели , что у плода расширены задние боковые рога желудочков мозга.Хочу отменить , что узи от 5.03 в порядке все. Сегодня сходила на узи...
Вероника, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравтвуйте.

Скорее у Вашего ребеночка расширение желудочкой головного мозга- часто бывает следствием перенесенной инфекции (ОРВИ) и может стабилизироваться или даже уменьшиться к родам. Критичным считается расширение более 15 мм.

Когда изменения видны и в мозге, и в почках, врачи обязаны исключить более серьезные причины, поэтому вас направляют на дообследование.

Врач жк выпишет направление на перинатальный консилиум. Это стандартная процедура, где врачи разных профилей (генетик, нейрохирург, уролог) оценят снимки и дадут прогноз.
Так же сделают экспертное узи.

А еще МРТ часто назначается на этом сроке для более детального осмотра структур мозга, так как УЗИ может давать погрешности из-за костей черепа.

Не волнуйтесь, многие пороки, выявленные в 3 триместре, успешно корректируются после рождения или требуют лишь наблюдения у узких специалистов (невролога, уролога) на первом году жизни.
Жжение или рези при мочеиспускании в послеродовой периоде
23 апреля
Родила 22 дня назад, без разрывов, естественные роды. Примерно недели две замечаю рези или жжение при начале мочеиспускания, которые быстро проходят.Мочеиспускание не частое. Лохии идут. Сразу после того как помоюсь замечаю что жжение при мочеиспускании нет или практически...
Юлия, Владикавказ
Вопрос закрыт
Юлия, добрый день.
В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать общий анализ мочи и бактериологический посев с антибиотикограммой.
По результатам пролечиться.
На время ожидания результатов допустимо рассмотреть по согласованию с лечащим врачом приём 1 саше Монурала на ночь однократно + Канефрон 2т 3 раза в день на 2 недели
Желтое выделение из влагалища или заднего прохода
23 апреля
Сходила в уборную, как говорится по-маленькому, вытираю, а там слизистое выделение желтого цветаи не поняла откуда или из влагалища или из заднего прохода, подскажите из-за чего могут быть такие выделения? Первый раз такое.
Наталья, Анапа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото выделений по возможности.
Чтобы определиться откуда выделения, рекомендуют вновь приложить чистую туалетную бумагу к анусу и понаблюдать есть ли в выделения из ануса или нет. Если выделения не из ануса, тогда в похожих случаях предполагают что они из влагалища.
Возможно нарушилась условно патогенная Флора , поэтому и цвет изменился
Если же есть дополнительны жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Шейка при беременности 1 скрининг 28 мм
23 апреля
Здравствуйте! 4 беременность. 1. Регресс2. Внематочная 3. Роды КС Сейчас 12 недель. На скрининге шейка 28 мм, назначили утрожестан 200 вагинально один раз на ночь. Работаю аниматором с детьми, есть риски? Стоит продолжать работать? И при такой длине шейки половой покой или...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день. ИЦН считается когда имеется укорочение шейки матки ≤25 мм и/или расширение цервикального канала ≥10 мм на всем протяжении. У вас пока длина шейки в пределах нормы.
В данном случае требуется цервикометрия в динамике, что Вам и назначили. Работать можете
От ПА пока лучше наверное воздержаться хотя бы до повторного УЗИ, далее определиться в зависимости от результатов.
Если есть результаты скринига, могли бы Вы прикрепить здесь, хотелось бы полностью ознакомиться с протоколом.
Нет кровотечения отмены при приеме кок
23 апреля
Здравствуйте,пью кок Мидиана около 7-8 месяцевПохудела 40 кг и 3 месяца назад начались на 12-15 таблетки необильные месячные.Анализы сдавала,все в норме,гинекологи сказали что нарушение на фоне похудения.Так было и в этом месяце(в том не было),начались на 12 таблетке и были...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если не было пропуска таблеток , а пару часов погрешности в приеме не является критичными, то менструального подобного кровотечения может и не быть. Сейчас в вашей ситуации скорее всего его и не будет.

Так вообще происходит на многих комбинированных оральных контрацептивах при их длительном приеме в дни пропуска или пустышек может либо «помазать», либо вообще не быт кровянистых выделений.
Установка песария на 31 неделе при ицн
23 апреля
Добрый день!При плановом узи в 31 неделю ровно померили длину шейки матки - оказалась 19мм, зев закрыт. Ничего не беспокоило до этого. Где-то месяц назад было еще узи все было нормально. Направили в стационар, где на следующий день уже наметили 23мм, зев закрыт, в итоге все...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, у Вас диагностировали ИЦН , т.е. укорочение шейки матки ≤25 мм . В таком случае устанавливается акушерский пессарий и назначаются препараты прогестерона (утрожестан 200 мг на ночь во влагалище) с целью профилактики преждевременных родов.
Пессарий удаляется в 37 недель, т.е. на доношенном сроке.
Скажите все ли нормально с малышом по результатам УЗИ
23 апреля
Добрый день. Скажите все ли нормально с малышом по результатам УЗИ. Первый день последних месячных 12 марта, сами по себе шли 5 дней. Примерная дата зачатия 25 или 26 апреля. В анамнезе была замершая беременность, анэмбриония два года назад. На данный момент токсикоз, тошнота...
Fogotten
Вопрос закрыт
«мнение эксперта» в пирамиде доказательств занимает низшие, самое последнее место. Исследования, многократно подтвердившие вышенаписанное (то, что прогестерон при одной потере не работает и не должен назначаться) все же куда как точнее.

Что касается магния. Его принимать в таких случаях действительно можно, многим женщинам это неплохо помогают при беременности, но препарат все же желательно рассмотреть в виде ЛС.
Есть два варианта таблеток - ЛС (лекарственное средство) и БАД (биологически активная добавка к пище). Если есть возможность предпочесть именно лекарственное средство, лучше сделать именно так.
Нельзя сказать, чтобы БАД были противопоказаны в беременность. Просто в отличие от лекарственных средств (ЛС) они не проходят должный контроль для выхода на рынок, для этого им нужно пройти минимальный ценз, а не полноценные испытания, в итоге в составе может оказаться все, что угодно и в любых дозировках. Если есть возможность, мы действительно предпочитаем использовать именно ЛС.
В случае с магнием лучшие его формы в виде ЛС считаются: цитрат, малат и глицинат. Например, Магне В6 форте (именно «форте» содержит в составе магния цитрат). Можно безопасно принимать до 3-4 таб. в сутки.

Бассейн считается безопасным на любом сроке, если женщине комфортно в нем пребывать и нет больших нагрузок, а также если нет фактической угрозы выкидыша (кровянистые выделения ПЛЮС схваткообразные боли), но в этот период и так никто о бассейне не думает.
Почему задержка
23 апреля
Здравствуйте!Цикл идет 28-32,33 дня. Сегодня 35 день, месячных нет. При этом симптомов, которые перед месячными, тоже нет - иногда тянет поясницу, вздутие живота немного есть и редко чуть тянет живот. Сделала 4 теста разных - все отрицательные. Ппа, внутрь не заканчиваем....
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по представленным данным беременность можно исключить, тк не было полноценной эякуляции во влагалище и домашние тесты отрицательные, не переживайте. Задержка до 9 дней считается нормой и может быть 2-3 раза в год. Это бывает на фоне ановуляторных циклов, поздней овуляции,при формировании функциональных кист. К более физиологичным причинам относят частые стрессы, что судя по вашему описанию имеет место быть, увеличение физической нагрузки, частое поднятие тяжестей,возможно еще болели недавно простудным заболеванием, начали приём новых препаратов. Можно рекомендовать спокойно ждать менструацию, при задержке более 9 дней идём на очную консультацию к акушеру-гинекологу для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза.
Температура 38 на 6 неделе
23 апреля
На сроке беременности 6,3 недель появилась ломота в теле и поднялась температура до 38. Были позывы в туалет 3 раза (по-большому), начало тошнить от всего, но рвоты не было. Не могла ничего есть. Выпила 1 таблетку парацетамола и обильное питье. температура начала снижаться....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю Ваши волнения , но переживать не стоит, множество беременных болеют во время беременности , но беременность прогрессирует и рождаются здоровые детки .
Обычно рекомендуют промывать нос солевыми растворами(аквамарис, аквалор), так же , если боли горло рекомендуют каждые 3 часа полоскать, мирамистином или ромашкой ( так как вирусы и бактерии сначала могут находиться на слизистых горла и носа). Если горло заболит , тогда рекомендуют рассасывать лизобакт, так же рекомендуют пить не менее 2 литров воды, при температуре выше 37,5 рекомендуют парацетамол.
Колит тянет беременность двойня
23 апреля
Здравствуйте. Забеременели сами. Мне 29. Двойня разнояйцевая. Вчера прокалывало именно слева внизу где первый ребёнок, отдает в пах. Ночью на бок поворачиваюсь тянет приходится вертеться всю ночь. На спине не беспокоит почти. У правого ребёнка вообще не чувствую ничего,...
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый день.
Периодические тянущие или колющие боли в нижних отделах живота справа или слева, могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами:
- матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится;
- матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы
- во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота.
Ничего страшного в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа или свечи ректальные Папаверин. Принимать по ситуации.
В подобных ситуациях дополнительно рекомендовано вставать в коленно-локтевую позу, носить дородовый бандаж
Беременность 10 недель
23 апреля
Добрый день. Беременность 10 недель.Муж 2 дня назад поймал ротовирус: была сильная рвота. Многократная и диарея. Я дома все проветривала, мыла, в другой комнате спала. Сегодня с утра у меня похожие симптомы. Вырвала вчерашней едой, попила чай и хлеб с маслом( думала...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сейчас стоит исключить полностью прием пищи до 4-6 часов. Чтобы избежать обезвоживания необходимо пить маленькими порциями ( например по чайной ложке) каждые 5-10 минут. Также можно использовать солевой раствор Регидрона, принимать его также понемногу. Вместо Полисорб в качестве сорбита лучше используйте смекту, но позже
Помогите расшифровать коагулограмму
23 апреля
Добрый день. Ранний срок беременности (до 7 недель). В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках; тромбофилия, вызванная мутациями в генах фолатного цикла и PAI 1. С начала беременности назначили клексан в дозировке 0,4 мл 1р/д вечером. Спустя две недели сдала коагулограмму (результаты...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, во время беременности практически всегда происходит увеличение свертывающей системы крови, и показатели коагулограммы могут на это указывать. Обычно такие мутации не являются клинически значимыми и они не являются показаниями для применения низкомолекулярных гепаринов. Уточните пожалуйста не проводилась ли кариотипирование абортивного материала? Не проводилась ли обследование на антифосфолипидный синдром?
Маленький рост хгч
23 апреля
Здравствуйте, 26.03 начало цикла. 17.04 сдала анализ на хгч 9 ед/мл. Пересдала повторно 22.04 стал 30 ед. Период 28-30 дней. Беременность желанная. Как действовать дальше.?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Необходимо сдать ХГЧ повторно через 48-72 часа, в норме ХГЧ удваивается за этот период. Если рост ХГЧ будет недостаточным, то вероятность благоприятного исхода беременности низкая. Рост ХГЧ может быть недостаточным при пустом плодном яйце (анэмбриония), внематочной беременности и угрозе прерывания беременности. В случае если ХГЧ уменьшится, то можно говорить о биохимической беременности. УЗИ делать рано, плодное яйцо в матке определяется при уровне ХГЧ выше 1500 тысяч.
Увеличен правый яичник, антральные фолликулы более 10 в срезе до 4 мм
23 апреля
Здравствуйте, была задержка месячных, пошла к врачу, было сделано ультразвуковое исследование органов малого таза, при исследовании было обнаружено:Правый яичник размерами 3.6на2.6 на 2.4 см, объём 11,6 см/ куб, антральные фолликулы более 10 в срезе до 4 ммЛевый яичник 2.9 на...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Тогда рекомендуют принимать кок с антиандрогеновой активностью - Диане 35, Белара
А когда будете планировать отменит.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...