Онлайн консультация акушера

Question 1

1 ответ

24 марта

Добрый день подскажите пожалуйста стоит ли принимать терапию если в анализах обнаружен впч Была эрозия в 25 году прижгли, недавно удалили полип пью дюфастон с 16 по 25 день цикла так как планирую беременность и хожу на плазмотерапию матки .У врача спросила за впч она сказала...

Ника

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-25T00:11:14+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, впч не лечится ни одним из существующих препаратов, у них нет доказанной эффективности. При хорошем иммунитете в течение года данный вирус самостоятельно элиминируется из организма. Рекомендую контроль мазка-соскоба на пцр исследование впч, онкоцитологию, кольпоскопию раз в год, по показаниям биопсию шейки матки.

Question 2

ГЭФ сердца, синдром дауна ??

5 ответов

23 марта

Здравствуйте, пожалуйста помогите разобраться! У меня беременность 20 недель, сегодня был второй скрининг, по узи было заключено гиперэхогенный фокус сердца, врач уверила не читать интернет, и не переживать на счет этого, но я все же залезла и вычитала что это может быть один...

Анна

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-03-23T17:55:44+03:00

Здравствуйте
По данным УЗИ 1 скрининга маркеров хромосомной аномалии нет. По крови показатели в норме. Риск хромосомной аномалии очень низкий, в том числе и риск синдрома дауна. Присутствует риск преэклампсии, задержки роста плода, где показан прием ацетилсаллициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности.
По данным второго скрининга выявлен гиперэхогенный фокус в сердце. Маркеры хромосомной аномалии это 2 и более критерия
Если обеспокоены, то можно сдать для себя НИПТ - минимум , на риск трисомии 21

Question 3

Стоит ли принимать прогестерон?

1 ответ

24 марта

Здравствуйте. У меня срок 5,4 недели. Сегодня сделала УЗИ. СВД 16 мм, желточный мешок 2,6м Шейка матки 39 мм. Цервикальный канал закрыт.Желтое тело в правом яичнике 20 мм. Заключение: частичная отслойка плодного яйца 6,5х4 мм, эмбрион визуализируется. Местный гинеколог...

Светлана, Оренбург

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-03-24T19:49:26+03:00

Здравствуйте, Светлана. Обычно, в таких ситуациях, прием препаратов прогестерона не назначается. Небольшая отслойка отслеживается в динамике по узи, если у вас нет никаких жалоб, а именно, боли внизу живота или кровянистых/мажущих выделений из половых путей, то нет повода для беспокойства. Рекомендовано контрольное проведение узи через 10-14 дней, прием поливитаминов, исключить физические нагрузки и стрессы

Question 4

Срок беременности по месячным 36 недель,32 недели по УЗИ (гестационный)

5 ответов

24 марта

Здравствуйте! 🤍Очень прошу вас посмотреть и прокомментировать наше УЗИ.Срок по месячным — 36 недель, но по УЗИ гестационный срок — 32 недели.Есть маловодие, однократное обвитие пуповины.Показатели:— ИАЖ: 36 мм— Окружность головы (HC): 284— ОФД: 98— БПР (BPD): 80— Окружность...

Шукра, Москва

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-03-24T19:46:39+03:00

Здравствуйте. Не могли бы вы прикрепить полный протокол ультразвукового исследования. На данном сроке беременности, с учётом описанных вами изменений, обычно рекомендуется плановая госпитализация и дообследования с постоянной оценкой состояния плода, то есть, выполнение допплерометрии и КТГ плода

Question 5

Пропуск приема кок

1 ответ

24 марта

Пропустила две активные таблетки на 21-й 22-й день. Джес. Учитывая что на 21-й день делала узи и выявился созревший Фликул. Как поступить – пропустить оставшуюся последнюю там активную таблетку и ещё одну, чтобы получилось четыре дня перерыва, и начать новую упаковку. Или же...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-03-24T19:26:58+03:00

Здравствуйте, Елена. Препарат не следует отменять или менять схему приема. Пропущенные таблетки могут влиять на менструальный цикл, а также снижать контрацептивный эффекта. Если у вас был визуализирован доминантный фолликул по узи, то вам следует обратиться к врачу с результатами проведённого исследования и возможно стоит поменять данный контрацептив, или провести УЗИ контроль, так как, основная функция КОК- это заблокировать овуляцию, чтобы не было роста доминантного фолликула и яйцеклетки

Question 6

Миома матки

5 ответов

24 марта

ЗдравствуйтеМиома размеры в 2021 26*17*172023 25*23*262024 29*30*302026 в области дна гихоэхогенный субсорозный узел 7 типа поFigo 54*36*40 .Возраст 38, вес 70 рост 175.Как срочно нужно делать операцию, сложность ( искать платную клинику?), метод операции, (последствия ...

Алла

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-03-24T20:53:13+03:00

Алла здравствуйте!

По результатам УЗИ в динамике растёт узел более 5 см является показанием к плановой операции, болях, чувстве тяжести, давлении внизу живота;
обильных и болезненных менструациях, приводящих к анемии
Тип 7 по FIGO это субсерозный узел на ножке или широком основании, расположен снаружи матки.
Такие узлы технически удалять относительно проще, чем глубокие интрамуральные.
При росте до 5–6 см и более операция не сложная важен опыт хирурга.
Метод операции выбирает врач который будет оперировать,это может быть
Лапароскопическая миомэктомия,через проколы
Предпочтительный метод при субсерозных узлах.
Преимуществом является ниже риск спаечнвх процессов, лучший косметический результат, быстрее восстановление.
Матка сохраняется остаётся возможность беременности.
Подходит, если нет больших размеров матки и тяжёлой сопутствующей патологии.
Лапаротомия,полостная операция через разрез
Обычно, если узел очень большой, множественные узлы, подозрение на осложнения.
Больше травма, выше риск спаечного процесса, дольше восстановление.
В вашем возрасте,обычно стараются сохранить матку
Спаечный процесс чаще возникает при полостных операциях, повторных вмешательствах

При лапароскопической операции обычно стационар до 3-5 дн
лёгкая физнагрузка с 2–4 недель;
спорт, нагрузки через 1–1,5 месяца;
половая жизнь обычно разрешается через 4–6 недель.

При полостной операции сроки восстановления больше
По Щитовидной железе,эутиреоз не влияет на оперативное вмешательство и прогноз
Возможно будет необходимо заключение эндокринолога перед операцией

Question 7

Краснуха -Эко

5 ответов

24 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста Планируется эко Сдавала на краснуху igg 5,6 был Врач сказала поставить прививку ,поставила 13.10.2025г Перездала я 24.03.2026 г - 8.7 стало Почему титры не наросли должны же быть больше 10 В чем может быть причина Или одной прививки мало ещё...

Виктория, Омск

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-03-24T18:44:29+03:00

Здравствуйте!
Обычно, при обнаружении IGg к вирусу краснухи во время беременности проведение прививки не проводят и не рекомендуют,IgG означает, что вирус перенесен и есть антитела к нему, то есть надежный иммунитет и плод находится под защитой.

Question 8

Маленький прирост хгч

5 ответов

24 марта

Добрый день, подскажите пожалуйста всегда ли Хгч должен удваиваться в 2 раза за 48ч.Сдавала все это время Хгч в динамике 11.03. - 39 14.03. - 11517.03. - 306 22.03. - 1067 УЗИ от 23.03. По ПЯ 5-6недель (плодное яйцо 4.2мм с желтым мешком 2.5ммИ вот сдала 24.03. - 1557...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-24T18:28:22+03:00

Если была поздняя овуляция, то действительно срок может различаться по узи и по менструации.

Постарайтесь все же просто подождать. Пока ничего плохого по узи нет

Question 9

Можно ли делать диаскин тест беременным? Направляют на работе на тест, могу быть беременной, еще не подтверждена.

1 ответ

24 марта

Добрый день! На работе отправляют делать диаскин тест, беременность еще не подтверждена, но возможна. Есть ли риск при проведении данного теста?

Алена

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-03-24T20:28:55+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, даже если Вы беременны, то при проведении этой пробы риски минимальны, поскольку препарат не содержит микобактерии и не способен вызвать туберкулёз или оказать тератогенное действие на плод.

Question 10

Здравствуйте , 8 месяцев назад я родила третьего ребёнка. Беременности всего 3, абортов не было. Как оказалось , я снова сейчас беременна. Уже 7 недель.

1 ответ

24 марта

Вопрос в том, что я не была готова так рано забеременеть. Теперь я не знаю что делать. Если я сделаю аборт , смогу ли я потом в будущем иметь детей? А если соглашусь выносить ребенка , как отреагирует мой организм на это? Смогу ли я выносить и родить нормально?

Венера

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-24T18:09:55+03:00

Добрый день! Подскажите, какие у Вас были роды - естественные или путем кесарева сечения? Были ли у Вас осложнения после родов? Доношенный ли бы ребёнок (последний)? После родов сдавали мазки? Делали узи?

Question 11

Резус-конфликт

5 ответов

24 марта

Добрый день! У меня первая беременность, абортов/замерших/выкидышей никогда не было. У меня отрицательный резус фактор, а у мужа положительный. В 14 недель делала анализ на антитела к резус-фактору - результат отрицательный. В 18 недель - положительный, титр 1:2.Читала, что...

Анастасия, Рыбинск

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-24T18:06:35+03:00

Здравствуйте
Это действительно крайне низкий титр, возможно следовая реакция

Такое может быть, если допустим в эту беременность на ранних сроках были эпизоды коричневых или кровянистых выделений из половых путей

К сожалению, как то повлиять на значение титра антител мы не можем

В данном случае обычно рекомендуется контроль титра антител каждые 4недели, контроль кровотока в средней мозговой артерии плода каждые 2недели

Вполне вероятно, что в следующий раз титр уже будет отрицательный

Question 12

Привычное невынашивание

5 ответов

24 марта

Здраствуйте, поставили диагноз привычное невынашивание.Потеря 2б1- ноябрь 2023 на 9 неделе2- 16 января 2026 на 15 неделе И 1 и 2 раз плод погиб ранее, выкидыш наступает через 2 дня после. Начали полное обследование у мужа сдан пока только мазок на чистоту и все отрицательно,...

Людмила, Самара

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-24T20:35:30+03:00

Так же есть смысл сделать пайпель-биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением белков иммуногистохимии (ИГХ) И
морфологии эндометрия.
В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-
DR-Il.
Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, что возможно, вам будет показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, дюфастоном не менее 3 мес, физиотерапия.

Question 13

Результаты узи

5 ответов

24 марта

Добрый день!Сейчас 7,5 акушерская неделя, последняя менструация 28.01.26 сдаю первое узи 14.03 на 6,3 ак.недели ПЯ -12,8, жм 3,8, Ктр - 2,2 маленький ктр сб не определяется назначают узи через неделючерез неделю 21.03 сдаю еще раз ПЯ 18,9 , жм - 2,8, ктр 2,5 сб не...

Виктория, Волгоград

Вопрос закрыт

Федосеева Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:07:33+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Понимаю ваши переживания по данному вопросу.
И очень рекомендую переделать узи у другого специалиста.
Точное сердцебиение должно быть видно при КТР 7 мм и более.
Эмбрион должен расти примерно на 1 мм в день.
Возможно какая-то ошибка измерений.

Question 14

Миома матки впервые

5 ответов

24 марта

Здравствуйте. На сроке 29 недель при плановой доплерометрии обнаружена интерстициальная миома по передней стенке 2 см в диаметре. Месяц назад при доплерометрии у того же врача ничего не было, как и раньше миом не было никогда. Подскажите, почему образовалась миома в конце...

Анастасия

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-24T17:57:23+03:00

Здравствуйте
К сожалению, так бывает, что во время беременности под влиянием определенных гормональных изменений может появиться миома тела матки

Узел очень маленький, и в таких случаях ничего не рекомендуется делать, обычно контроль узи по окончанию послеродового периода

Если по узи после родов миома тела матки подтверждается, рекомендуется контроль узи 1 раз в год + при появлении каких либо жалоб (тянущие боли внизу живота; усиление интенсивности менструации и тд)

Question 15

Отравление аммиаком

5 ответов

24 марта

Добрый день!Беременность 13,2 неделиСегодня на работе в течение примерно двух часов кратковременно вдохнула пары аммика - проходила мимо его раствора. По ощущениям вдохнула сильно, несмотря на работающую тягу. Признаков отравления нет (першения, тошноты, головокружения). Как...

Надежда

Вопрос закрыт