Онлайн консультация covid-19

Добрый день . По кт у вас экссудативный бронхиолит . Это значит что много мокроты в бронхах . Бронхиолит это пограничное состояние между бронхитом и пневмонией . По диагностики обязательно развернутый оак , коагулограмму + Д-димер , Биохимический анализ чтобы посмотреть состояние организма и его резервы это( АСТ, АЛТ, билирубин , мочевина , креатинин , Общий белок . Из анализов на маркеры воспаления СРБ , прокальцитонин .
По лечению бронхиолит практически всегда бактериальной природы . Антибиотики широкого спектра действия амоксиклав 1000 мг 2р/д 7-10 дней . Или ципрофлоксацин 400 мг 2р/д 7-10 дней .
Обильное питье . Ацц или амброксол 3 р/д плюс ингаляции с беродуалом и пульмикортом 2 раза в день чередовать .
Омез 40 мг для профилактики стресс язв .
Цинк и витамин С . Промывание носа и полоскание горла . Постельный режим . еда богатая белком . Контроль КТ через 7-10 дней или при ухудшении состояния .

Добрый день. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Здравствуйте! Слабость может ещё долго присутствовать. Полноценное питание необходимо( чтобы были витамины), дозированные физические нагрузки по самочувствию

Доброго времени суток Александр . Вам не стоит так переживать. В настоящее время ковид инфекция чаще переносится как обычное ОРВИ по сравнению с пандемией 2020 года. Если Вам трудно справиться с тревожным состоянием, то можно принимать Тералиджен по 5 мг 3 раза в день. В настоящее время нет доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции. Противовирусные препараты Арбидол (аналоги арбидола ) Ингавирин, кагоцел для лечения ковид инфекции без доказательной базы, их нет смысла принимать. Лечение коронавирусной инфекции протекающей в легкой форме такое же как при обычном сезонном ОРВИ. В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. На ранних стадиях коронавирусной инфекции нужно принимать гриппферон ( интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ в день во время завтрака, до 3 месяцев или весь зимне-весенний период. Вит. С 500 мг 2 раза в день 3 недели. При першении горла - рассасывать Лизобакт 2 табл. 4 раза в день, 5-7 дней. Нужно орошать зев спреем Мирамистин 3-4 раза в день. При сухом кашле принимать Синекод-сироп 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день и проводите ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При смешанном кашле рекомендую ренгалин по 1 табл 3 раза в день, 10 дней. При сухом непродуктивном кашле нужно использовать раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта  разводят в 2 мл. физраствора и дышат через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин). При температуре тела выше 38,5 нужно принимать Парацетамол 500 мг по 1 табл. 2-3 раза в день. (или ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день ). Для исключения осложнений, присоединения бактериальной инфекции необходимости назначения в лечение антикоагулянтов и антибиотика нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д - димер, коагулограмму. С анализами крови и для аускультации лёгких нужен очный осмотр терапевта. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 4-5 дней, очень высокой уровень СРБ, снижение сатурации крови до 94 % . Контролируйте температуру тела и сатурацию крови . По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Здравствуйте
Противовирусный препарат не имеет доказанной эффективности, поэтому его можно не принимать, особенно если он так тяжело переносится.
Обязательно добавьте обильное щелочное питьё, что бы снимать интонацию с организма.
Витамин С 1000 мг / сутки
Ибуклин при повышенной температуре
Мирамистин спрей в горло
Кашель беспокоит?

Здравствуйте, для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! на время лечения рекомендую приостановить приём БАДов для снижения лекарственной нагрузки. Если возбудитель тот же что и был у мужа, то нет, муж не заразится. Если возбудитель новый, то риск есть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый день. Это астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Изменения в анализах крови постепенно вернутся к норме. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Здравствуйте, по результату ОАК воспалительный процесс, двухсторонняя пневмония, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, образования щитовидной железы.
- учитывая подъём температуры я бы рекомендовала сменить антибиотики из другой группы ( фиорхинолоны)посоветуйтесь с вашим врачем , так же повышены маркер тромботических осложнений д димер, целесообразно назначить антикоагулянт.
- противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности не рекомендую принимать.
- выполнить УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3, , кальцитон, консультация эндокринолога.

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ, чтобы понять - нужен ли препарат. Но в целом, я бы не стала сейчас использовать эти препараты. Сейчас бы допить до конца антибиотик, продолжать полоскать горло мирамистином или гексоралом 2-3 раза в день, для рассасывания граммидин или гексализ 3-4 раза в день, можно наносить местно виферон гель 3-5 раз в день. Можно поливитамины или адаптогены (женьшень, шиповник и так далее).

Здравствуйте
Необходим свежий анализ крови и очный осмотр лор врачом.

Доброго времени суток Ангелина.Флюорографическое обследование это профилактический метод исследования органов грудной клетки. При проведении флюорографии изображения выводятся на экран, а затем фиксируются при помощи фотографирования . Снимок получается не таким четким, как при проведении рентгенографии или КТ. В связи с чем рекомендую для исключения осложнений и коррекции лечения пройти КТ органов грудной клетки. Отрицательные экспресс и ПЦР тесты на коронавирусную инфекцию, не исключает данное заболевание полностью. ПЦР системы до этого были отлажены под штамм - дельты. В настоящее время много новых штаммов коронавирусной инфекции, которую не видят как экспресс тесты, так и ПЦР- системы. Разные цифры сатурации крови при измерении это нормально явление. При измерении сатурации за истинный показатель сатурации крови нужно принимать большие цифры пульсоксиметра. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, очень высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94 %. Контролируйте температуру тела и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. Пока кроме антибактериальной терапии лечение симптоматическое Обильное теплое питье -30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды чай с лимоном и медом, морсы.
Принимайте Вит.Д - 2000 МЕ в сутки во время завтрака в течение 2 месяцев, Витамин С - 500 мг 2 раза в сутки в течение 10-15 дней. Продолжайте прием эликвиса .
При болях и дискомфорте в горле рассасывать лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день до 7-10 дней, орощайте зев мирамистином 3 -4 раза в день,7 дней. При болях в горле поможет рассасывание Грамицидина С по 2 табл. одну за другой (с интервалом 20-30 мин), 4 раза в день, курс 6 дней. При болях в горле полоскайте полоскание 1,6% ОКИ раствором (флакон150 мл) по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл. на 1 дозу (100 мл воды ), аналог Кетопрофен Лор. При заложенности носа - закапывать капли виброцил.При смешанном кашле рассасывать ренгалин по 2 табл. 3 раза в день ,10 дней. При высокой температуре можно использовать парацетамол 500 иг 3-4 раза в день или ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день. Для коррекции лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму, биохимический анализ крови ( сахар, билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок ).

Здравствуйте! Если так долго держится температура, то необходимо сдать ОАК, и обратиться к врачу на очный прием, чтобы вас осмотрели и послушали. При необходимости назначили рентген. Чем лечитесь?

Здравствуйте! Такие изменения не связаны с ковидом. Необходимо обратиться на прием к пульмонлогу

Здравствуйте! Ковид может иметь такую симптоматику

Здравствуйте
Артериальное давление может повышаться на фоне вирусной инфекции.
Рекомендую принимать моксонидин 0.4 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.