Онлайн консультация covid-19

Question 1

1 ответ

13 декабря 2023

25ый день температура 37-37.5Анализы на антитела:IgM 1.41IgG 969Последний раз болел в январе 2022года. Сейчас по симптомам болезнь проходит похожим образом как и при ковиде который у меня был ранее подтверждён

Владимир

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2023-12-14T17:00:59+03:00

Здравствуйте, Владимир! прикрепите результат вашего анализа. Вы сдавали общий анализ крови, биохимический?

Question 2

Болею ли сейчас

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте. У меня сейчас период заболевания. Температура 37-37.5 уже в течении 25дней . При подтвержденном ковиде были такие же симптомы как и в данный момент. Последний раз ковид был в январе этого года Есть анализы на антителаIgM 1.41IgG 969

Владимир

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-12-17T16:03:27+03:00

Добрый день. Вряд ли у вас ОРВИ в течение 25 дней. Скорее, это температурный хвост после перенесенного ОРВИ. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 3

Лечение при ковид с такими анализами

3 ответа

12 декабря 2023

Здравствуйте. В субботу (11 дней назад почувствовала ломоту в спине, 2 дня думала что стресс, в воскресенье померила температуру - 38,0. Начала принимать Осельтамивир. Температура спала до 37,3 - 37,7.Начала болеть шея после основания головы. Пошла к терапевту - она...

Татьяна

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-12T22:51:46+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Добрый вечер . Нет второго общего анализа крови . пришлите .

Question 4

Ковид и пневмония

4 ответа

12 декабря 2023

Женщина, 40 лет. Болею короновиоусом 12 дней (пцр положительный). Начался с температуры 39 неснижаемой даже литичкой, ужасной боли в горле. Пропал голос, не могла даже пить воду. На третий день вызвала врача (он и взял пцр), поставил диагноз ларинготрахеит. Гриппферон,...

Ирина

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-12T18:49:24+03:00

Добрый вечер . Коагулограмма в норме . Эликвис можно в профилактических дозах будет по 2.5 мг 2р/д . В связи с тем что длительно болеете и есть температурные свечки я бы рекомендовал эликвис начать принимать . При сухом непродуктивном кашле нужно использовать раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта разводят в 2 мл. физраствора и дышат через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. Сложно сказать что это реакция только на пульмикорт я бы советовал повторить ингаляцию и посмотреть эффект . Пульмикорт можно чередовать с беродуалом 1 мл плюс 3 мл физ раствора . По 2 ингаляции каждого препарата в день чередуя . По анализу крови ничего критичного нет . Признаков бактериальной инфекции нет . Обильное питье . парацетамол чередуйте с ибупрофеном и добавляйте при ознобе папаверин и супрастин .

Question 5

Аналог препарата молнупировир

4 ответа

12 декабря 2023

второй день высокая температура 38 градусов, ходил в поликлинику установлен ковид, врач выписал лекарство молнупировир, которого нет в аптеках. Какой аналог можно использовать для замены из числа доступных

Валерий

Вопрос закрыт

Можаров Александр Александрович · Answer · 2023-12-12T20:19:40+03:00

Доказательная база в эффективности молнупиравира (Лагеврио) есть, но небольшая. Сам препарат молнупиравир
мало изучен и имеет ряд побочных эффектов на организм: часто встречается головокружение, головная боль, диарея, тошнота, может быть рвота, появление сыпи на теле по типу крапивницы. Лечение коронавирусной инфекции протекающей в легкой форме такое же как при обычном сезонном ОРВИ. В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. На ранних стадиях коронавирусной инфекции уместен прием гриппферона ( интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ в день во время завтрака, весь зимне-весенний период. Вит. С 500 мг 2 раза в день 3 недели. При першении горла - рассасывать Лизобакт 2 табл. 4 раза в день, 5-7 дней. Нужно орошать зев спреем Мирамистин 3-4 раза в день. При сухом кашле принимать Синекод-сироп 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день и проводите ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При смешанном кашле рекомендую ренгалин по 1 табл 3 раза в день, 10 дней. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин). При температуре тела выше 38,5 нужно принимать Парацетамол 500 мг по 1 табл. 3-4 раза в день. (или ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день ). Для исключения осложнений, присоединения бактериальной инфекции необходимости назначения в лечение антикоагулянтов и антибиотика нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д - димер, коагулограмму. С анализами крови и для аускультации лёгких нужен очный осмотр терапевта. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 4-5 дней, очень высокой уровень СРБ, снижение сатурации крови до 94 % . Контролируйте температуру тела и сатурацию крови . По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости.Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Question 6

Осложнение после ковида

1 ответ

12 декабря 2023

После подтверждённого ковида +гайморит выписали на 8 день без контрольного теста... Но взяли кровь, но она свернулась Начался небольшой кашель, который через 10 дней перешел в пневмонию... У меня венозная недостаточность, можно ли принимать разжижающие? Крутит руку боюсь не...

Марина

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2023-12-14T17:06:26+03:00

Марина, здравствуйте. Необходимо сдать коагулограмму для того, чтобы понимать нуждаетесь ли вы в приеме антиагрегантов.

Question 7

Болезненное состояние после тяжелого орви

3 ответа

11 декабря 2023

Здравствуйте!Три недели назад началось жестокое орви. По симптомам, как обычно: горло, насморк, кашель. Без температуры. Но по тяжести ощущений - как-то суровее всех прошлых случаев. В один момент даже пришлось вызвать скорую, потому что кашель не останавливался, опасался...

Михаил

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2023-12-12T14:59:25+03:00

Шкенева Анна Евгеньевна

Будьте здоровы!

Question 8

Расшифровать результаты анализов

4 ответа

11 декабря 2023

Доброго времени суток. Дочери 4,5 года. Сдали общий анализ крови и на Ковид кровь. Помогите, пожалуйста, расшифровать, что значит такой показатель. Из симптомов только кашель, но почти месяц. Температуры нет, заложенности носа нет, обоняния не теряли. Переодически бывают...

Ксения

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T22:08:37+03:00

Доброй ночи . По анализам ничего критичного нет . У дочери уже иммунитет от коронавируса . Она переболела . По поводу лечение лобной доли то это только очная консультация ЛОР врача и рентген пазух. В остальном лечение у вас правильно . Витамин Д принимайте в лечебных дозах. У вас не критичный показатель .

Question 9

Кашель и температура

6 ответов

11 декабря 2023

Заболел 25 ноября. Болело горло, держалась температура 38,5 дня 2,был насморк и с тех пор дней 11 37,2 по вечерам. Потом заболел ребенок, высокая температура, кашель. Теперь я снова заболел. Причем постепенно, сначала был сухой кашель, какой-то не понятный. Начал пить ацц и...

Иван

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T19:21:13+03:00

Добрый вечер Иван. Вы болеете почти две недели думаю стоит сдать анализы крови оак, коагулограммы и СРБ, выполнить рентген лёгких и посетить очно врача. Скорее всего у вас бронхит но проверить нужно. И скорее всего нужно по результатам анализов надо будет подключить антибиотики например амоксиклав 1000 мг 2р/д 7-10 дней.

Question 10

Заболела после COVID-19

2 ответа

11 декабря 2023

В общем-то я студент,где-то 15 ноября я заболела ковидом, лежала в больнице около 6 дней,температура была только в первый день,когда забирали на скорой 37,5 после выписки в больнице в целом самочувствие было хорошее.Но был незначительный остаточный кашель,сейчас прошло где-то...

Надежда

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-12-13T16:37:00+03:00

Добрый день. Действительно есть смысл очно показаться врачу, сдать ОАК, кровь на СРБ. Если начали Амоксиклав - то его нужно допить до минимального срока 5-7 дней. Параллельно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 3-5 раз в день, местно наносить на слизистые глотки виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше воды.

Question 11

Затяжная болезнь

4 ответа

11 декабря 2023

Три недели назад у меня заболело горло и пропал голос, я отходила на работу и поправилась(перенесла на ногах) потом через неделю заболела снова, но уже с температурой, кашлем,слабостью. Вызвала врача, она поставил диагноз бронхит и назначил лечение. Предупредил что это...

Юля

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T15:40:37+03:00

Здравствуйте юля. Иммуноглобулины G не сдавали? Возможно вы уже выздоравливаете. Сейчас лечение продолжайте симптоматическое. Возможно вы заразились коронавирусом ещё когда продолжали работать. Антитела образуются от недели до двух.

Question 12

Последствия ковида

4 ответа

11 декабря 2023

Добрый день.Перенесла ковид. В ковид болела голова каждый день. Сейчас головная боль сменилась на "туманность" в голове. Несколько давит виски (но самой головной боли нет). С чем могут быть связаны такие симптомы? Пью цинаризин вечером и пирацетам утром. Стоит ли их...

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T14:47:47+03:00

Добрый день Елена. Лечение вы проводите правильное. Можно добавить к лечению мексидол и милдронат. Комплекс поливитаминов, омега 3, витамин д.

Question 13

Нужно ли делать КТ лёгких?

3 ответа

11 декабря 2023

Добрый день. Жил год во Вьетнаме. Там переболел ковидом, подтверждён ПЦР тестом. Последние пол года стало тяжелее дышать. Во Вьетнаме жаркий климат и на улице дышать в принципе тяжело, а в помещениях везде кондиционеры, которые вряд-ли часто чистят. И я стал задыхаться....

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2023-12-11T14:06:11+03:00

КТ сделайте, спирометрию пройдите.
При исключении патологии - консультация психотерапевта. Очень часто такие симптомы могут возникать на фоне тревожного расстройства.

Question 14

После ковида снова заболела

3 ответа

11 декабря 2023

Здравствуйте. 24 декабря я утром почувствовала мокроту, весь день кроме мокроты не было симптомов. В субботу уже начался насморк, температура 37,4, глаза начали болеть + отит появился, лор подтвердил. Потом один день была температура 38,7, сбила парацетамолом, после она была...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2023-12-11T12:47:24+03:00

Здравствуйте! После перенесенной инфекции, произошло ослабление иммунитета, вероятно от папы Вы заразились каким-то другим типом вируса.
Как анализы будут готовы, подкрепите, посмотрим.
Пока лечение симптоматическое:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Ренгалин рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 7 дней при появлении кашля.
Коррекция лечения по результатам анализа крови

Question 15

Нужен ли второй антибиотик, и дальнейшая тактика лечения

3 ответа

11 декабря 2023

Добрый день! 63 года, болею ковидом с 28.11. Все началось с дикой боли в горле (заключение лора - ларинготрахеит, парез голосовых связок, 3 дня не могла ни пить, ни говорить) и влажного кашля (захлебывалась). 29.11 и 30.11 температура 38, сбивала нимесулидом. Тест на ковид...

Марина

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T20:52:38+03:00

Просроченный дексометазон сложно комментировать да он в любом случае оказал не тот эффект . По поводу мокроты понять какая она просто по цвету не возможно . Мокрота должна отходить и новая не образовываться .