Онлайн консультация детского невролога

Question 1

28 марта

Ребенок безречевой, сделали в конце декабря 2024 АСВП.Нужно расшифровать результаты.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-03-28T19:28:12+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. В прикрепленном исследовании есть небольшое нарушение в проведении слухового сигнала непосредственно внутри мозга. Это уровень глубоких структур мозга, но при этом скорость проведения звука не нарушена и совпадает с восприятием слов получается. Нарушение связано с тем , что есть недостаток миелинизации . То есть нервные пути на всем протяжении не имеют полноценной оболочки , из которой состоит нерв анатомически (пытаюсь объяснить обычным языком). Но по современным методам исследования уже доказано, что миелинизация завершается к 15 годам у детей, а это значит что до этого возраста у ребёнка нервная система, ее проводящие пути активно развиваются. Поэтому нужно до обследование в таких случаях , чтобы выяснить причину нарушения речи.
Вы пишите нет речи совсем, ребёнок совсем ничего не говорит ?Опишите подробнее как ребенок общается.

Question 2

Не спит ребенок 4 месяца

3 ответа

28 марта

Здравствуйте! Такая ситуация, ребенку 4 месяца( НЕДОНОШЕННЫЙ родилась на 32 Нед) Спит по 15 минут в день, ночью спит более менее. Невролог сказал что все хорошо, просто делаете массаж педиатор говорит, что это нормально больше гуляете. Сильно плачет, можно сказать орет, не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-03-28T19:52:01+03:00

Сам по себе данный препарат редко дает побочное действие, так он на растительной основе, возможна аллергическая реакция. Но по мнению многих научных публикаций в частности сайт mediclub такие препараты относят к низкоэффективным. Поэтому с ними нужно быть аккуратнее у малышей. Вероятнее всего по этой причине доктор не назначил ребенку ничего.
К слову редко какой ребенок в первые месяцы жизни абсолютно спокоен. У него все адаптируется к новым условиям жизни. Тем более если у вас пройдено необходимое обследование и по ним нарушений нет.

Question 3

Ребенок в 6 месяцев плохо двигает ногами

5 ответов

28 марта

Добрый день. Дочке 6 месяцев и 3 дня. Хорошо переворачивается со спины на живот в обе стороны, держит голову, умеет отдыхать лежа на животе, крутится вокруг своей оси в обе стороны, но нет поворота с живота на спину и почти нет предпосылок к ползанью. Очень неактивно двигает...

Ольга, Химки

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-28T23:49:44+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Понимаю вас, сейчас сделайте акцент на массаж, гимнастику.

Question 4

Пожалуйста, расскажите что с ребенком, мы в панике, что делать дальше?

4 ответа

28 марта

Ф.И.О.: Григоренко Полина Константиновна№ амбулаторной картыДата рождения: 23.07.2015Номер исследования:Область обследования:49050Головной мозгКора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивностьМР-сигнала.В базальных ядрах, внутренней...

Костя

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T17:14:05+03:00

Здравствуйте.
По результатам МРТ диагностики выявлен очаг размерами 1,8 на 1,4 см. Влияния на рядом расположенные ткани нет. Но для уточнения природы очага требуется повторение МРТ с контрастным усилением. Без дообследования сказать что-то более предметно, к сожалению, невозможно.
Что Вас беспокоит?

Question 5

Повышенная возбудимость у ребенка

4 ответа

28 марта

Уважаемые врачи! Мы были на приёме у врача невролога, врач указал на повышенную нервную возбудимость , прописал магне в 6 и тенотен детский (протокол прикрепила). Врач сказал что тенотен в форме сиропа , но все аптеки сказали что есть только капли. Скажите пожалуйста, как...

Дарья

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T14:56:19+03:00

Здравствуйте.
Тенотена в виде сиропа не бывает-только капли и таблетки для детей, таблетки для взрослых.
По возрасту назначается тенотен в каплях по 15 капель утром-2 месяца.
Магне В 6 по 2,5 мл 2 раза в день-1 месяц

Question 6

Ребёнок не говорит

4 ответа

28 марта

Помогите разобратьсяРебёнок 2.9 мес не говоритКесаренок,в 7 месяцев перенёс 5 ч.операцию с тяжелым выходом из наркоза(врожденный гидронефроз)В 1.7 прошли курс остеопата и с этого времени занимаемся у логопеда и нейропсихолога,изменения есть но не такие как хотелось быРебёнок...

Екатерина

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2025-03-29T23:13:29+03:00

Здравствуйте! Кесарево сечение, операция в младенчестве с тяжёлым выходом из наркоза могли повлиять на развитие. Ранние занятия с остеопатом, логопедом и нейропсихологом это хороший подход, и положительная динамика, пусть и не такая быстрая, как хотелось бы, говорит о том, что усилия не напрасны. Гиперактивность, особенно если она создаёт проблемы в детском саду, требует внимания. Разные мнения неврологов по поводу эпиактивности на ЭЭГ и назначения и отмены депакина, это сложная ситуация. Ночные ЭЭГ, вероятно, дадут больше информации. Подозрение на СДВГ, высказанное специалистом, проводившим ЭЭГ, тоже стоит учитывать. Важно провести комплексную диагностику, включающую наблюдение за поведением ребёнка в разных ситуациях, оценку когнитивных функций и речевого развития. Вам нужно найти специалиста или консилиум, который сможет объединить все данные, включая анамнез, результаты обследований и наблюдения, и разработать индивидуальную программу развития для ребёнка. Не стесняйтесь задавать вопросы и просить разъяснений у врачей, чтобы лучше понимать ситуацию и принимать обоснованные решения.

Question 7

Расшифровка НСГ

5 ответов

28 марта

Ребёнку 3 месяца. Уверенно держит голову. Но не переворачивается в месяц нашли кисту и увеличения по нсг. В 3 месяца переделали нсг. Результаты прикрепляю. Помогите разобраться на сколько опасна данная ситуация и что в таком случае делать?

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T17:10:37+03:00

В подобных случаях, рекомендуется динамическое наблюдение( контроль НСГ через 2 месяца).
Если будет необходимость-врач назначит медикаментозное лечение.
Сейчас можно пройти курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону № 10.

Question 8

Нейропсихологическая диагностика, АСВП

3 ответа

28 марта

Здравствуйте! Ребенку 2г3м, речи нет, может позвать маму или сестру. Есть звукоподражание, порадирует животных, может сказать некоторые слова когда попросим, но нечетко. УЖ есть, в игры играет, только недавно начал повторять движения которые ему показывают, когда что-то хочет...

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-03-28T13:38:47+03:00

добрый день, Юлия! ксвп выполняем, чтоб установить нет ли перерыва сигнала звукового от ушей до достижения головного мозга - у вас ничего такого нет, сигнал полностью достигаем мозга и в полном объеме, ксвп - в принципе деткам которые нормально слышат и ПОНИМАЮТ обращенную речь не делаем. По ээг тоже все хорошо, описан у вас вариант нормы для вашего возраста. В вашей ситуации наиболее вероятен диагноз темповой задержки речи, который вам и выставил невролог(все правильно!), при данном состоянии основа лечения это занятия с логопедом или логопедом -дефектологом, также обязательно с логопедом проверить тонус лицевой мускулатуры - если тонус нарушен - то также подключается логопедический массаж, обязательно проверить с логопедом или стоматологом уздечку языка, особенно если ребенок сильно не может высунуть язык или кончик не обычной формы.

Question 9

Ходили с малышом в больницу сделали ээг малышу 1.9 года

5 ответов

28 марта

Заключение врача : 1. ЭЭГ Сформирована по возрасту . 2. Легкие диффузные изменения БЭА головного мозга с акцентом изменений по лобнополюсной , лобной и центральной областям ( дезорганизация основного ритма медленными тета , единичными полифазными волнами преимущественно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-28T18:48:46+03:00

Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). По какой причине делали исследование, что именно беспокоит, сколько длилось исследование?

Question 10

Ребенок странно реагирует, когда к нему в руки что-то попадает

5 ответов

28 марта

Добрый день! Ребенку 5 месяцев. Как только научился держать в руках предметы, начал как будто пытаться их ломать. По началу такое поведение даже забавляло, но теперь уже начинает пугать. Ребенок как будто злится, тужится, нервничает. Причем это происходит даже, когда он...

Алёна

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T12:53:11+03:00

Здравствуйте.
По описанию ничего настораживающего не вижу. Вероятнее всего, речь о повышенной возбудимости нервной системы. Если есть видео волнующих моментов, то желательно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.

Question 11

У ребёнка проблемы с двигательной активностью

2 ответа

28 марта

Мальчик, 6 лет.14 января ребенок заболел. Изначально пневмония хламидии, следом ангина стрептококк, следом гнойный отит. 10 марта вроде бы ребенок выздоровел и пошёл в детский сад.Но со временем я заметила,что ребенок медленно ходит, падает на ровном месте, изменилась...

Виктория, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-28T11:58:27+03:00

Здравствуйте, приложите осмотр невролога, тут важно оценить неврологический статус, касаемо походки если есть желание пришлите видео. Ревматолог консультировал? Какое то еще обследование со стороны нервной системы проходили?

Question 12

Удар в височную область

4 ответа

28 марта

Добрый день, вчера ребенок 6 лет кружился и влетел в угол дверной ручки. Как итог есть царапина, синяк и отечность в области удара. Позвонила в скорую сказали лед и наблюдать.После удара был напуган, говорит хочу спать, я сказала, что спать нельзя. Весь вечер просидел на...

Гордей

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T11:49:36+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях, рекомендуется обращение в травмпункт, поскольку не исключается вероятность получения сотрясения головного мозга.
Есть возможность сделать фото ребенка в месте удара?
Ребенок вообще тревожный?

Question 13

Расшифровка результата ЭЭГ

6 ответов

28 марта

Делали рутинное ЭЭГ ребенку. 4 года. Пришли результаты. Нужна консультация по итогам обследования. Расшифровка результатов.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-28T11:41:32+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол электроэнцефалографии.
Сколько по времени длилось исследование? По какой причине проходите обследование? Как развивается ребенок? Судорог, потерь сознания никогда не было?

Question 14

Расширены боковые желудочки

3 ответа

28 марта

Здравствуйте. Ребенок 11 месяцев, в начале марта упал с дивана сильно ударился головой. Были в травмопункте, сделали рентген, УЗИ сотрясения не было. По результату нсг расширение межполушарной щели и боковых желудочков. Нейрохирург в травме сказал что ничего такого в этом...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-28T11:13:31+03:00

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы ?

Question 15

Расширение субарахноидального пространства и левого бокового желудочка на уровне переднего poга. Лентикулостриарная минерализирующая ангиопатия с обеих сторон Высокорезистентный кровоток в артериях гоповного мозга,

4 ответа

28 марта

Расширение субарахноидального пространства и левого бокового желудочкана уровне переднего poга.Лентикулостриарная минерализирующая ангиопатия с обеих сторонВысокорезистентный кровоток в артериях гоповного мозга,

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-28T10:59:11+03:00

Здравствуйте! По данным описания УЗИ головного показатели субарахноидального пространства и желудочков расширены незначительно, клинического значения не имеют. Лечения не требуют.
Ангиопатия также не требует лечения.
Данные изменения говорят о том, что ребенок мог перенести гипоксию (недостаток кислорода в той или иной степени) внутриутробно или в родах.
Нарушение кровотока чаще всего носит временный характер, требует только наблюдения. А также изменение кровотока может быть из за беспокойства ребенка во время обследования.