Онлайн консультация детского невролога

Question 1

У ребенка вес сейчас 33кг, пьет депакин хроно уже 1,5 года, доза 600мг в сутки, в ноябре в крови концентрация была 75. Дозу нужно менять или нет?

1 ответ

27 апреля

Нужно понимать пойти к врачу для повышения дозы или нет? Так как планируется запись на лето

Татьяна

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-04-27T09:17:46+03:00

Здравствуйте!
Если вес ребенка сейчас 33кг, значит суточная доза 600мг Депакин хроно при расчете на кг массы будет менее 20мг/кг/сут (18).
Анализ крови на вальпроевую кислоту в ноябре- 75мг/л, в пределах нормы.
Учитывая рост ребенка (увеличение массы тела), рекомендуется повторять анализ крови на вальпроевую кислоту 1р/6 месяцев.
При нормальной концентрации препарата в крови, отсутствие судорог, дозу препарата не повышают.

Question 2

Адаптация в саду ЭДАС глицин

5 ответов

27 апреля

Ребенок 2,9 лет. Для облегчения адаптации в саду, неврологами назначен препарат эдас (2р в день) и глицин на ночь на 4-6 недель. Ребенок отходил неделю и заболел. Нужно ли продолжать прием эдас и глицина если он дома и не переживает те трудности и страхи что в саду?

Александр, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-27T08:26:31+03:00

Здравствуйте, если сейчас ребенок чувствует себя хорошо и жалоб нет, то можно на период пока ребенок дома сделать перерыв, чтобы не было дополнительной нагрузки на организм во время орви, а по возвращению в сад возобновить.

Question 3

Заикание или запинки

6 ответов

27 апреля

Ребенку 3 года и 3 месяца . Около месяца назад начала запинаться, почти каждое слово или через слово повторяет первые слоги ( ма ма ма ма ма пойдем гу гу гу гу гулять) . Даю магний. Лучше не становится . Уже начинаю сильно переживать . Хотя разговаривает уже давно и хорошо ....

Жд, Москва

Вопрос закрыт

Князева Софья Владимировна · Answer · 2026-04-27T01:43:13+03:00

Здравствуйте. То, что вы описываете, очень похоже на физиологические итерации (повторы слогов) на фоне стресса, которые могут перейти в невротическое заикание .
Магний эффективен при мышечных судорогах, тиках или явной гипервозбудимости.При стрессовом заикании первична проблема в работе речевых центров, а не мышечный спазм. Магний не лечит причину.
В подобных случаях назначают консультацию логопеда-дефектолога.

Question 4

Гипоксия. Вчд. Нет полного понимания, несколько слов говорит

4 ответа

26 апреля

Здравствуйте. Ребенок родился в мае 2021 года,в зеленых водах, экстренное кесарево. Не сразу задышал. После роддома не спал, постоянно плакал, была большая голова, косые глаза. Сейчас голова сравнялась , глаза тоже. Не сидел, не ползал до 10 мес, посадил спец по дцп. В 2 года...

Алена

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-27T09:12:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
На МРТ ГМ описано расширение субарахноидального пространства в лобных областях ( это пространство между черепом и мозгом), размеры расширения не указаны.
Также выявлена периветрикулярная киста в белом веществе ( область рядом с желудочками мозга), киста небольших размеров.
Описанные выявленные изменения свидетельствую о перенесенной гипоксии или внутриутробной инфекции во время беременности. Могут давать осложнения в виде задержек развития.
За данной кистой необходимо динамическое наблюдение, контроль МРТ ГМ, чтобы оценить нет ли её роста ( проведение МРТ ГМ через 1 год).
По узи сосудов ничего критичного не описано. Внутричерепную гипертензию нельзя поставить по этому методу исследования. Нарушение венозного оттока лечиться увеличением двигательной активности в шейном отделе позвоночника ( гимнастика).
По стандарту все дети с отставанием в развитии должны пройти консультацию сурдолога ( даже если кажется, что ребенок хорошо слышит ) и консультацию психиатра.
Скажите, вы проводили обследование у данных специалистов?

Question 5

Сон ребенка в 1,8

3 ответа

26 апреля

Добрый день! Дочке почти 1,9Где-то с 1,7-1,8 начались проблемы с укладыванием на сон. Дочка на самозасыпании, спит в своей кровати в своей комнате с рождения. Раньше укладывание происходило так:Говоришь ей «пошли спать» и она шла в свою комнату, брала любимые игрушки (два...

Наталия

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-27T11:21:23+03:00

Фахрутдинова Регина Динисламовна

Да это укладывается в возрастную норму

Question 6

Пошел откат в развитии

5 ответов

26 апреля

Мне 38, первый ребенок, эко. Беременность протекала хорошо , роды плановое КС. Ребенок родился абсолютно здоровым, 8/9 по Апгар, 55 см, 3800 кгСейчас нам 1 гол и 15 дней. Он застрял на 9-10 месяцах, тоесть очень активно развивался, все шло ок. Но 3 месяца у нас вообще не...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-26T22:45:51+03:00

Здравствуйте! По описанию не вижу ничего критичного; как и отката в развитии. Норма освоения навыка самостоятельной ходьбы до 1.5 лет . В год активной речи может и не быть ; самое главное это реакция на имя, наличие зрительного контакта; реакции на близких. Важно развивать мелкую моторику ( пальчиковая гимнастика; бизиборд , сортер ); чаще разговаривать с малышом , можно посещать центры раннего развития

Question 7

Ребенка трясет после истерики

5 ответов

26 апреля

Добрый день. Дочери 2.3. Родилась на 38 неделе, ЕР, 8/9 по АпгарСтала замечать у нее тремор, после истерик, либо радостных событий, она могла задержаться на несколько секунд и начать трясти рукой, как будто судоргаНо в последние дни, ее прям всю трясет. Я записала видео,...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-26T18:05:39+03:00

Здравствуйте!
Чтобы прикрепить видео сначала необходимо загрузить его на Яндекс/ майл диск, затем ссылкой поделиться в диалог.
По вашему описанию больше похоже на перевозбуждение нервной системы ( на высоте эмоций, положительных или отрицательных , нервная система таким образом « самоуспокаивается»)
В таких ситуациях, в первую очередь, необходимо соблюдать режим дня, не допускать перевозбуждения, вовремя укладывать спать, показаны частые прогулки на свежем воздухе, перед сном проветривание спальни, возможно применение магниевых ванн ( если нет аллергии).
При условии соблюдения режима и сохранении жалоб, возможно обсудить с неврологом на очном приеме применение легких седативных препаратов ( обычно начинают с Эдас-306 или Тенотена детского).

Question 8

Головные боли

5 ответов

26 апреля

Последние 2 месяца беспокоят периодические головные боли у ребёнка 10 лет. После того, как выпивает ибупрофен, боль проходит и появляется сильная слабость, сонливость, нет сил. Снижение успеваемости последние месяцы. Ещё ребёнок жалуется, что болит шея, но жио уже давно. Года...

Светлана, Бутурлиновка

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-26T16:34:10+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией .
По данным обследований и анализам крови ничего, что могло бы быть причиной головных болей не выявлено, всё в пределах возрастной нормы.
В анализе крови выявлен небольшой дефицит витамина В12, в таких ситуациях необходимо обсудить с педиатром назначение его в таблетках или инъекциях для восполнения дефицита ( в дальнейшем может стать причиной анемии).
При жалобах на головную боль необходима очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса, перед консультацией нужно вести дневник головной боли в котором указывают характер боли, её локализацию, интенсивность, сколько длится по времени, после чего проходит, в какое время суток встречается, чем ещё сопровождается ( изменением артериального давления, тошнотой, рвотой). Дневник поможет детализировать головную боль и назначить правильное лечение.
Боли в шейном отделе, вероятнее всего, связаны с мышечным спазмом, это также определяется неврологом на очном осмотре.

Question 9

Ребенок дергается всю ночь

1 ответ

26 апреля

Ребенку 2.1 год. Уснул в 22.00, проснулся в 23.00 попросил молока и сразу уснул, после этого просыпания стал дергаться во сне, похожее на рефлекс Моро, при чем вообще всю ночь. При этом ребенок ночью не просыпался во время вздрагивания, не плакал. Что это может быть? В...

Ekaterina, Вологда

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-04-26T20:08:42+03:00

Здравствуйте! Если подобные подергивания во сне будут повторяться вновь, то обязательно сделайте видеозапись этого момента и покажите на очном осмотре детского невролога.
Это может быть как доброкачественная миоклония сна, так и судорожный синдром.
Для исключения эпилепсии обязательно требуется проведение видео-ЭЭГ-мониторинга (длительная запись (4-6 часов) ЭЭГ с видеосьемкой во время бодрствования, засыпания и сна).

Question 10

Есть ли признаки дцп?

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте, собственно вопрос в теме. Дабы не пропустить ничего серьезного(( на постоянной основе занимаемся Войта терапией, сейчас начали ходить в бассейн.https://disk.yandex.ru/a/G1DnD5-caae4nwМалышу 8 месяцев 6 дней. Родился 8/9 Была гипоксия По нейросонографии...

Гузель

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-26T13:11:28+03:00

Здравствуйте, конечно такой диагноз как ДЦП мы можем исключить только на очном осмотре, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) если есть желание приложите крайний осмотр врача. Ознакомилась с видео. Но если отталкиваться от описания ничего за это не вижу. Очень хорошо что отмечаете положительную динамику по развитию, это важно.

Question 11

Расшифровка НСГ

2 ответа

26 апреля

Здравствуйте Ребенку 6 месяцев , родилась путем кс на 41 недели ( зеленые воды) по апгар 8/9Проходили НСГ в 1 месяц и сейчас в 6 месяцев Расшифруйте пожалуйста узи , приложу фото узи в 1 месяц ( 1 фото) и в 6 месяцев (2 фото ) Сказали ничего критичного нет, но есть вода в...

Лика, Батайск

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-26T14:18:36+03:00

Если отталкиваться от результатов узи признаков ВЧД не вижу, еще касаемо этого можно показаться офтальмологу, глазное дно.

Question 12

Фенибут для ребенка 1 года и 4 месяцев

5 ответов

26 апреля

Ребенок в возрасте 1 года и 4 месяцев начал недавно ходить (примерно месяц назад). В ножках наблюдается тонус. Но данный момент тонус постепенно снижается (выполняю самостоятельно массаж нижних конечностей, его ребенок воспринимает спокойнее, чем от чужого человека). С 3...

Алёна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-26T10:37:16+03:00

Здравствуйте, не совсем поняла, по какой причине назначили этот препарат, из за тонуса? Важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Это ноотроп, косвеоо он может перевозбуждать. Официально препарат разрешен с трех лет.

Question 13

Ребенок 5 мес упал с крови

4 ответа

26 апреля

Добрый день. Ровно сутки назад ребенок без одного дня 5 мес упал с кровати 40см на ламинат. Я вышла буквально на пол минуты за ватным диском в ванную, услащала звук падения, бегом в спальню, там малышка лежала на спине около кровати, увидела меня и сразу начала плакать....

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-04-26T10:05:20+03:00

Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания , в таких случаях наблюдаем за общим состоянием 72 часа
Как правило при ЧМТ - нарушается сознание , рвота , мягкие гематомы на голове , отказ от еды , разность зрачков
Если ребёнок ведет себя обычно , хорошо ест повода для волнения не вижу , больше данных за поверхностную травму головы ( ушиб мягких тканей ) , в таких случаях восстанавливается покраснение самостоятельно без последствий для общего развития
Сейчас только наблюдение , если будут настораживающие симптомы- очно осмотр нейрохирурга, при необходимости рентген или кт диагностика

Question 14

Ребенок не сидит

3 ответа

26 апреля

Добрый день! Ребенок 8 месяцев , садится с опорой, иногда сидит сам и без опоры, иногда заваливается. Занимаемся дома, массажи неврологи не назначали, были у двигательного терапевта из-за тонуса с правой стороны, голову наклонял вправо, движениями исправили. При этом навыки...

Виктория

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-26T10:38:51+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) важно в целом отмечать положительную динамику по развитию, но в норме навык сидения приобретается до 10 месяцев. По необходимости назначается курс массажа и лфк и оценивается динамика.

Question 15

Ребенок кхекает (тики)

5 ответов

26 апреля

Добрый день! Ребенку 6 лет. Переболела сильно в январе, долго был кашель, потом начались кхеканья, сначала немного и в основном во время еды, сейчас уже раз раз 15 в минуту. Ребенок сейчас не болеет, но постоянно будто что-то мешает в горле. Во сне нет этих звуков. Были у...

evdokimova_ks_93@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-04-26T09:34:15+03:00

Здравствуйте
Как правило , тики опасности не несут
Чаще всего носят наследственный и волнообразный характер , т е могут исчезать , при стрессах , переутомлениях появляются снова .
В таких случаях рекомендую нормализовать режим дня, ограничить просмотр тв, гаджеты
Больше прогулок на свежем воздухе, если ребёнок тревожный можно рассмотреть к приему атаракс или тералиджен. Обычно в течение месяца симптомы затихают
В похожих случаях рекомендую очно консультацию оториноларинголога, исключить лор-патологию