Онлайн консультация детского невролога

Question 1

1 ответ

4 ноября 2017

Здравствуйте. У меня две дочери: 5 лет и 1г.8 мес. Старшей девочке до 3лет невролог ставил диагноз ЗРР, в 3 года психиатр поставил диагноз атипичный аутизм. Девочка не говорящая. Сейчас очень переживаю, что аутизм может быть и у младшей. В 1,8г нет даже простейших слов, не...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-11-06T00:50:37+03:00

Добрый вечер, Анастасия. Вообще, диагноз ЗРР ставится в возрасте не ранее 3-4 лет. Просчитать вероятность крайне сложно, поскольку отцы разные. А диагностировать аутизм и предпоссылки к нему сможет невролог только на очном осмотре при объективной оценке неврологического статуса, в частности исследуя мелкую моторику, поскольку именно корковые влияния мелкой моторики рук и центра речи очень взаимосвязаны. Вы и сами можете понаблюдать как девочка работает ручками, как успешно собирает пирамидки, конструкторы, любая работа с мелкими детальками. Прежде, чем устанавливать ребенку аутизм, для начала покажите ее ЛОРу - очень часто за аутизм принимают снижение слуха (Вы сами отмечаете, что она не всегда отзывается на имя и не повторяет за взрослыми), также частой проблемой, принимаемой за аутизм, считается проблема с артикуляционным аппаратом - короткая подъязычная уздечка (если ЛОР откажется ее смотреть, то эту проблему может исключить стоматолог). Старшую девочку в возрасте до 3 лет, раз невролог заподозрил ЗРР нужно было бы вместе с Вами направить на работу к детскому психологу, логопеду. Младшенькую пока наблюдайте, для начала посетите ЛОРа как я уже ранее оговорила, ну а ближе к 3-ем годам, если ситуация не изменится, - невролог, психолог, логопед. Крепкого здоровья Вам и Вашим девочкам.

Question 2

Можно ли принимать препарат сонапакс при эпилепсии

1 ответ

4 ноября 2017

у нашего ребенка диагноз эпилепсия он принимает препарат Дипакина хроносфера психиатр прописал успокаивающий препарат сонопакс можно ли при этом деагнозе его принимать и совместно с хроносферой? у ребенка гипер активность

Виктор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-11-06T00:30:59+03:00

Добрый вечер, Виктор. Возраст ребенка? Сонопакс разрешен деткам не младше 4 лет. И я бы не сказала, что это "успокаивающий" препарат... Это препарат антипсихотического действия, очень тяжелый препарат, как правило, назначается деткам и взрослым с психическими расстройствами. Гиперактивность можно и другими препаратами корректировать, не такой "тяжелой артиллерией". Например Глицин или Магне-В6, они натуральные, безвредные и разрешены деткам чуть ли не от рождения. Я бы не начинала с Сонапакса. Эпилепсия не является абсолютным противопоказанием к применению данного препарата, но тяжелая светочувствительность - является, а при эпи, элементы свето-, звукочувствительности все же присутствуют, поэтому я бы лично не рекомендовала. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, скорейшего ему выздоровления.

Question 3

Головные боли

1 ответ

3 ноября 2017

Здравствуйте,девочке 6 лет,несколько лет беспокоят боли в затылке,боли при кашле или когда плачет или на физ занятиях,боль проходит через несколько секунд,и всегда расширенные зрачки,делали ультразвуковую эхоэнцефалографию -все в норме,еще какие то снимки делали(ренген)тоже...

Ксения, Луганск

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-11-06T00:38:49+03:00

Добрый вечер, Ксения. По описанной Вами симптоматике речь идет о внутричерепной гипертензии. Для начала нужно показать девочку окулисту на предмет исследования глазного дна (застойные диски зрительных нервов ее подтверждают). Если ВЧГ окулистом подтверждена, нужно выполнить МРТ головного мозга для установления окончательной причины, поскольку ни ЭхоЭЭГ, ни рентген ее не видят и не подтвердят, а также исключить патологию шейного отдела позвоночника, поскольку проблема в шее также часто дает подобную симптоматику. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке.

Question 4

Делатация

1 ответ

31 октября 2017

Добрый день.Ребенку 3,5 месяца.Были на наш,результаты такие:межполушарная щель 2,7;глубина 24,3;диастаза г.м./кость 2,4Д,2,0S.3-й желудочек 2,7мм.ПРБЖ S 5,3;Д 4,6.; VLS 13,5;VLD14,0Диагноз дилатация.У невролога в поликлинике были говорит не надо лечить.Почему????У старшего...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-11-02T02:19:29+03:00

Добрый вечер, Елена. Я не зря просила в предыдущем вопросе полное заключение НСГ, поскольку помимо выявленной дилятации скорее всего в заключении имелись подобные фразы: Очаговые изменения-нет. Нарушения строения мозга-нет. Срединные структуры не смещены. Выявленная дилятация не катастрофичная, и если присутствуют подобные фразы, исключающие органику да и очный осмотр детского невролога не подтвердил наличие очаговой симптоматики в неврологическом статусе, то повода для паники нет и медикаментозная коррекция не требуется. Я согласна с Вами, бывает и так, что выявленная дилятация может наблюдаться при нарушении перемещения ликвора и нарушении его оттока, в таком случае, это сопровождается явлениями внутричерепной гипертензии. Невролог патологической симптоматики не нашел. Для своего успокоения можете посетить окулиста на предмет исследования глазного дна (застойные диски зрительных нервов подтверждают наличие внутричерепной гипертензии), в таком случае, нужна повторная консультация невролога, возможно, уже другого и медикаментозное лечение. Но не всегда выявленная на НСГ дилятация у деток раннего возраста это повод для паники. Их увеличение не всегда свидетельствует о серьезной патологии, а может быть причиной индивидуального и физиологического развития ребенка. Например, у детей с крупным размером это скорее норма, вполне возможно, что у Вас малыш крупненький, в таком случае повода для паники нет никакого, лечения не требуется. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

Question 5

Нейросонография

1 ответ

31 октября 2017

Добрый день! На 3-е сутки жизни ребенку сделали нейросонографию, поставили диагноз ПВИ (или ПВЛ) 1 степени, вазоспам, что это такое, чего опасаться, при выписке из роддома ничего не сказали. Подскажите, спасибо.

Сергей, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-11-01T01:02:58+03:00

Добрый вечер, Сергей. ПВИ 1 степени - ишемия головного мозга новорожденного легкой степени. Как правило это следствие перенесенной гипоксии во время беременности или родов. 1 степень, она же легкая, как правило, не нуждается в медикаментозной коррекции, достаточно проведение массажа ежедневно, прогулки на свежем воздухе, желательно (если есть такая возможность) грудное вскармливание. В обязательном порядке очная консультация детского невролога для осмотра ребенка и объективной оценки неврологического статуса. Если неврологический статус без патологии - опасаться нечего. Проведение НСГ в динамике и наблюдение детского невролога - это то, что Вы можете сделать сами, по поводу специального курса массажа - для начала к неврологу, а затем приглашаете или возите малыша к специалисту, который проведет курс массажа Вашему малышу, Вы смотрите, учитесь, запоминаете, затем продолжаете его делать дома самостоятельно. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.

Question 6

Ребёнок улыбается когда сосредоточен.

1 ответ

30 октября 2017

Здравствуйте. Дочке 7 лет, когда пишет, раскрашивает, вообще когда чем то занята, улыбается. Улыбка, с открытым ртом, т.е зубы видны. Что это? Нормально это или патология? Она делает это неосознанно, сама не замечает.

Анна, Рошаль

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-10-31T02:01:32+03:00

Добрый вечер, Анна. Тяжело судить о том физиология это или патология не видя ребенка, не имея возможности его осмотреть и объективно оценить неврологический статус. Присмотритесь к ней, понаблюдайте когда и при каких обстоятельствах появляется данная улыбка, не предшествует ли ей замирание, тремор век, подергивания лицевой мускулатуры? Возможно, девочка просто замечталась о чем то своем, приятном, соответственно и улыбка появилась как следствие, а вполне возможно, что это некте явления эпилепсии (поскольку далеко не каждый эпилептический припадок протекает с потерей сознания, судорогами и пеной у рта). Бывают и малые эпиприступы без потери сознания, длительностью до нескольких секунд, а улыбка на лице может свидетельствовать об окончании приступа. Но это лишь мое предположение. Подтвердить или развеять данные сомнения сможет только детский невролог на очном приеме, а окончательно подтвердить или опровергнуть ЭЭГ. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.

Question 7

Разводит ручки ребенок 4 месяца

1 ответ

30 октября 2017

Добрый день. Ребенку 4 месяца, мальчик, вес 7600, лёжа на спине разводит ручки , не в куличках, но не хватает игрушки, рассматривает из либо в рот тянет, но в основном, сидя в стульчике (полулёжа) тоже раскидывает их по сторонам...

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Лапин Роман Викторович · Answer · 2017-10-30T08:19:33+03:00

Это у него с самого раждения так или когда началось? Есть моменты когда он их так не раздвигает? Вы с ребенком постоянно вместе или бывают большие перерывы?

Question 8

НСГ

1 ответ

30 октября 2017

Добрый день. Вопрос по НСГ. Нам 9 месяцев уже. Делали три раза.По всем трем увеличение МПЩ и субарахноидальных пространств. Первое в 3 месяца: справа 3.9 мм слева 4.4 мм. МПЩ 4.0мм. Второе в 6 месяцев: справа 5.5 мм слева 5.6мм МПЩ 4.5 мм Третье в 9 месяцев:справа 4.6мм слева...

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-10-31T01:51:01+03:00

Ласткова Наталья Дмитриевна

Добрый вечер, Елена. А можно увидеть полное заключение последнего НСГ?

Question 9

Закатывание глазок вниз

1 ответ

28 октября 2017

Доче почти 3 месяца, неделю назад стали замечать что она закатывает глазки вниз при этом находится в сознании, не замирает, дыхание не задерживает. Обратились к неврологу, он назначил НСГ И ЭЭГ, там все хорошо! Сдали клинич развёрнутый анализ крови и биохимию. Белок 3,0 при...

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Белякова Наталья Николаевна · Answer · 2017-10-28T12:45:50+03:00

Биохимию приложите. Что за нормы? Биохимия чего? Симптом Грефе, Заходящего Солнца младенцев может быть в норме до 3 месяцев! Но, вам хотят исключить гидроцефальный синдром, назначения доктора правильные.

Question 10

Электрофарез при кисте головного мога

1 ответ

28 октября 2017

Здравствуйте, ребенку 1г 2месяца переболели отитом назначили электрофарез на уши, при рождении у ребенка киста в результате правосторонний гемипарез средней степени тяжести, можно ли нам делать электрофарез?

Светлана, Белорецк

Вопрос закрыт

Лапин Роман Викторович · Answer · 2017-10-28T07:49:00+03:00

Здравствуйте! Почему так все с ребенком произошло? Как протекала ваша беременность,какие юыли конфликты эмоциональные? Как протекали роды?
Электрофорез малоэфективен,но главное чтобы хуже после него не было.

Question 11

Нужно ли перевестись в логогруппу?

1 ответ

27 октября 2017

Здравствуйте! Скажите пожалуйста как поступить в этой ситуации. Мальчик, 5 лет, есть проблемы с речью и общим развитием. Пошли в сад с общеобразовательной программой, где 25 чел. Психолог в садике сказала что его поведение связано с аутичными чертами. В движении, в поведении...

Ирина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Ласткова Наталья Дмитриевна · Answer · 2017-10-28T00:09:21+03:00

Добрый вечер, Ирина. Как установили и психолог, и невролог, и Вы сами замечаете, что у ребенка есть проблемы с речью и общим развитием, ребенок нуждается в лечении. Если соматическая причина данного состояния исключена, то естественно - это следствие психологической составляющей, и соответственно в лечении и реабилитации упор следует делать именно на нее. Вы уверены, что в садике, в общей группе, ребенку будет уделяться должное внимание? Что будут с ним заниматься отдельно и подбирать индивидуальную программу? А если и подберут, то будет ли эта программа в полном объеме воплощена в жизнь? Если честно, я лично, сомневаюсь... Да и детки в таком возрасте уже замечают и начинают подтрунивать над другими, кто чем-то на них не похож. А психика у деток в таком возрасте очень ранима и чувствительна, поэтому это может усугубить ситуацию. Здесь конечно два пути, оставив своего ребенка в общей группе, он может наблюдать за другими детками и стараться на них равняться и в таком случае восстановление произойдет быстрее или же наоборот, замкнуться в себе, затаить на себя же обиду и разочарование, что он не такой как все и у него не получается справляться так же быстро и хорошо, как другие детки. Это зависит от психотипа Вашего ребенка. Я так поняла, что при неудаче, он скорее не бросает все свои силы на достижение положительного результата, а замыкается в себе еще больше. Поэтому, если я права, ему было бы лучше и комфортнее в специализированной группе, где, действительно, учитываются все особенности индивидуального развития каждого ребенка, где каждому отдельно подбирается обучающая программа и за ее выполнением проводится тщательный контроль. Решать конечно же Вам, но я бы лично, порекомендовала помочь малышу, провести адекватную реабилитацию, тем самым полноценно подготовить его к школе, повысить его самооценку, улучшить социальную адаптацию и взаимодействие с другими детками. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, скорейшего ему восстановления.

Question 12

Проблемы у сына

1 ответ

27 октября 2017

У десятилетнего сына были навязчивые движения лица. Детский невролог прописал пропить мексидол и анвифен по месяцу каждый препарат. Помогло, но неделю как кратковременно ребенку стали видеться предметы в уменьшенном размере. Это может быть один раз вечером. Может днем. Может...

Евгений, Арсеньев

Вопрос закрыт

Лапин Роман Викторович · Answer · 2017-10-27T10:13:07+03:00

Здравствуйте Евгений! Что именно происходит с лицом у сына? когда это впервые началось?

Question 13

Внезапные боли в шее у ребенка

2 ответа

26 октября 2017

Добрый день! У моей дочери 12 лет бывают приступы внезапной боли в шее, при этом иногда головокружение, темнеет в глазах, как будто пятна и последний раз немела рука. За последние 5 месяцев было уже 5 таких приступов. Обычно начинается неожиданно, темнеет в глазах, болит и...

Алена, Донецк

Вопрос закрыт

Белякова Наталья Николаевна · Answer · 2017-10-26T11:37:17+03:00

К неврологу за направлением на УЗДГ шеи и рентген позвоночника. Это минимум исследований, чтобы разобраться с проблемой. С результатами- к неврологу.

Question 14

Менингоэнцефалит у новорождённого

1 ответ

26 октября 2017

Здравствуйте у моей новорожденной дочери на 26 день жизни началась рвота и судороги. Мы попали в больницу 2 дня проходили обследования, поставили диагноз менингоэнцефалит на фоне герпесной инфекции заражение произошло во время родов. Дальше дочь попала в реанимацию была в...

Екатерина, Валуйки

Вопрос закрыт

Лапин Роман Викторович · Answer · 2017-10-26T10:48:24+03:00

Здравствуйте Екатерина! Не переживайте, ваш ребенок восстанавливпется, то что с ним происходит это явления псиосоматики. Где в большей степени виноваты вы, тк эмоционально н5стабильны и поэтом3 ваш ребенок во. Та4 вот отреагировал) сейчас все позади , просто симптоматическая потдержка) очень важно спокойствие вашей психики— освободите голову от прошло, от прошлых обид, страха, неп&инятия каких либо ситуаций) снимит5 страхи на будущее— тк на это вы тоже тратите свою энергию. Ваша эмоциональная энергия должна быть здесь и сейчас, а не тратиться на страхи и непрощения прошло и страхи на будущее. Напол6итесь любовью и позитивной энергетикой— это очень хорошо почувствует ребенок ваш и 5му станет спокойней. У него появится аппетит, он станет спокойнее и здоровеньким. До 6 лет состоя6ие ребенка это психосостояние мамы) запомните это! Чаще будьте с ним, любите его душой. Наладьте отношения с родителями и мужем если есть каие проблемы. Любите всленную которая вам подарила ребенка, любите мир и людей) радуйтесь жизни и наполняйтесь энергией нашего творца — любовью! И все будет хорошо!,,