Онлайн консультация детского дерматолога

Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить, что это вариант нормы:

лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Если вы сделали соскоб и он отрицательный, то в таком случае обычно рекомендуют клавио лосьон для укрепления, наносить 2р в сутки 2 мес

Добрый день , не следует его давить , так как может пойти размножение . В большинстве случаев оно проходит самостоятельно
Можно посетить дерматолога очно и прижечь жидким азотом .Это все происходит быстро и безболезненно
Будьте здоровы

Лучше для начала сдать копрограмму

Вы отмечаете, что болели ротавирусом, какой сейчас стул? После ротавируса часто бывает временная лактазная недостаточность

На здоровье!

Поняла по анамнезу

По фото, и учитывая анамнез, вероятнее всего, это вирусная экзантема- односторонняя латероторакальная перифлексуральная. Как я правильно поняла, сыпь охватывает одну сторону туловища, что характерно для этой разновидности экзантем. Проходит так же самостоятельно, обычно этот занимает около 6 недель. В середине своего развития сыпь может немного перекинуться на другую сторону туловища, но одна сторона всегда преобладает.
иногда сыпь может затянуться на протяжении четырех месяцев. Но, такое бывает крайне редко.
Так как сыпь проходит самостоятельно, лечения специфического нет. Могут быть назначены наружно гормоны, если есть зуд, но на регресс высыпаний и продолжительность высыпаний не влияют.
Вы отмечаете шелушение: активно увлажнять эмолентами: бальзам Липобейз, липикар, адмера несколько раз в день до полного восстановления кожи

Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить мелкоточечный кератолиз
Провоцируют чаще: неудобная обувь, повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- счистить пятки у подолога или дома аккуратно сами
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препарато- левомеколь мазь 2 раза в день 10 дней
Затем переходите на
- наружно: уродерм мазь/липикар с мочевиной /урокрЭм 2 раза в день длительно
-х/б носки

Обследование ЖКТ: сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

Проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию
Проводит педиатр

Здравствуйте. Вероятнее всего можно говорить о раздраженном дерматите. Ребенка не купать, только подмывания. Ежели используете памперсы- отменить на время лечения. Прием антигистаминного препарата. Крем Адвантан два раза в день 3-4 дня, затем крем неотанин( после стихания островоспалительного процесса

Здравствуйте!
По 1 фото могу предположить, что после обработки жидким азотом образовался пузырь с геморрагическим (кровянистым) содержимым.
Ничего страшного, все ссохнется и отторгнется.
Во 2 случае как будто тоже есть небольшой уплощенный пузырь. После отпадения корочки нужна будет повторная процедура
Кожа на больших пальцах плотнее/толще, чем на 4, поэтому выраженность процессов после криодеструкции меньше.
В обоих случаях
Контакт с водой длительный ограничить.
Наружно р-р фукорцин 2 р.д. 10 дней.

Учитывая внешний округлый вид очага и шелушение исключить лишай нужно, для этого рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы

По фото есть лимфоплазия постскабиозная, на неё хорошо комфодерм мазь 1 раз в день, 14 дней( может проходить несколько месяцев, это не чесотка уже, а поствоспалительные элементы).+ увлажнение обязательно.
Визуально конечно трудно по фото оценить.
Наблюдайте 10 дней, если утихать не будет, то по вышеуказанной схеме рекомендую повторно всем пролечиться.

На здоровье).

Здравствуйте!

Волосистая часть головы всегда лечится долго. При микроспории более эффективным является гризеофульвин. Оценка динамики должна быть через 5-6 недель, раньше нет смысла. Тербинафин чуть слабее на данный вид грибка.
Есть ещё трихофития, вот здесь Тербинафин будет максимально эффективным. На Тербинафине микроспория может и несколько месяцев быть.
Оценивается динамика путем соскоба на грибы и свечением в лучах лампы Вуда. Если спустя 5-6 недель эффекта нет,то ставится вопрос о переводе на гризеофульвин

Для мытья головы, если ничего не назначалось, лучше использовать шампунь с кетоконазолом, он будет сдерживать распространения грибка

Марина, здравствуйте!

Это называется онихолизис,то есть отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложе с образованием подногтевых кармашек. У детей чаще всего такое бывает на фоне неправильного положения стопы, когда они подгибают под стопу пальчики и весовая нагрузка больше идёт на передний свод стопы. Особенно часто такое встречается у малышей, которые недавно научились ходить.

Если говорить о грибковом поражении, то у детей такое очень редко встречается, так как ногтевая пластинка тонкая и отрастает намного быстрее чем у взрослых. А грибы, цепляются именно за ногтевую структуру и поражают сам ноготь, заселяя ногтевой аппарат, а с детским ногтём патогенным грибам это сделать крайне сложно, но все же иногда бывает.

Какая тактика:
Обратиться на приём к ортопеду, обсудить вопрос о правильности установки стопы, ее биомеханики. Чтобы специалист проверил полностью, как нагружается стопа.
Сдать соскоб на патогенные грибы (при положительном результате в соскобе должен быть указан мицелий. Если в соскобе будут выделены споры, то это не положительный результат. Заранее пишу об этом, так как некоторые лаборанты зачем-то указывают наличие спор, хотя споры на нашей коже в норме присутствуют. Но мицелия быть не должно)

Здравствуйте,Елена!
Хотелось бы уточнить-мази какие то использовали самостоятельно или ничего не наносили на кожу?
-По фото можно увидеть не одно, а несколько сухих пятнышек, похожих внешне -они появились сразу одновременно или постепенно?

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно