Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

24 октября 2025

Добрый вечер! Ребёнку на УЗИ поставили диагноз "Эхопризнаки мультифолдикулярных яичников"постараюсь прикрепить описание УЗИ. Чем это грозит её здоровью? Опасны ли они? Могут самостоятельно пройти? Нам 4 месяца. Сейчас на ив, до двух месяцев были на смешанном питании.

Анастасия

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-10-24T20:32:05+03:00

У девочек на ИВ проходит быстрее
Но не переживайте
Это возможно
К 1 году пройдет

Question 2

Лейкоциты в моче и мазке девочки 10 лет

2 ответа

24 октября 2025

Девочка 10 лет, есть периодическая проблема дерматита на руках, также ранее в детском возрасте было острое бактериальное воспаление мочевого пузыря и несколько случаев за период ее взросления вагинитов с энтероккоками в бак посеве ( года 2 назад) и молочниц, также один раз...

Елена

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2025-10-24T16:09:21+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваше переживание, давайте разберемся.
По поводу мочи:
Лейкоциты 5–6 в п/зр — пограничный вариант нормы у девочек. У детей до 10 лейкоцитов в поле зрения допустимо, особенно если: моча собрана не идеально стерильно (что часто бывает);
есть контакт мочи с кожей промежности;
недавно была ванна, потливость, раздражение кожи и т.д.
Если остальные показатели (белок, бактерии, слизь, эритроциты) в норме признаков инфекции мочевых путей нет.
Мазок на флору:
Лейкоциты 16–20 умеренно повышены, не критично. Кокковая флора у девочек до менархе (до начала менструаций) это частая норма: микрофлора нестабильна, лактобацилл ещё мало. Эпителий 8–10 в пределах нормы.
По поводу того, что почему лейкоциты и там и там, у девочек короткая уретра;
близость влагалища и ануса; не всегда правильная интимная гигиена (особенно в школе); склонность к раздражению при дерматите, синтетическом белье.
Поэтому лейкоциты могут повышаться одновременно в моче и мазке даже при неинфекционном раздражении (сухость, микротрещины, остатки мыла, капли мочи и т. п.), без реального воспаления почек или мочевого пузыря.
Если у вас нет дополнительных жалоб то назначенное лечение абсолютно адекватное для текущей картины.
Подскажите пожалуйста у вас есть жалобы какие-то?

Question 3

Нужны рекомендации по лечению, расшифровка

2 ответа

24 октября 2025

Нужны рекомендации по лечению на основании результатов на фото,в совокупности лечение , рекомендации

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-10-26T00:11:31+03:00

Здравствуйте!
Девочка перенесла острый пиелонефрит и цистит на фоне инфекции.После курса антибиотикотерапии состояние улучшилось, анализы мочи в норме. Нужен контроль узи и мочи (через время согласно рекомендациям в выписке)
На момент выписки показатели гемоглобина (Hb) остаются сниженными (106 г/л). Постинфекционная анемия часто бывает связана с дефицитом железа, так как инфекционный процесс истощает его запасы в организме. В таком случае назначаются препараты железа( для деток например Мальтофер в каплях с расчетом дозировки на вес ребенка 3-5 мг/кг), препараты фолиевой кислоты (уже назначены) под контролем ОАК раз в месяц. Препараты железа нельзя сочетать с молочными продуктами( хуже усваиваются), чаем, какао.
Питание должно быть разнообразным, сбалансированным( достаточно полноценного белка -говядина и другое мясо, печень, субпродукты,рыба, яйца), крупы-гречка,овсянка, чечевица, овощи, зелень, фрукты в достаточном количестве- салат каждый день или овощно- фруктовая тарелка( налаживается стул, клетчатка- «пища» для полезных бактерий в кишечнике)
творог, кисломолочные продукты, йогурты без сахара, айран, биота- поддержать и наладить работу кишечника после антибиотикотерапии. Квашенные продукты(не маринованные)- ферментированные продукты-отличный пробиотик и источник витаминов( добавлять постепенно в рацион)
Помогает усвоению железа из пищи витамин С. Сочетать мясо с овощами, фруктами, крупами, молочные продукты употреблять лучше в отдельный прием пищи( они замедляют всасывание железа). Хорошо при заболеваниях мочевыводящих путей клюква( можно добавлять свежую в фруктовые смузи домашние, делать морсы).
По препаратам железа-посоветоваться со своим педиатром .
Рекомендуется также прием витамина Д в профилактической дозировке по возрасту.

Question 4

Задержка месячных у подростка 14 лет

3 ответа

24 октября 2025

Добрый день, девочка 14 лет, первые месячные пришли в июне 2024года , задержка месячных на 2 недели, в сентябре были 11.09. На данный момент немного мажет розово-коричневым 2й день . В марте лежали в стационаре ставили гиперплазию, была постоянная мазня то кровью то просто...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-10-24T14:14:40+03:00

Можно и сейчас посмотреть на узи каой эндометрий, можно подождать в течение недели как пойдут и пойдуи ли нормально и если нет, то тогда уже делать узи. Оба варинта приемлимы.

Question 5

Температура 38,5 неделю

3 ответа

24 октября 2025

Девочка 17 лет. Три недели назад начались боли внизу живота. Пила много спазмолитиков. Уже неделю держится температура 38,5. Сбивает аспирином несколько раз в сутки. Обратились к педиатору, сказали лёгкие чистые, немного покраснело горло. Кровь, мочу сдали. Сегодня были на...

Светлана

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-10-24T08:17:36+03:00

здравствуйте, температура тела достаточно высоко повышается, и такой подъём чаще всего характерен для наличия какого-либо воспаления. Если устанавливается при очном осмотре воспаление яичников, то обычно применяются антибактериальные препараты. Также при наличии боли в животе и температуры дополнительно рекомендуется консультация хирурга для исключения хирургической патологии.

Question 6

Вагинит у ребенка

2 ответа

23 октября 2025

Ребенок (2г) за месяц 2 раза переболел ОРВИ,отитом и бронхитом.Пили 2 антибиотика(амоксиклав клацид).На приеме 2 аб,появился зуд в промежности,выделений не было.Обратились к врачу,взяли мазок,сказала что есть запах из промежности,я не чувствовала.Назначила пимафукорт и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-10-23T14:35:55+03:00

Здравствуйте
Если брали посев, а не просто мазочек, то необходимо подобрать что-то из подходящего по чувствительности препарата. Если же просто мазок на флору, то можно заменить его на Левосин или Акридерм ГК ночь закладывать между половыми губками 7 дней

Question 7

Параовариальная киста у девочки 12 лет

3 ответа

23 октября 2025

Девочка 12 лет. Серьёзных проблем со здоровьем нет. Занимаемся спортом. В 11 лет пришли месячные, первый год шли нерегулярно, второй год установился примерный календарь от 25 до 30 дней между ними. Жалоб во время менструации нет. Иногда бывает ноющая боль внизу живота,...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-10-23T14:09:30+03:00

Добрый день! По узи особых поводов для волнения нет. Дело в том что узи транабдоминально (при таком узи качество визуализации во многом зависит как хорощо наполнен мочевой пузырь.), плюс повышенно газообразование отмечено на момент осмотра (петли кишечника затрудняют осмотр) по этому доктор и написали что надо посмотреть еще раз, что бы определиться это жидкость, она может быть в небольшом количестве в брюшной полости или параовариальная киста (это киста между маточной трубой и яичником), она при небольших размерах (до 2-3-4 см) обычно не требует лечения. просто наблюдение - контроль узи 1 раз в год и обычный образ жизни. Поэтому не волнуйтесь повторите узи еще раз на 5-10 день цикла. Особых поводов для волнения нет при любом варианте.

Question 8

Покрасение и зуд

3 ответа

23 октября 2025

Малышке 1 год и 4 месяца. Уже около месяца у неё от небольшого до сильного покраснения снаружи и внутри половых губ, вокруг ануса, вокруг входа во влагалище. Когда без памперса или в ванной, лезет туда рукой и трогает, думаю что зудит. Иногда спать ложится и через памперс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-10-23T13:25:42+03:00

Корнеева Кристина Игоревна

Пожалуйста 🌺
По результатам можете написать, оценим

Question 9

Нерегулярный цикл

3 ответа

23 октября 2025

Здравствуйте. Дочке 14 лет. Месячные начались в 11. До сих пор не установился цикл. Первые 2 дня очень болезненные. Месячные приходят через 2 месяца, последний раз пришли через 3. Занимается активно спортом, много тренировок. Недавно сдавали анализы, выявлен пониженный...

Алина, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-10-23T12:34:00+03:00

Добрый день, Алина! В данной ситуации для оценки ситуации обычно выполнить узи. Желательно на 7-11 день цикла. Больших оснований при наличии узи смотреть через попу нет, хотя такие манипуляции проводятся, но надо обсудить это с доктором. Или сделать просто узи малого таза, а здесь проконсультировать по результату узи и гормонам, когда сдадите. Из гормонов надо сдать на 2-5 день цикла - фсг, лг, тестостерон, пролактин,ттг. Этого достаточно. Девочка худенькая, спортиваная,поэтому цикл может установится чуть позже и прыщи у подростков это обычное явление У кого то больше у кого то меньше. Плюс может быть повышение тестостерона на фоне физических нагрузок. но это обычно при силовых тренировках, при обычных не обязательно. Плюс яичники могут вырабатывать чуть больше мужских половых гормонов или чувствительность кожи к ним повышена. Сейчас не стоит волноваться, сделать эти обследования и дальше уже по результатам смотреть и как будет с возрастом с циклом после 15-16 лет.

Question 10

Задержка месячных у девочки

4 ответа

22 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Такая ситуация у дочери задержка,возраст 13 лет-2 декабря исполнится 14. 1 менструация началась в прошлом году в в конце января, потом не было в течении года несколько раз в разные месяцы. Потом вроде стали начинаться день в день, и с июня ...

Александра, Ярославль

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-25T13:50:35+03:00

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Смотрите, у подростков в первые пару лет после начала месячных цикл часто бывает нерегулярным и это абсолютно нормально. Организм только «учится» работать в новом режиме, гормональная система ещё не устоялась. Поэтому могут быть задержки, переносы, иногда даже пропуски цикла на один-два и более месяцев.
Главное, чтобы месячные не были слишком обильными (чтобы не приходилось менять прокладку каждые час-два), чтобы не было сильных болей, выраженной слабости, головокружений или температуры. Если ничего из этого нет, просто наблюдаем.
Можно вести календарь — отмечать, когда начинаются месячные, сколько длятся, какие ощущения. Это поможет в динамике.
Сейчас делать ничего не нужно: не принимать никаких гормональных или «регулирующих» препаратов, не переживать. Просто дождитесь следующих менструаций.
Обратиться очно стоит, если перерыв превысит три месяца, месячные станут очень болезненными или слишком обильными, или появятся другие изменения, например, выраженные прыщи, рост волос по мужскому типу, быстрая прибавка или потеря веса.

Question 11

Повторные месячные

3 ответа

22 октября 2025

Дочь 9 лет, в декабре будет 10. В сентябре начались первые месячные прошли через 6 дней. В октябре была менструация длилась с 3 по 7. Сегодня 22.10 дочь обнаружила урасные выделения. По настроению очень ранимая, плачет из-за пустяков. Это вариант нормы или уже патология?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-10-24T19:59:02+03:00

Анастасия, я понимаю ваши переживания как мамы, но не стоит беспокоиться. Цикл еще устанавливается и это вполне допустимо. Постепенно все востановится.

Question 12

Streptococcus agalactia 10(6)

4 ответа

22 октября 2025

Здравствуйте, дочке 9 лет не давно брали мазок с вульвы, обнаружили стрептококк агалкатиа, врач назначила Полиженакс вирго 6 дней делали как сказала врач, зуд так и не прошло до сих пор чешет. Как можно ещё убрать зуд и вылечить.

Расима, Ставрополь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-10-22T12:49:13+03:00

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации стафилококки являются абсолютно нормальной флорой для девочки. В подобном случаях если мазок брали из вульвы ( это снаружи ) , значит лечение должно быть местное, пимафукорт два раза в день 5 - 7 дней.
Если мазок брали из влагалища ( внутри ) то тогда полижинакс

Question 13

Первый раз пошли месячные у девочки

5 ответов

22 октября 2025

В сентябре у девочки первый раз пошли месячные,в большой сложности были 10 дней.Заканчивается октябрь месячных нет,это нормально или нет?Если нет что делать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-22T10:05:41+03:00

Здравствуйте, сколько лет ребенку, рост и вес. Это нормально, если ментруации не начнутся повторно спустя полгода, следует записаться на очный осмотр, с проведением узи органов малого таза и оценкой функции щитовидной железы ( узи и ттг, т4 св).
Сейчас стоит соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, если знаете, что ребенок не получает достаточное количество витаминов с пищей, можно пропить курс поливитаминов если к этому нет противопоказаний у педиатра

Question 14

Рецидив вульвита у девочки 8 лет

4 ответа

21 октября 2025

В конце июля гинеколог поставила диагноз вульвит, сдали мазок- показал стафилококк. По чувствительности подходил антибиотик хлорамфеникол. Промазали- все прошло. Через неделю начинается все снова. Так мазали раз 5, одна и та же картина- во время терапии все хорошо, отменяю и...

Анна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-10-22T00:23:21+03:00

Анна здравствуйте!
Не могли бы прикрепит к вопросу результаты анализов и обслуживания

Длительное и частое ( более 3 раз) лечение одним антибиотиком приводит к устойчивости микрофлоры и не окажет необходимого эффекта
Подскажите пожалуйста когда сдавали мазок и бак посев с чувствительностью к а/б и бактериофагам?

Рецидивк хронических проявлений с наличием выделений покраснения раздражения дискомфорта могут служить нарушение микрофлоры во влагалище и кишечнике ,аллергические процессы частые простудные заболевания когда происходит снижение иммунитета

Question 15

Красные точки на верхних половых губах у ребенка

5 ответов

21 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 9 месяцев, ходит в детский сад. Заметила у ребенка уже пару дней красные точки на больших половых губах. Меня это стало беспокоить, помазала судокремом, но эффекта не было. В саду ребенок ходит в подгузниках, так как сама на горшок не просится....

Юлия, Волжский

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-10-21T20:14:23+03:00

Здравствуйте
Так как малышку высаживаете на горшок, то обязательно после мочеиспускания промакивать бумажкой и обучать этому тоже, чтобы в садике (когда будет без подгузников) смогла сама себя обслужить. По фото проявление дерматита(аллергии) как контактной, так и системной природы. Исключите цитрусы на пару недель, сладкое. Подмывать можно любым гелем, какой подходит, главное чтобы не было аллергии. Сейчас же делайте ванночки с ромашкой по 10 минут раз в день 2-3 дня и на высыпания и промежность крем Бепантен плюс 7-10 дней