Онлайн консультация эндокринолога

1 марта 2025

Здравствуйте, я беременна 26 недель. На 14 неделе уровень ТТГ был повышен 4,7. Прописали йод 200, л-тироксин 50. На 25 неделе повторно проверили ТТГ, но теперь 0,148 (норма от 0,21). Как мне следует скорректировать назначенное лечение? Исключить йод и убавить дозировку...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Оставьте препарат йода( это для нормального развития малыша), тироксин можете снизить до 37,5мкг( это 1/2 от 75мкг), контроль ТТГ через 4-6 недель.

Расшифровка анализа

1 ответ

1 марта 2025

Сдала анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы на сроке беременности 23 недели, получила результаты:Т3 свободный 2.24 пг/мл (норма 2.38-4.37)Т4 свободный 0.72 нг/дл (норма 0.97-1.58)ТТГ чувствительный 2.570 мкМЕ/мл (норма 0.270-4.200)анти-ТПО 13 МЕ/мл (норма...

Элиза

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

У вас все в норме. ТТГ, свТ4 контроль можете сделать через месяц, т.к. свТ4 снижен (главное, что ТТГ до 3.0)

Щитовидная

2 ответа

1 марта 2025

У меня повышен ТТГИ низкий гемоглобин.Анемия Что можете посоветовать Есть УЗИ шитовитки могу отправить

Лена

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Добрый день,прикрепите пожалуйста результаты обследований

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

О дозе приема Л-тироксина

1 ответ

1 марта 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как дозу Л-тироксина мне сейчас принимать. Ситуация такая - 19.11.24 ТТГ - 0,148, Т4 в норме принимала Л-Тироксин 100. 19.12.24 ТТГ - 9,78, Т4 в норме (принимала Л-тироксин 75). 01.04.25 ТТГ - 7,28; Т4 - 11,68 принимаю Л-тироксин 75. УЗИ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Чем выше ТТГ, тем больше дозировка тироксина. Вероятно вам подойдет дозировка 88 мкг. после смены дозы препарата рекомендуется проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Одышка вряд ли связана с тироксином. Чаще всего одышка бывает при заболеваниях сердца, легких, при ожирении, дефиците железа.
Покажитесь терапевту для определения тактики выявления причин одышки.

Хочу похудеть

1 ответ

1 марта 2025

Мне 68 лет,у меня очень большой вес, поправилась на 20 кг,как правильно похудеть,какие таблетки пить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, глюкозу крови натощак утром, ферритин, клинический анализ крови, витамин Д.
Рекомендуется рассмотреть терапию семаглутидом для снижения веса. Для исключения противопоказаний дополнительно рекомендуется анализ крови на кальцитонин.

Отёк лица и шеи

1 ответ

1 марта 2025

Пошел отёк лица и шеи, стало тяжело глотать воду и пищу ощущение как будто корочку глотаю, до этого проходила лечение у невролога долгое время пила и колола антибиотики. Как можно снять отек а то к врачу ещё не скоро попаду боюсь последствий

Юлия

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна

Срочно обратитесь в приемный покой дежурной больницы! Нужно исключить ангионевротический отек, который требует круглосуточного наблюдения.

Наши врачи сказали что у меня диабет

1 ответ

1 марта 2025

Сахар 6 6 состояние хорошее не знаю что ещё делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Показатель глюкозы крови 6,6ммоль/л еще не говорит о сахарном диабете, для уточнения диагноза вам нужно сдать на гликированный гемоглобин.

Сказали что диабет 2 категории

1 ответ

1 марта 2025

Концентрация 6.67 ммоль/л 4.10-6.10 сказали обратится к эндокринологу как можно скорее но у меня нету симптомов вобще всё анализы проходила на работе завод красный октябрь с Питербурге

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Превышение глюкозы крови до 7,0 показывает вероятность преддиабета.
Для уточнения рекомендуется сдать кровь на Гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца и пройти глюкозотолерантный тест. Срочность в анализах нет, но и откладывать не стоит.
Обратиться очно к эндокринологу с результатами анализов для назначения лечения и диеты.

Диабет, нарушен углевод обмена

1 ответ

1 марта 2025

Женщина 64 года, сахарный диабет, индекс хома 22, гликированый гемоглобин 6.75, сахар на тощак 7.75. Принимает сиифор 500 вечером , вес увеличивается , боли в ногах . Подскажите можно увеличить дозировку сиофора?

Доля, Мелитополь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Не можно, а НУЖНО. При сахарном диабете минимальная доза метформина (сиофора) - 1000 мг.

Понижение сахара.

1 ответ

1 марта 2025

Добрый день. У меня нарушение толлерантности к глюкозе. Обычно показатели всегда на верхней границы нормы. Пару дней назад стала беспокоить слабость, покалывание рук. Измерила первый раз спустя два часа после еды, показатель был 5.3. Второй и третий раз через два часа после...

Камилла, Москва

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Сахар после еды у вас норме. Никакой гипогликемии (низкого сахара) у вас нет.

Чем можно заменить Девилам

1 ответ

1 марта 2025

Доброе утро. Подскажите пожалуйста, доктор назначил Девилам 50000, но у нас в городе он закончился ( была только 1 упаковка), есть в наличии 5000, можно ли 10 таблеток пить за один раз или можно какой то другой витамин д купить.

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

"можно ли 10 таблеток пить за один раз" - можно.
Можете использовать любой другой препарат с дейтвующим веществом колекальцциферол - аквадетрим, вигантол, фортедетрим.

Не снижается сахар, из-за него не снижается давление

1 ответ

1 марта 2025

Здравствуйте. У мужчины 74 лет диабет 2 типа более 20 лет. В данный момент сахар натощак колеблется от 9,4 до 10,1, утром ранее принимал 90 мг гликлазида, сейчас дозировку увеличили до 120 мг, вечером 1000 мг метформина. Какие еще препараты можно добавить? Или, может быть,...

Виктор

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Добавьте препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром или вилдаглиптин (галвус) 50 мг 2 р/д или ситаглиптин 100 мг утром.

Цели при сахарном диабете (при наличии деменции):
1) сахар натощак менее 8.5 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 12 ммоль/л

Если прием пищи не регулярный, то гликлазид МВ лучше отменить, чтобы избежать гипогликемий.

Что делать при повышенном сахаре

1 ответ

1 марта 2025

Здравствуйте. Лежала в больнице три недели назад брали кровь из вены глюкоза 6.4 дома сходила на фап из пальца 6.4 сдала гликированный 6. Бросила есть сахар позавчера из пальца 5.8 эндокринолог назначила сиофор Йодомарин тирамин. Нужно ли пить эти таблетки. Плюс узловой зоб 1 ст

Елена, Муром

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Сиофор точно нужно принимать. В дозе 850 мг вечером во время еды, минимум 6 месяцев. Через 6 месяцев повторить анализ на гликированный гемоглобин и сахар натощак в лаборатории.
Измеряйте сахар дома с помощью глюкометра, достигайте целей:
1) сахар натощак менее 5.6 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 7.8 ммль/л

Образование наполненное жидкостью

2 ответа

1 марта 2025

У меня диабет 2 типа. на днях появилосб на мизинце образование наполненное жидкостью сантиметра 4

Александр

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться к хирургу для осмотра мизинца.

Дозировка 100мг пью

2 ответа

1 марта 2025

Здравствуйте, 2024 сентябрь,ттг 51.3126,28.02.2025 ттг 3.0937