Онлайн консультация эндокринолога

Атипичные клетки в узлах щитовидной железы

1 ответ

8 февраля 2024

Здравствуйте. У меня выявили 2 узла,в левой и правой долях щитовидной железы. Направили на пункцию. Результаты показали в левой доле признаки тяжёлой атепии,а в правой - клетки с признаками умеренной атипии.

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Какая цифра стоит в результате биопсии?

Болезнь Грейвса

1 ответ

8 февраля 2024

Здравствуйте, 28 декабря 2023 года диагностировали болезнь Грейвса. На тот момент Т3 - 14.1, Т4- 23.31, ТТГ 0,0083, АТ к ТПО >1000, АТ ТГ - 13.67. На повторном приеме 20 января 2024 после терапии тирозолом 30 мг ,следующие показателиАТ к рТТГ - 14.2, Т3 св 4.2, Т4 св 9.33,...

Юлия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Болезнь Грейвса подтверждена. принимаете тирозол не менее 1 года под ежемесячным контролем гормонов. Дозу тирозола постепенно снижаете до поддерживающей и продолжаете принимать ее.
АТрец.ТТГ через 6 месяцев проверить.

Что делать, если тошнит , трясет и морозит?

1 ответ

7 февраля 2024

Добрый день! У меня проблемы со щитовидной железой. В 2022 г приняла радиоактивный йод. Сейчас на УЗИ гипотрофия щитовидной железы. Принимаю Эльтироксин 80 мг, Метформин 1000 мг утром и 500 мг вечером. У меня сахар 7,12, часто высокое давление, сейчас с трудом...

Наталия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ТТГ какой на фоне тироксина? Ваш вес?
если метформин плохо переносите, можно заменить препарат. для смены терапии сдать кровь на биохимию, гликированный гемоглобин, липидограмму и обратиться к эндокринологу.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахар на верхней границе

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте, подскажите, до 30 лет стабильно сахар был 4.0, у двух бабушек сахарный диабет. И вот сейчас мне 37, и месяц назад натощак померила сахар глюкометром, был 5.8. но это был праздники новогодним, много ела. А сейчас натощак 5.1. Это сигнал? Есть ли риск для меня...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, глюкоза крови натощак может быть до 6,1 ммоль/л
Это при условии что глюкоза взята из вены. Глбкометр подходит только для самоконтрол гликемии уже существующего СД, диагноз невозможно ставить по нему, так как даёт погрешность.
Сдайте лабораторно глюкозу, что бы исключить диабет

Узел щитовидной железы

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте, делала узи щитовидной железы нашли узел справа, размер 3см. на 2см. Эндокринолог сказал удалять, сдала анализы на Т3, Т4 нормальные показатели, а вот ТТГ 0, 247мг.Ат тг и Ат Тпо в норме.Жду результатов биопсии.Что скажите доктор. Если удалить узел, придется...

Ira, Хвалынск

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, необходимо сдать так же кальцитонин.
Учитывая низкий уровень ттг и большой узел, может быть токсическая аденома, необходимо выполнения сцинтиграфии
Объём операции зависит от результатов пункции и сцинтиграфии, возможно удаление одной доли, если это токсическая аденома, возможно выполнение только радийодтерапии.
Необходимо дообследование

Анализы на гормоны

2 ответа

7 февраля 2024

Решил изучить вопрос гормонов и сдал анализы. Можете подсказать пожалуйста, с чем работать и что можно улучшить. Как я понял у меня завышен Кортизол. Так же интересует вопрос тестерона, как могу улучшить показатели. Пролактин хотелось бы понизить.

Nikita, Москва

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна

Здравствуйте, кортизол гормон стресса, его просто пересдать правильно. В 23.00 принять дексаметазон 1 мг и на утро можно сдавать кровь на кортизол, либо сдать кортизол слюны или в суточной моче. Все остальные показатели в норме. Медикаментозное снижение пролактина и повышение тестостерона не оправдано, так как могут быть побочные эффекты

Пупок . Отверстия

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте.Не знаю как правильно объяснить.В пупке три отверстия так сказать.Пупок у меня снаружи. Не вовнутрь.Одно немного раскрылось и розового цвета. Что это может быть? Подскажите пожалуйстаОчень переживаю. К какому врачу надо обратиться?

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Рязанцева Татьяна Андреевна

Здравствуйте, обратиться нужно очно к хирургу. Нужно исключить или подтвердить наличие пупочной грыжи.

Анализы перед посещением

1 ответ

7 февраля 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста какие базовые анализы необходимо сдать мужчине перед посещением эндокринолога? Хотим правильно начать принимать витамины, но незнаем какие, в каком количестве необходимо и тд. Заранее спасибо!

Балашов виталий Николаевич

Вопрос закрыт

Смирнова Юлия Дмитриевна

Добрый день!
На постоянной основе имеет смысл принимать только витамин Д. Если ранее его не пили постоянно, то он будет низким, Можно не сдавать анализ. Начинайте пить по 2000 МЕ утром. постоянно, круглый год.
В остальном, все витамины мы получаем если питаемся сбалансированно и разнообразно.
Единственное, что стоит проверить это наличие дефицита железа. Можно сдать сывороточное железо, ферритин и ОЖСС. При дефиците потребуется коррекция.

Если нет форсиги,а также жардинс,

1 ответ

7 февраля 2024

У меня прописана ,утром форсига,а в 16 00 , делаю укол ренглар 8м,помимо диабета 2 типа у меня хронический гепатит с и поэтому не все лекарства мне можно,только те што не влияют на печень,что мне делать в этом случаи,может меньшию дозу ин улина4м

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. если нет Форсига, можно увеличить дозу инсулина. Форсига можно заменить на суглат 50 мг утром.

Индекс homa

1 ответ

7 февраля 2024

Добрый вечер. У меня повышен индекс homa (4.15, при норме до 3.0). При этом инсулин (17.27) и глюкоза (5.41) в пределах нормы. Жалоб нет. Также были сданы анализы гормонов щитовидной железы, все в пределах нормы. Масса тела ниже нормы - 46кг, рост - 168см. Диагноза...

Юлия, Гомель

Вопрос закрыт

Смирнова Юлия Дмитриевна

Добрый день!
Нет, считается, что индексы инсулинорезистентности не имеют клинической значимости. Поэтому проверять их и как-то снижать не нужно.

Отек, зоб , щитовидная железа.

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте, помогите мне, был гипертериоз, теперь не понятно, похоже на серд. Недост., отек всего тела,отдыха, сил нет, лежу постоянно, соответственно,о работе и речи не может быть. лица, за пару дней, вырос живот, могу сдать платно анализы, не кому показать. Спасибо.

Вера, Переславль-Залесский

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. если беспокоит сердце, нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца.
Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АЛТ. АСТ, креатинин, NT-proBNP, общий анализ крови и мочи.

Гастрит и аритмия после л-тироксина

1 ответ

7 февраля 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как принимать л-тироксин при гастрите. Мой обычный уровень ТТГ - 8,7, повышены антитела к шитовидной железе - 300 была моя норма на протяжении последних 5 лет. Назначен л-тироксин, первые полтора песяца в дозировке 37,5 микрограмм. На этой...

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Дефицит железа исключили? Ферритин какой?
Пантопразол принимаете через 30 минут после приема тирозола. Но препарат не лечит желудок. нужно исключить хеликобактер, сдать дыхательный тест на него или антиген в кале.
Можно тироксин принимать перед сном вместо утра. за 2 часа до его приема ничего не кушать.

Можно ли принимать Голдлайн плюс с таблетками Ангиорус?

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте. Можно ли принимать совместно препарат Голдлайн плюс и Ангиорус? Голдлайн плюс принимаю при ожирении 1ст., сопутствует внутренний варикоз нижних конечностей чувствуется тяжесть в ногах. Ранее периодически принимала препарат Ангиорус.

Вера, Абакан

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. да, можно принимать, препараты совместимы.

Дефицит витамина Д

1 ответ

6 февраля 2024

Результат анализа 14,6. Какое лекарство принимать и в какой дозировке? У меня постоянная слабость. Давление повышено, особенно нижнее, не менее 100. Болят ноги, иногда палец большой левой руки. Может еще какие анализы сдать?

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю постоянно.
По поводу жалоб сдайте кровь на стандартную биохимию, ферритин, витамин в12.

Повышенный ттг при беременности

1 ответ

6 февраля 2024

Здравствуйте, у меня гипотериоз, АИТ? с 2017 года, последние три года принимала эутирокс 125/150 через день. Сейчас беременна 10 недель(естественное зачатие), с наступлением беременности принимала эутирокс 150. Сдавала ттг 23 января, ттг- 4.06 скорректировали эутирокс...

Марина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Повышайте до 175 мкг. вам слишком мало прибавили. Во время беременности дозировку сразу прибавляют на 30-50% Контроль ТТГ каждые 4-6 недель.