Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

15 октября 2022

Я спортсмен, к сорока годам почувствовал снижение ловкости, силы, выносливости и сексуальной активности. Появился лишний вес, отдышка, боли в суставах и т.д явная нехватка тестостерона. В сорок лет начал вечный курс, сейчас мне 47, я на пике своих возможностей, женщины в...

Илья Петрович

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте.Предсказать невозможно, так как каждый организм индивидуален, все зависит от генетики и собственных ресурсов организма

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокий сахар по утрам

2 ответа

15 октября 2022

Подскажите, я диабетик 2 типа уже 10 лет, сахар по утрам натащак стал повышаться до 10,а после завтрака до 12,иногда до 15!принимаю глюкофаж1000 иногда диабетом, как снизить сахар, ближайшие эндокринологи за 300 км, а терапевт помочь не может

Елена

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна

Здравствуйте, Елена! Начнём с того, что Ваш целевой уровень глюкозы натощак должен быть до 7,0 и через 2 часа после еды до 9,0, то есть исходя из Ваших данных мы видим, что у Вас декомпенсация. Нужна коррекция терапии. Глюкофаж лонг можно оставить 1000 мг 2 таблетки после ужина (но строго под контролем уровня АЛТ, АСТ так как Вы пишите в хронических заболеваниях гепатит В и под контролем уровня креатинина - отражает работу почек), Диабетон МВ 90 мг утром после еды. На тощаковые сахара у нас из препаратов действует в основном только Метформин и уже Инсулины длительного действия, поэтому чтоб как можно дольше отложить инсулинотерапию, важно пересмотреть рацион, исключить сладкое, мучное, пересмотреть ужин (предпочтительно белок и овощи и за 3-4 часа до сна), больше двигаться, ходить, включить зарядку. Если и на фоне этой терапии будет сахар выше целевых, можно добавить к терапии Форсигу 10 мг утром после завтрака или Джардинс 25 мг так же утром.

Сдала анализ на гормоны (Т3, Т4, ТТГ). Есть отклонения от нормы. Какой препарат поможет?

2 ответа

15 октября 2022

За 2 месяца я резко набрала 15 кг, не меняя режим питания. Решила сдать гормоны Т3, Т4, ТТГ в лаборатории без приема у врача. Результат: Т3 2.80 пг/мл при норме 2.38-4.37Т4 0.78 пг/мл при норме 0.80-2.10ТТГ 1.070 мкМЕ/мл при норме 0.27-4.2 Норма указана рядом со значением...

Александра

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес на сегодняшний день. Какие-нибудь лекарства, витамины, БАДы принимаете?

Удалена щитовидная железа полностью

1 ответ

15 октября 2022

Врач Богданкова Д.А . из Питера отвечая мужчинам с удаленной ЩЖ по поводу мобилизации говорит, что они могут быть освид. по п. "б" ст. 13 РБ и пишет выдержку: «ОФИЦЕРЫ, не достигшие...», Но это касается именно ОФИЦЕРОВ, а большинство запасников рядовые, сержанты и т.д. и...

Тимур

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте, это вам могут подсказать только врачи ввк , но однозначно если щитовидная железа удалена полностью присваиваться категория Д не годен
Если щитовидная железа на месте,но есть гипотиреоз или была радийодтерапия , то это категория В ограничено годен

Аденома гипофиза

1 ответ

15 октября 2022

Здравствуйте. Поставили диагноз аденома гипофиза . Пью алактин по 1/4 в неделю это достаточная доза или нет? Пью больше года. К врачу попасть в ближайшее время не возможно. Пролактин в норме при приеме алактина.

Яна

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте! Если пролактин в норме , то это и есть показатель достаточности дозировки

После опирации стал быстро уставать...резко наступает усталость

1 ответ

15 октября 2022

Анилиз кальций 2.32 ттг 6.636 св т4 12.44 принимаю л-тироксин 100 месяц .60лет мужч.рост178 вес 88 помогите пожалуйста расчитать дозу л тироксина эндакринолога у нас нет.Удалили щитовидку папилярный рак.

Александр

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна

Здравствуйте! Как давно была операция по удалению щитовидной железы? У онколога стоите на учёте? Вам недостаточно этой дозировки Левотироксина, поэтому на фоне гипотиреоза возможна слабость, утомляемость. Такой ТТГ высокий, нецелевой после операции по поводу рака первое время нужно держать ТТГ ниже нижней границе нормы -это менее 0,1 (супрессивная терапия, чтоб подавить рост ткани). Рекомендую увеличить дозировку Левотироксина до 150 мкг и обязательно соблюдать правила приема утром натощак за 40 минут до еды, запивать водой, отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа, не курить это время. С последующим контролем ТТГ через 6 недель. Возможно развитие тахикардии, если держать такой ТТГ, поэтому обязательно принимать Бисопролол 2,5-5 мг при учащении пульса более 90. Если щитовидная железа удалена полностью, то через 3 месяца после операции обязательно сдать на кровь на такие показатели как тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину, УЗИ шеи через 6 месяцев.

Розшифровка анализа

1 ответ

15 октября 2022

Добрый день. Задала анализ ни гормоны. Все в норме, только антитела>600. Что это может бытьПеред задачей анализов была температура два дня 39.5 . больше ничего.только температура

Ирина

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Температура на этот анализ не влияет. Показывает только что у Вас есть аутоиммунный процесс!
Пока уровень гормонов в пределах нормы это просто носительство и лечения не назначается!.
Больше этот анализ можете не сдавать.
Контролируйте ТТГ и Св Т4 1-2 раза в год

Аутоимунный тиреоидит - большие показатели антител

1 ответ

15 октября 2022

Симптомы: слабость, сонливость, резкие скачки артериального давление (за 1,5 месяца было 2 раза) вплоть до 180/110 (сердце, почки, надпочечники в порядке), пульс 90-100 в минуту (но пульс всегда был такой сколько себя помню), отекшее лицо, даже когда высыпаюсь, немножко...

Виктория

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Повышенный титр АТ -тпо клинически никак не проявляется. Если уровень ТТГ в пределах нормы, тогда это просто носительство! И больше их сдавать не надо! Они могут быть выше, могут быть ниже, но их не лечат.
АТ-тиреоглобулину вообще не информативны приналичии щитовидной железы!
Сдать нужно ферритин, витамин Д!
Пока пейте витамин Д 2000 ед/сут, йодомарин 200 мкг/сут.
Анемия и дефицит железа нут давать и слабость и выпадение волос, поэтому назначение железа только после результатов анализа

Лечение АИТа

1 ответ

15 октября 2022

У меня АИТ.Антитела>1000.ТТГ 3.38.Беспокоит ком в горле,но в общем самочувствие хорошее.Принемаю селен 100мкг.Подскажите пожалуйста чем еще лечиться?Нужны ли противовоспалительные препараты?И как питаться?

Мария

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Пока уровень гормонов в норме повышенный титр антител является просто носительством.
Антитела не лечат, и сдавать их больше не надо. Они могут быть выше, могут ниже.
Ттг к верхней границе нормы - обогатите свой рацион море продуктами, йодированной солью. Или принимайте йодомарин 200 мкг/сут. Контроль гормонов сделайте через 3 месяца.
По поводу кома в горле - сделайте узи щитовидной железы.

Анализ крови на витамин Д - результат 21.09

1 ответ

15 октября 2022

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Сдала анализ крови на витамин Д - результат 21.09. Какой препарат принимать для достижения оптимальных значений? В какой дозировке? и длительность приема препарата?

Юлия

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
У вас в настоящее время недостаточность витамина Д. Принимайте Колекальциферол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки ежедневно в течение 4-х недель (для удобства можно принимать 1 раз в неделю всю дозу сразу - 50000 МЕ (100 капель), т.е. 4 раза принять за месяц). После нужно перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки (4 капли), так же можно суммировать недельную дозу и пить 1 день в неделю по 15000 МЕ (30 капель). Принимать препарат в такой дозе круглогодично.
Из препаратов можно использовать Аквадетрим, Вигантол (1 капля содержит 500 МЕ). Капли можно капать в ложку или в стакан с простой водой.

Контроль 25(ОН) витамина Д через полгода.

Что делать, если сильно понижено железо?

1 ответ

15 октября 2022

Здравствуйте! Уже давно наблюдается упадок сил, по результатс медкомиссии низкое железо, гемоглобин. Пропила препара Fe, итоги: железо 4.04; гемоглобин 112, эритроциты выше нормы (5.86). Что делать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Железо очень плохо усваивается.
Попробуйте или ферретаб комп 15 мг изжаривать сиропом от ферлатум фол или внутривенные препараты делеза

Лептин как понизить

1 ответ

14 октября 2022

Добрый день!Подскажите почему на фоне применения саксенды два месяца показатели лептина держаться на уровне 114,4.Плюс два года пью глюкофаж лонг 1000.Может что то добавить или заменить?Благодарю за понимание!

Вера

Вопрос закрыт