Онлайн консультация флеболога

Question 1

14 сентября 2023

Добрый день! Столкнулась с такой проблемой, что сдулись венки под коленной чашечкой. Естетически выглядит ужасно. Раньше такого не было, недавно перешла на новую работу, стою по 12 часов на ногах. Подскажите, пожалуйста, что делать с такой проблемой? Фото прикреплю. Стоит ли...

Елизавета

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-09-14T21:14:58+03:00

Здравствуйте, если работа предполагает, что нужно стоять 12 часов, необходимо использовать компрессионные чулки 2 класса компрессии.
По фото это ретикулярный варикоз варикоз внутрикожных мелких вен, только косметический дефект. Устранить его можно склеротерапией. Но наличие ретикулярного варикоза, не исключает наличие варикоза в системе подкожных вен. Поэтому узи вен все таки следует сделать.
Также помимо чулок, возможно приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами, симптоматически от чувства тяжёлых ног гели/мази типа Лиотон, Детрагель, индавазин. Отдых ежедневно с возвышенным положением конечностей по 30 минут, питьевой режим 30-50 мл на кг веса.
Здоровья Вам

Question 2

Консультация по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий

3 ответа

12 сентября 2023

Здравствуйте! Подскажите, насколько серьезны и опасны выявленные нарушения, требуют ли они хирургической и медикаментозной коррекции и возможна ли эта коррекция впринципе или это необратимо прогрессирующий процесс? Узи мужчины 38 лет.

Ольга

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2023-09-12T22:13:54+03:00

Здравствуйте! Имеются совершенно незначителеные изменения, такой маленький процент сужения никак значимо не влияет на кровоток. Операция показана, когда стеноз (сужение) больше 70%. Сейчас необходимо наблюдение у терапевта, следить за холестерином крови и липидограммой, соблюдать средиземноморскую диету и вести активный образ жизни, ходить не менее 10000 шагов в сутки. УЗИ сосудов шеи повторить через 6 месяцев

Question 3

Почему образовался синяк, что произошло с веной

1 ответ

13 сентября 2023

Добрый день! Сегодня на работе спонтанно возникла резкая сильная боль на большом пальце левой руки (рука была в покое, не ударяла, боль на сгибе большого пальца и немного распространилась на указательный), на пальце стала видна венка. Боль длилась секунд 30-40. Сейчас...

Ирина

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-09-13T18:33:58+03:00

Вы случайно продублировали свой вопрос. Обратитесь к модератору, чтобы дублирующий вопрос удалили и вернули Вам средства.
Ответ на Ваш вопрос постом ниже.

Question 4

Что делать, если лопнула венка или сосуд

3 ответа

13 сентября 2023

Добрый день! Сегодня на работе спонтанно возникла резкая сильная боль на большом пальце левой руки (рука была в покое, не ударяла, боль на сгибе большого пальца и немного распространилась на указательный), на пальце стала видна венка. Боль длилась секунд 30-40. Сейчас...

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-09-14T07:03:48+03:00

Детралекс напротив обладает ангиопротективным свойством. Поэтому он причиной гематомы стать не мог.

Question 5

Болят ноги при покое и при ходьбе.

4 ответа

13 сентября 2023

Дорогие, Врачи. Помогите моей Маме с правильным лечением. Есть проблемы с ногами. Обращалась к сосудистому хирургу, назначил пройти узи вен. Сегодня сделали узи. На руках заключение, посоветуйте, что можно сделать. Какое лечение..

Юрчук, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2023-09-13T12:13:53+03:00

Здравствуйте. С этим заключением надо обратится к тому врачу, который направил на исследование.

Question 6

D димер повышен

3 ответа

13 сентября 2023

Здравствуйте. Была операция по липосакции. После её постепенно вздулись вены на ногах, ноги не сгибаются, тяжело ходить. Хирург посоветовал сдать коагулограмму и идти к флебологу. Только что мне пришел результат, и в нем какое-то невероятно дикое повышенное значение некоего d...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-13T12:52:02+03:00

Здравствуйте! Повышенный D-димер может говорить о тромбозе вен, но кроме этого он повышается при самых разных состояниях, например после операции.
Учитывая жалобы, надо срочно сделать ЦДС вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу/флебологу очно.

Question 7

Рассосался тромб нужен ли дальнейший прием ксалерто

2 ответа

12 сентября 2023

Добрый день, в ноябре после операции по удалению матки у меня во всю левую ногу образовался тромб, проходила лечение в больнице, при выписке был назначен ксалерто 20 мг на ночь, чулки на постоянной основе,детралекс пропила весной 2023 г. сегодня сходила на узи, сказали тромб...

Инна, Киров

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-12T19:49:25+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, часто симптомы тромбоза не уходят полностью, это называется посттромботическая болезнь. Тромбы могут рассосаться, а повреждённые клапаны вен не восстанавливаются. Учитывая полную реканализацию, Ксарелто действительно можно отменить, но вот эластическую компрессию 2 класса надо оставить на ежедневное ношение, особенно на работу или при каких-либо нагрузках.

Question 8

Болят ноги, режит, колет. Разные непонятные ощущения

2 ответа

12 сентября 2023

Делал УЗИ, сдавал анализы. Прикрепили анализв и УЗИ. Ноги колят, режут и разные ощущения в разных местах на ногах. Боюсь за вены и сосуды. Не курю, алкоголь редко и то пару пива немножко. Не сидячий образ жизни. С чем всё связано??? Был невроз и Панические атаки. Болит...

Михаил, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-12T15:47:02+03:00

Здравствуйте!
Значимой сосудистой патологии у Вас не выявлено. Ретикулярные вены - проблема только косметическая, симптомов вызывать не может.
Лечение и наблюдение у невропатолога, при подозрении психосоматической природы заболевания показана консультация психотерапевта.

Question 9

Болит нога

2 ответа

11 сентября 2023

Здравствуйте) У меня уже много лет варикозное расширение вен, пару недель назад заболела ОРВИ, а сейчас появились постоянные боли в ноге. Появилось небольшое покраснение и как будто уплотнение на болезненном участке ноги, где выпирает вена, таких участков становится больше,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-11T22:53:19+03:00

Вам необходимо выполнить ЦДС вен нижних конечностей для исключения тромбофлебита поверхностных вен и обратиться к сосудистому хирургу.
До постановки диагноза можно местно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене), также желательно использовать компрессионный трикотаж - чулок 2 класса компрессии. Можно бинт, но он хуже. Внутрь также можно принимать НПВС, но желательно совместить с приёмом омепразола для защиты ЖКТ

Question 10

Надулась вена на ноге

2 ответа

11 сентября 2023

Здравствуйте,на 9 месяце беременности защемил у меня седалищный нерв с левой стороны.Очень болезненно все было.пришлось даже колоть пару раз обезболивающее.После родов на левой ноге надулась вена возле щиколотки.прошло 2 года она потихоньку увеличивается стала фиолетовой и от...

Кристина, Подольск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-12T13:24:03+03:00

Абросимов Алексей Владимирович

Они примерно одинаковые, выбор зависит от предпочтений врача.

Question 11

Красно-сизые пятна по всей ноге и боли

2 ответа

11 сентября 2023

После операции на позвоночнике начались боли в ногах, в одной ноги помимо болей наблюдается ощущение распирания. При вставании в вертикальном положении нога еще покрывается красно-сизыми пятнами. Боли выкручивающие. (Несколько лет назад Вены были прооперированы)Что делать и...

Мария

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-11T13:39:39+03:00

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Надо сделать ЦДС вен нижних конечностей в ближайшее время

Question 12

Немножко вздувается вена

1 ответ

11 сентября 2023

Здравствуйте дорогие врачи, я пришел после армии, и начал замечать , что надувается вена на правой ноге ( икра ) венозных сеточка нет, знакомый хирург сказал, что не переживай , просто собирается кровь От давления это нормально, но на этом, я не остановился. И написал сюда....

Никита

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2023-09-11T08:31:42+03:00

Карлов Александр

Нужен осмотр флеболога и уздс вен нижних конечностей.

Question 13

Тромб в ноге (60 см?) при онкологии

3 ответа

11 сентября 2023

Здравствуйте! Женщина 73 года, рак эндометрия IV степени, метастазы в яичники, большой сальник (удалены вместе с маткой). Канцеромотоз брюшины, асцит (было две «откачки» жидкости.). Прошла два курса химиотерапии из 6 назначенных. После из-за резкого ухудшения самочувствия,...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-11T06:56:58+03:00

Здравствуйте!
Корректность заключений проверить сложно, но, учитывая жалобы, диагноз, скорее всего, верен.
Обычно в таких ситуациях назначается Ксарелто 15 мг 2 раза в день в течение 3 недель, далее 20 мг 1 раз в день до полугода и более. Другая схема - Эликвис 10 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее 5 мг 2 раза в день длительно.
Но подобную терапию стоит назначать по результатам очного осмотра.
Обязательно использовать эластическую компрессию н/к - чулок 2 класса компрессии или бинт.
Тромбоз вен не является противопоказанием для приема дексаметазона.

Question 14

Шишка на вене стопы

2 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте! Был перелом большого пальца стопы , травматолог назначил фиксацию пластырем. Сегодня меняя пластырь заметила поверх него шишку на вене, которой не было раньше. При надавливании вроде бы не твердая, но выпирает над кожей на 0.5см примерно. Стало страшно. Что с...

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-10T23:59:54+03:00

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста,фото

Question 15

Через какое время восстановится возможность ходить после перенесенного тромбоза глубоких вен?

1 ответ

10 сентября 2023

Здравствуйте! Мужчина 57 лет, инвалид 1 группы после перенесенного геморрагического инсульта в 2015 году, левосторонний спастический гемипарез. 23.08.23. перенес подвздошно-бедренный флеботромбоз правой ноги, подострое течение. Нарушение венозного оттока 1 ст. При поступлении...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-09-10T21:23:13+03:00

Здравствуйте!
Учитывая перенесённый ранее инсульт, восстановление может затянуться.
Сам по себе тромбоз не влияет на способность передвигаться, кроме отека и боли. Но с учётом имеющейся ранее патологии прогноз давать сложно.
В любом случае надо тренироваться, постепенно увеличивать нагрузки, соблюдать рекомендации по лечению тромбоза.
Физиопроцедуры на фоне острого тромбоза противопоказаны, но в дальнейшем стоит подключить их