пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Причины язвы
16 октября 2024
Если я ем раз в 12 часов, может развиться язва? Проблем с жкт нет
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, только поэтому- нет, больше рисков развития камней в желчном , язва же развивается при наличии инфекции H.pylori и при длительном приеме обезболивающих препаратов группы нпвп без дополнительного приема препаратов для защиты желудка
Хронический рефлюкс-гастрит
16 октября 2024
Поставили диагноз: хронический рефлюкс-гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс, дисфункция желчного пузыря, функциональная диспепсия по типу постпрондиального дистресс синдрома.Назначили лечение:нексум 2 раза в день - месяцтримедат 3 раза в день - месяцурсофальк 500мг перед сном...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте , показаний для приема урсофалька и его аналогов нет . Он может давать такую симптоматику .

Нексиум принимается 1 раз в день утром за 30 минут до еды ( он уменьшает кислотность на 24 часа, если пить 2 раза то это много )
Боль левее пупка
16 октября 2024
Вечером после работы стояла с тяжелыми сумками и появилась колющая боль чуть выше над пупком. По приезде домой боль не прекратилась. По истечению времени боль переехала левее пупка. Симптомов никаких нет, чувствую себя хорошо. В положении сидя и стоя боли совсем нет. Если...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Теоретически конечно может, особенно если болевой синдром напрямую связан с глубоким дыханием, можно предполагать дорсопатию грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии.
Боли в кишечнике, теоретически тоже возможны, но с большой долей вероятности если они и есть, то функционального характера, на фоне спазма. Кишечник это мышца, которая активно сокращается, а иногда спазмируется, давая клинику болевого синдрома. Ничего критичного, ни в том, ни в другом случае нет.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Анализ на хеликобактер
16 октября 2024
Анализ крови на наличие хеликобактер можно сдать без всякой подготовки? Насколько он точен? Дело в том, что я еще принимаю омепразол, итоприд, эрмиталь и необутин. До этого пила антибиотики, месяц. В апреле, во время ФГДС ,была обнаружена эта бактерия, после этого тест ни...
Антонина
Вопрос закрыт
Добрый день, 13С дыхательный водородный тест и анализ кала на антигены h.p методом ИХА проводится при условии отмены препаратов ИПП(омепразол, рабепразол и т.д) и висмута(де-нол) минимум за 2 недели до проведения исследования, а при условии приема антибиотиков не ранее чем через 4 недели прекращения их приема не зависимо от причины назначения.
Эрозивный илеит, болезнь Крона?
16 октября 2024
По колоноскопии эрозивный илеит, биопсию взяли, ещё не готова. Ревматолог поставил диагноз болезнь Бехтерева. Эрозивный илеит это болезнь Крона?
Олег
Вопрос закрыт
Добрый вечер- не всегда
Диагноз только по гистологии
Часто сочетание нескольких аутоиммунных крона и бехтерева
Но не всегда
Тяжесть с левой стороны под ребром,небольшие колики.В декабре 2022 года делали колоноскопию.Дивертикула небольшая.Пропила Альфа Нормикс перестало болеть.Сейчас опять ноет в том же месте.Можно самостоятельно пропить альфа нормикс?
15 октября 2024
Здравствуйте.В декабре 22 года делала колоноскопию,заключение:Дивертикулы сигмовидной кишки''.Пропила таблетки альфа нормикс 400мг=2 р в день,средиземноморская диета.Сейчас опять ноет в том же месте.Можно самостоятельно пропить альфа нормикс по схеме,которую прописал врач
Елена Васильевна Ведерникова
Вопрос закрыт
Добрый вечер
При дивертикулярной болезни рекомендуют профилактический прием препаратов , в том числе Альфа нормикса 1 раз в 6 месяцев, если частые обострения - в 4 месяца - до 7 дней 400 мг 3 раза в в день
Можно ли АЦЦ перед фгдс и биопсией по OLGA
15 октября 2024
Здравствуйте. Нужно сделать фгдс в режиме NBI и биопсию по OLGA. Сказали выпить один пакетик АЦЦ за 30 минут. Цитирую. За 30 минут до исследования один пакетик АЦЦ растворить в 50 мл воды и выпить данный раствор( для расщепления слизи на поверхности слизистой желудка с целью...
victoria.naumova91@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Я впервые в своей практике слышу о таком методе подготовке
Неоднократно направляя на процедуру с гистологией по системе Olga - без ацц- вижу достоверные результаты гистологии
Анемия, хеликобактер
15 октября 2024
Здравствуйте, плохо поднимается ферритин за 2 месяца пила 2р в день тардифиронс 8 до 20, сейчас прописали по 1 через день в течении 3 месяцев, правильно ли это? Сказали сдать кал на хелик он отрицательный, можно ли сдавать вечерний , информативен ли он? Что еще проверить...
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый вечер
какой был ферритин и какой стал ?

Надо проводить обследование / хотя бы сначала гастроскопию
Хеликобактер кал лучше сдавать пцр или с 13 дыхательный тест
Весь май месяц принимала висмут,стало легче,сейчас снова побаливает желудок.Можно ли повторно принимать препарат?
15 октября 2024
Весь май месяц принимала висмут, стало легче.сейчас снова побаливает желудок.можно ли повторно принимать препарат?
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день
Да
Можно коротким курсом -1 т.3 паша в день до еды -.14, дней
А гастроскопия была? Нужно причину лечить, а не устранять симптом
Часты стул, боли в живете
15 октября 2024
Стул до 5 раз в день жидкий и полужидкий на протяжении года.В 2021 году удалили желчный пузырь (камни).На протяжении месяца дисфункция жкт усилилась: боли в эпигатрии, отрыжка после приема пищи, метеоризм и частый стул (причем внезапный позыв).Биохимия крови и ферментов...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Вам необходимо пройти гастроскопию- с гистологией на хеликобактера
Пока можно начать прием тримебутина 200 мг 3 раза в день до еды за .20, минут
Пока обследуетесь
Неприятный привкус во рту и все время хочется его заесть
15 октября 2024
Привкус и вяжущее чувство во рту. После еды булькает в кишечнике слева. Мне 75. Принимаю фестал, но не помогает. Может мизим еще принимать?
Татьяна Георгиевна
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Эти препараты не купируют эти симптомы
Когда была гастроскопия и узи брюшной полости ?
Хр.запоры...
15 октября 2024
Здравствуйте у меня хр.запаор уже много лет. В последнее время постоянно вздутие живота
Гуля
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Вы обследовали кишечник? Была колоноскопия?
Делали ли узи брюшной полости?
Ичпользуете ли слабительные?
Сколько пьете воды, частота приемов пиши какая?
Запоры и дерматит ануса
15 октября 2024
Здравствуйте. Сын 16 лет, у нег примерно 7 месяцев нерегулярный стул запоры, каждые 3-5 дня, кал с комочкамии кровяные розовые следы на бумаге, но не всегда, бывает просто почувстование прокалывание . Ходили к врачу проктологу назначил копрограмму и анализ крови. При осмотре...
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Прикрепите результаты
Похоже на анальную трещину по симптомам
Свечей не было?
Частый жидкий кал желтого (цвета желчи) цвета
15 октября 2024
Меня часто , особенно по утрам, беспокоит частый жидкий стул и часто( не всегда) желтого цвета, а также ускоренное его выделение. О себе: 10 лет назад была операция по удалению желчного пузыря.В конце 2023 году делала гастроскопию, где мне написали: просвет желудка содержит...
Елена, Вязьма
Вопрос закрыт
Добрый день, описанные Вами симптомы вписываются в клиническую картину хологенной диареи. Она возникает, когда желчные кислоты не всасываются обратно в тонком кишечнике, а попадают в толстый кишечник, вызывая нарушения стула. Данное состояние наиболее часто возникает после удаления желчного пузыря.
В данном случае необходимо в первую очередь наладить питание.
Питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день
Разрешено к употреблению: супы на овощных бульонах (из круп, овощей или вермишели), нежирные сорта мяса и рыбы, нежирные кисломолочные продукты, яйца, овощи различные в запеченном, отварном или тушеном виде, салаты из свежих овощей с растительным маслом. Фрукты, ягоды.
Избегать жирной, жареной, острой, слишком соленой пищи ; копченостей, колбас, всех видов консервов, острых соусов, сдобной выпечки, газированных и алкогольных напитков, кофе и кофеинсодержащих продуктов, шоколада, какао.

Основным препаратом, который можно порекомендовать для коррекции данного состояния, это холистерамин, он относится к группе секвестрантов желчных кислот, связывается с ними в кишечнике и выводит из организма. Однако в настоящее время препарат в России не доступен. Знаю, что некоторые заказывают через знакомых из Казахстана.
Альтернативы данному препарату к сожалению нет. Можно попробовать прием лоперамида, смекты, но эффективность может быть низкой.

Так же рекомендую пройти дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. На фоне удаления ЖП, развития хологенной диареи может происходить усиленный рост микрофлоры кишечника, что усугубляет симптомы. Так же контроль УЗИ ОБП, копрограмму(оценить наличие желчных кислот)
При подтверждении СИБР как правило рекомендуют прием препарата альфанормикс(рифаксинмин) 400мг по 1 тб 3 раза в день сроком 7-14 дней. Длительность терапии определяется лечащим врачом на основании результатов обследования
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск