пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Повышенный уровень крупных тромбоцитов
14 февраля 2025
Здравствуйте, недавно сдавала анализ крови. Немного пугают значения крупных тромбоцитов и повышенный уровень процентов лимфоцитов в крови. Стоит ли паниковать, если все остальные показания в норме? Базофилы (Bas#) 0.01 10Е9/л 0.0-0.1 10Е9/лГематокрит (HCT) 43.6 % 36.0-54.0...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета га различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже. 
Наличие мутации
14 февраля 2025
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться в анализах. Не понимаю что нужно сделать(принимать), чтобы получилось выносить ребёнка. Были две потери 6 и 12 недель.
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина
Напишите результаты анализов
Возникновение синяка
14 февраля 2025
Добрый вечер! В течении дня случайно увидели синяк чуть выше коленной чашечки, появился зуд и припухТочно ничем не ударялись, на следующий день уже начал рассасываться.. можете, пожалуйста, подсказать откуда он мог возникнуть и стоит ли беспокоиться?
Данил, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Появление синяков может быть из-за механического сдавления, расчесывания, повышенной проницаемости сосудистой стенки, особенно после перенесенной инфекции, при наличии аллергии, при дефиците микроэлементов. Опасности это не представляет. В рацион добавляйте больше овощей и фруктов, содержащих витамин С. 
Понаблюдайте в динамике. Если появляются какие-то симптомы повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения), то назначаются анализы: ОАК, биохимия, коагулограмма
Пониженны тромбоциты в крови
14 февраля 2025
Здравствуйте! Недавно (05.02) проходил обследование у дерматолога по поводу атопического дерматита и она направила на сдачу анализов и в частности венозной крови. По результатам было зафиксировано:повышенный MCHC - 372 (рефренс 320-360)повышенный ОБЩИЙ БЕЛОК - 86.91 (рефренс...
Владимир, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

Прежде тромбоциты стоит пересдать в пробирку с цитратом с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Хроническая фаза миелолейкоз
14 февраля 2025
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в хронической фазе милолейкоза пить таблетки иматиниб пожизненно или можно будет отменить при ремиссии? Может ли возникнуть другая фаза более тяжелая при лечении или нет? Через какое время должна быть ремиссия если препарат подходит в какой...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это заболевание хроническое и лечение соответственно постоянное. После 3 лет ремиссии можно консилиумно обсуждать о стену иматиниба под ответственность и тщательное наблюдение очного гематолога.

Алкоголь никто официально не разрешит.

Продолжительность жизни обычная в популяции,если болезнь под контролем.
Низкая соэ при беременности
13 февраля 2025
Добрый день! Я на 27 неделе беременности, сегодня сдала общий анализ крови, соэ - 3мм/ч, врач говорит, что норма на моем сроке минимум 15, говорит, что есть угроза прерывания. Подскажите, пожалуйста, правда ли это и есть ли у меня поводы для беспокойства? С чем может быть...
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас все приемлимо по СОЭ. Снижение клинического значения не имеет ни у беременных ни у небеременных женщин. Повода для тревоги нет.
Чем поднять тромбоциты у онкобольного
13 февраля 2025
Подскажите пожалуйста, чем поднять тромбоциты? Упали до 26. Выписали проколоть этамзилат 5 уколов. Можно ли подключить преднизалон?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ангиовит, Преднизолон, дексаметазон могут быть полезны в повышении тромбоцитов , также если нет кровотечений, то можно понаблюдать за тромбоцитами без терапии .
Подскажите пожалуйста чем поднять тромбоциты, упали до 26
13 февраля 2025
Подскажите пожалуйста, чем поднять тромбоциты. Упали до 26. Папе 74 года лимфома 4 стадии. Лечение до сих пор ни какого не назначили. Выписали проколоть этамзилат. Можно ли подключить Преднизолон?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение и лимфомы и тромбоцитопении начинает гематолог очно. Преднизолон назначается 1-0.5 мг на кг по показаниям.
Этамзилат используется для купирования геморрагического синдрома, на уровень тромбоцитов он не влияет.
Первичный миелофиброз
13 февраля 2025
Пациент с первичным миелофиброзом начал принимать Джакави 15 мг два раза в день, но селезенка по прежнему росла. Доктор продолжал назначать препарат не смотря на то, что тромбоциты были 9. В итоге провели спленэктомию , пациент пролежал в реанимации 2 недели из них 5 дней...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте,у пациента было тяжёлое гематологическое заболевание,которое приводит к декомпенсации деятельности крови , внутренних органов, ослаблению организма и истощению внутренних резервов.

Препарат Джакави входит в клинические рекомендации как опция симптоматического лечения при ХМПЗ.

Если ваша цель узнать в этой клинической ситуации именно виноват, то для этого проводится комиссия, анализируются документы, прежде подаётся заявление в судебные органы.
Температура 38 и анализ крови
13 февраля 2025
Добрый день. У ребенка 12 лет 2й. раз за месяц поднимается температура до 39. Первый раз держалась неделю, других симптомов нет. Отлежала в инфекционной больнице. После приема антибиотиков, температура пропала. Через неделю и три дня опять температура 39. Других ярко...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет. Лейкоциты выше 4 тыс норма, тромбоциты незначительно снижены( норма от 150 тыс).

Скорее всего, имеет место вирусиндуцированная тромбоцитопения. Это временное явление, реакция крови на инфекцию.

В течение 2-3 недель все по крови полностью нормализуется.
Пониженные тромбоциты
13 февраля 2025
Добрый день! У мамы после фгдс, по анализам было внутренне кровотечение и стали снижаться тромбоциты. Назначили лечение, кровотечение вылечили, но стали падать тромбоциты. Гематолог назначил аскорутин и наблюдение. Тромбоциты только снижаются, бывают единичные синяки, отекли...
Клавдия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы,выписку.
ФНД печени
13 февраля 2025
Здравствуйте КТ обнаружили ФНД печени 4.2 и 4.8 требуется ли удаление ,год назад поставили кавертозная гиамгиома 2.8 на 2.2 увеличилась за год.АЛСТ и АСЛТ в норме
Ивлева, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос гепатологам.
Повышены тромбоциты
13 февраля 2025
С 2016 года постоянно повышены тромбоциты. В пределах до 650. Гемоглобин - 140. Ферритин 22,3, МСНС -390, PCT - 0.4. МСV- 67. Остальные показатели в норме. УЗИ брюшной полости - в норме. С 2014 года и до настоящего времени тяжело переношу климакс. Жуткие приливы....
Надежда, Нефтегорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ферритин снижен. Норма выше 30 нг/мл. Если на фоне лечения препаратами железа нет снижения по тромбоцитам, они остаются выше 500 тыс, то это повод посетить гематолога очно и сдать скрининг для исключения эссенциальной тромбоцитемии.
Задержка менструации
13 февраля 2025
Здравствуйте! Задержка 5 дней , грудь опухла , но менструации так и нет . Ранее таких задержек не было , в последнее время не стрессовала , три теста показали отрицательно
Настасья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перенаправьте вопрос гинекологам.
Повышены тромбоциты при беременности, 37 недель
13 февраля 2025
37 недель беременности, немного повышены тромбоциты
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна