пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Высокие тромбоциты
1 февраля 2025
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста , у ребёнка 6 мес высокие тромбоциты , низкий гемоглобин, на гв. прикорм ввели. На данный момент аллергическая реакция , пока не выявила на что , зубки не прорезалиси. Кушал за два часа перед сдачей анализа , водичку пил только вечером...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для вашего возраста указанные измения- вариант нормы. Тромбоцитопоз у детей первого года жизни несовершенен. Гемоглобин выше 100 г/л абсолютная норма
Ферритин на нижней границе нормы
1 февраля 2025
Добрый день! Ребенку 11,5 лет. Сейчас сильно выросла. Нужно ли пить железо , при ферритине 19,0? Железо 15,8, гемоглобин 133. Помогите, пожалуйста. Врачи расходятся во мнении. Некоторые врачи говорят, что уровень ферритине должен быть не ниже 30.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,в этом возрасте ферритин держать выше 30 нг/мл . Для профилактики железодефицитной анемии можно рассмотреть профилактический курс препаратами железа.
При беременности повышены тромбоциты и лейкоциты
31 января 2025
Здравствуйте! Беременность 33 недели, повышены тромбоциты - 405 и лейкоциты 11,64, СОЭ - 42. В 31 неделю показатели были: тромбоциты-480, лейкоциты- 13,5. СОЭ - 38. Есть ли причины для беспокойства?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В беременность картина крови отличается от той, что мы наблюдаем у обычных(не беременных людей).
В период беременности, особенно в 3 триместре, лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ повышены и является вариантом нормы, ваши укладываются в диапазон нормальных значений. О какой-либо инфекции при отсутствии жалоб это не говорит.
А референсы лаборатории выставлены для обычных (не беременных) людей.

Не переживайте, хорошая кровь у вас🌸
Ферлатум фол
31 января 2025
Добрый день,можно ли хранить вскрытую ампулу препарата в холодильнике для следующего приема,после приема,в ампуле препарата останется 6 мл.Его можно дать ребенку утром или же лучше вскрыть новую?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можете хранить препарат в холодильнике и не позже чем через 12 часов дать лекарство ребенку из этого же флакона.
Повышены моноциты и базофилы у ребенка 7 лет
31 января 2025
Здравствуйте! 2 недели назад ребенок переболел орви. Вчера утром температура 37,4 ,жаловался на головную боль. Днем температура 39,4, вечером так же. Сбивается хорошо. Сегодня сходили к педиатру, сделали общий анализ крови. К сожалению,. фото приложить не могу, ве осталось в...
Yalidia, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Маловероятно что у ребенка есть патология кроветворения,но лучше приложите анализ для полноты картины.

Моноциты и базофилы- защитные клетки, реагируют чаще всего на вирусы, повышенный аллергофон, прием препаратов.

Лечение обосновано. Если спустя 72 часов от начала приема антибиотика лихорадка будет повышаться выше 38С, то лучше вызывать врача повторно для обсуждения изменения тактики ведения, смены антибиотика, определения показаний к госпитализации( если интоксикация нарастает).
Ксарелто, тату, спорт
31 января 2025
Диагноз: ТЭЛА. Сегодня выписали из больницы, назначили лечение препаратом Ксарелто длительностью в полгода. 1. Можно ли совмещать с алкоголем? 2. Можно ли бить тату? 3. Как в целом курение влияет на тромбообразование, на прием Ксарелто и на перенесенную ТЭЛА?4. Когда можно...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска.

Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S.

Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов.
С результатами обследованиями посетить гематолога.

Вредные привычки конечно не улучшают здоровье и состояние сосудов. Прием препаратов с алкоголем крайне нежелателен,реакция печени может быть непредсказуемой.

Повышается риск уже кровотечений,если нагружать печень и параллельно принимать кроверазжижающие препараты.

Аккуратно физкультурой заниматься можно, без поднятия тяжестей,но не спорт! Спорт только после официального заключения кардиолога, когда пройдет восстановительный период.

Тату можно, но при приеме ксарелто будет кровить дольше. Это может помешать и мастеру и вам.
Низкие лейкоциты у грудничка
31 января 2025
Ребенку 6 месяцев, на грудном вскармливании. Сдавали кровь в ноябре были немного снижены нейтрофилы. Сделали прививку 1 пентаксим, через 45 дней приехали на 2 и пересдали кровь, теперь снижены ещё и лейкоциты. Снова пересдали через 14 дней лейкоциты и нейтрофилы на одном...
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лейкоциты выше 4 тыс считаются абсолютной нормой.

По анализу нейтрофилы 0.91.

При уровне нейтрофилов выше 0.5 тыс и при хорошем самочувствии ребенка, отсутствии признаков инфекции вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с национальным календарем прививок.

Данных за болезнь и патологии кроветворения нет.

Если нейтрофилы будут ниже 1 тыс, то это доброкачественная нейтропения детского возраста. Опасного не представляет, возрастная норма.
На протяжении полугода в анализах крови наблюдается увеличение показателей лимфоцитов (3.36, и в проц.соотношении 47-52%), Так же наблюдается увеличение RDW 45.9%. В последние время замечаю слабость, так же стал подвержен частыми ОРЗ, аллергия на холод, ч
31 января 2025
Мужчина 39летНа протяжении полугода наблюдается увеличение лимфоцитов, анализ во вложении, так же RDW не в норме. В последний несколько лет, стал часто болеть ОРЗ, появилась аллергия на холод. Есть ли повод для беспокойства. Какие анализы ещё посоветуете
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Повышение RDW говорит о том, что в крови есть эритроциты разных размеров, в связи с чем необходимо исключить дефициты витаминов группы в, железа (В9, В12, ферритин, коэффициент НТЖ)
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. Норма лтимфоцитов в абсолютном значении до 5,0.
В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже. 
Гемоглобин
31 января 2025
С детского возраста был слегка понижен гемоглобин (в среднем 104-110) Неделю назад сдала анализы, гемоглобин-88, гематокрит - 27,4, тромбоциты - 427В августе порезала ногу с сильным кровотечением, может ли это быть от этого? Чем лучше лечиться? Подскажите пожалуйста
Мария, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для подтверждения железодефицита сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Сейчас гемоглобин соответствует анемии средней степени тяжести.

Обильное кровотечение могло быт причиной анемии, но как правило кроветворение и показатели полностью налаживаеются и компенсируются в течение нескольких месяцев.
Повышены лимфоциты
31 января 2025
Здравствуйте, ребенку 1.9. Уже скоро год будет как сдаем общий анализ крови. До этого лимфоцитов было 80-83, вчера сдавали и уже 90%. Так же сдавали мазок на впг все типы, все отрицательно. Пропивали ацикловир, все равно были высокие. Болеет не часто раз в 4-5 месяцев....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для деток дошкольного возраста лимфоцитоз и нейтропения могут быть физиологической нормой. Оцениваете не в процентах, а в абсолютных значениях нейтрофилы.
Повышен АЧТВ у ребенка
31 января 2025
Добрый день! У ребенка 4г 11 месяцев должна быть плановая госпитализация в Лор отделение операция аденотомия, сдали все анализы и показатель ачтв 44, с таким показателем отказали в госпитализации, как ачтв понизить?
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, препаратов для снижения АЧТВ нет. Но для оперирующего врача важно знать патология это или нет. Если дважды АЧТВ выше 40с, то могут потребоваться обследования: факторы свертывания 8, 9, Виллебранда, витамин К, биохимия, с-реактивный белок.

Если все в норме, нет кровотечений , то противопоказаний к операции нет.
Почему низкое сывороточное железо
31 января 2025
Лечим железодефицитную анемию мальчик 14 лет. Сейчас гемоглобин 138 ферритин почти в норме, а вот сывороточное железо понижен. К сожалению анализы не на руках. Педиатр отменила мальтофер. Сказала, что нужно отдохнуть, потом заново сдать анализы. Нужно прерывать мальтофер или...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по сывороточному железу не оценивают запасы железа. Ориентир для вас ферритин выше 30 нг/мл, коэффициент НТЖ выше 19%. Если эти показатели в норме, то прием железа не требуется
Уровень гормонов
30 января 2025
Здравствуйте 👋 Интересует вопрос о гормонах Пролактин, Эстроген и Тестостерон .Занимаюсь спортом , а результат не видно. Слышал. Что перечисленные гормоны влияют на прирост мышц и так далее. Сдал анализы, а так как не разбираюсь в этом, хотел бы узнать допустимые нормы для...
Алекс
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вопрос стоит переадресовать эндокринологам. Гормоны к болезням и патологиям кроветворения не относятся.
Феретин 54а фолиевая3
30 января 2025
Почему феретин в норме а фолиевая низкая,гемоглобин 118
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кроме ферритина желательно сдать коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита. Дефицит фолиевой кислоты важно начать восполнять 3-5 мг в сутки в течение месяца под наблюдением терапевта.
Увеличены печень, селезенка. Низкие тромбоциты
30 января 2025
Здравствуйте! Месяц назад была сделана операция по гинекологии (удалены полипы). До операции тромбоциты были 130. После операции упали. После операции была установлена спираль Мирена, тк присутствует эндометриоз. Сказали идти к терапевту. Тот назначил узи и анализы. По ним...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо видеть анализы для разбора вашей ситуации.
Отвар крапивы не повышает тромбоциты, но позитивно влияет на сосудистую стенку.

По низким тромбоцитам существуют специальные скрининги, на которые направляет очный гематолог.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна