пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Латентный дефицит железа
1 февраля 2025
Напишите, пожалуйста, нужно ли принимать лекарства в моем случае, какие и почему при хорошем гемоглобине низкий ферритин. Можно ли заниматься интенсивными физ.нагрузками сейчас?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо видеть анализы для полноты картины.
Понижены гемоглобин и ферритин. Беременность 17 недель.
1 февраля 2025
Здравствуйте. Беременность 17 недель. Гемоглобин 104, ферритин 6.30. Жалобы: усталость, тахикардия, аритмия. Мучаюсь тахикардией и аритмией с детства, сейчас стало сильнее. Что можно принимать, если у меня хронические болезни ЖКТ (весила 45кг при росте 162) и я даже не могу...
Катрина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, из более мягких препаратов железа можно рассмотреть ферретаб, ферлатум.

Внутривенно вводить железо по показаниям можно после 1 триместра. Доза рассчитывается врачом по весу и свежему гемоглобину.
Ферритин высокий
1 февраля 2025
После беременности назначили капать феринжект,так как ферритин был 14 .Две недели назад закончила капать,был назначен по 500 раз в неделю в течении дву недель.Слабость осталась,волосы так же выпадают,сонливость.Так же уже 4 месяца пью ципралекс
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0

После внутривенного введения железа мы оцениваем уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом и ОАК минимум через 4 нед. Это время необходимо для того, чтобы железо распределилось в организме. Если сдавать ранее, то уровень ферритина будет завышен.
Клинического улучшения также стоит ожидать не ранее, чем через 2 недели.
Анализ крови
1 февраля 2025
девочка 16 лет. железо постоянно понижен, началось с пубертата это. проходила обследование полностью, не выявлено ничего такого. сказали просто пить железо курсами. помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа крови( что в этом случае надо делать, надо ли пить...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,ферритин ниже 30 нг мл является скрытым железодефицитом. Лечение должно проводиться в любом случае. Из препаратов железа на выбор терапевта можно предложить: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб ( но не БАД).
Высокие тромбоциты
1 февраля 2025
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Ребенок замерз, пошел насморк , пропили 2 антибиотика Реннат , сейчас панцеф 10 дней . тромбоциты остаются высокие 350 , ужасно переживаю почему ? Насморка нет, кашля нет, температуры нет . СОЭ была 3, стала 13. Помогите !!!!
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, СОЭ и тромбоциты в норме могут реагировать на воспалительные процессы.

Тромбоциты до 450 тыс- абсолютная норма по международным гематологическим стандартам.
Головокружение
1 февраля 2025
Уже 5й день кружится голова,сахар в норме,давление тоже,но как будто вертолёты на протяжении этих дней, врач прописал бетагистин, но он не помогает Переодически пульсирует левое ухо, иногда становится холодно и тошнит,но эти симптомы пропадают, а головокружение нет
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте,чаще всего такая ситуация появляется при нестабильности шейного отдела позвоночника, при железодефиците.

Дополнительно стоит сдать общий анализ крови,ферритин, коэффициент НТЖ.
Латентный дефицит железа
1 февраля 2025
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, по результатам моих анализов нужно ли принимать препараты железа или достаточно подключить в рацион продукты богатые железом? И из-за чего возникает низкий ферритин при хорошем гемоглобине, стоит ли переживать ? Сейчас занимаюсь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).

Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Повышены тромбоциты
1 февраля 2025
Здравствуйте. Меня зовут Соня. Ребенку 4 месяца. Сдали анализ крови и там гемоглобин 93, гематокрит 0, 28, средний объем эритроцита 60, 7, среднее содержание гемоглобина в эритроците 19, 7, ширина распределения эритроцитов по объему 18, 5 , количество тромбоцитов 469....
Соня
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в показателях прослеживаются признаки железодефицита. Дополнительно стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок. С результатами педиатр назначит препараты железа по необходимости.
У дочери превышены нормобласты в крови.
1 февраля 2025
У дочери превышены нормобласты в крови: абсолютное количество 0,11, относительное количество 1,66. Остальные показатели в норме. Что делать?
Дочь Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нормобласты- это молодые эритроциты. К опухоли отношения не имеют. Появляются когда раздражается эритроидный росток- после кровотечения, менструации, после инфекции,воспаления, при обострении аллергии и тд.
Консультация по анализам
1 февраля 2025
Здравствуйте. С 16 января сдаем анализы ребенку. Ребенок-инвалид. 7 лет. Ребенок лежачий. Генетическое заболевание сопровождается эпилепсией. На всех анализах тромбоциты склеены. И гемоглобин падает. Хотелось бы получить назначение по повышению гемоглобина. И почему с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Аггрегация тромбоцитов- это лабораторный феномен, в организме этого не происходит.

Для ребенка важно сдавать анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты.

Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.

По анемии есть признаки железодефицита, для уточнения диагноза сдается: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.

С результатами обследованийх вернёмся к обсуждению тактики ведения.
Очень высокий ферритин
1 февраля 2025
У мамы повысился ферритин, 401,8 Что делать? И почему это может быть, явных воспалений в организме не наблюдалось
Надя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прием препаратов, гормонов, воспаления, патологии печени и ЖКТ могут давать повышение.

Дополнительно с ферритином лучше сдавать коэффициент НТЖ.
Мутация гена 677 МТНFR
1 февраля 2025
Добрый день! Гинеколог дала рекомендацию о консультации гематолога.диагноз первичное невынашивание,гиперпролактенемия.беременность самопроизвольно срывается на сроках до 5ти недель. Месячные обильные с большими сгустками,иногда очень болезненные. Какие анализы необходимо...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данный полиморфизм не является тромбофилией и встречается у большинства здоровых людей.

Дополнительно можно сдать гомоцистеин и убедиться что обмен фолатов в норме.

Чаще всего неудачи беременности связаны с патологией эндометрия. Дополнительно стоит сдать скрининг на антифосфолипидный сидром.
Лечение Лейкераном
1 февраля 2025
Здравствуйте, маме 76 лет, прописали лейкеран пить месяц по 1 таблетке в день, утром после еды, а в инструкции написано на голодный желудок можно ли его пить месяц?
Оксана, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,если к пациентки хронический лимфолейкоз, то прием лейкерана показан. Либо в малых дозах длительно,либо по строгой схеме 7 дней.

Прием препарата лучше вне еды, например через пару часов после завтрака
Повышение Ачтв
1 февраля 2025
Добрый день повышен ачтв 37.2, что это может быть? У ребенка на момент сдачи была высокая температура может ли это повлиять на АЧТВ
kristtina_93@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, АЧТВ очень реагирует на воспаления, интоксикации, нагрузку на печень препаратами и тд. Уровень ниже 45 не опасен как правило.
Что показывает результат анализов
1 февраля 2025
Добрый день. Мы обратились к гематологу и он нам сказал что с такими анализами ребенок должен лежать в реанимации. Посмотрите пожалуйста
Анюта, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализ.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна