Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Тромбодинамика и коагулограмма

1 ответ

30 января 2025

Здравствуйте. Скажите пожалуйста сдала тест на тромбодинамику и нужно ли сдавать коагулограмму? Спасибо

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, не совсем понятен запрос и клиническая ситуация.

Гепатит С какова вероятность передачи

1 ответ

30 января 2025

Здравствуйте , у моего парня гепатит С при поцелую у него пошла кровь из носа , и попала мне в ротовую полость , какова вероятность заражения , и через сколько нужно идти сдавать анализы ?

Дарья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, переадресуйте вопрос гепатологам, пожалуйста.

Снижается ферритин без таблеток

2 ответа

30 января 2025

Здравствуйте! Полгода назад проходила обследование у кардиолога по поводу одышки и неприятных ощущений в области сердца. В итоге в качестве причины данных проблем выявили низкий ферритин (14). Сказали, что он должен быть равен весу (не меньше 50). 4 месяца пила ферретаб по 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно продолжать корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Показатели могут быть нестабильными и без поддержки снижаться вновь.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл , гемоглобина выше 120 г/л можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровка анализа

2 ответа

30 января 2025

Здравствуйте! Дочке 2,5 года сдали анализы, некоторые показатели завышены, подскажите, пожалуйста, это критично и все ли хорошо по результатам анализа? Спасибо за помощь

Марина, Октябрьский

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-15.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Ферритин выше 20 нг/мл дефицитом железа в вашем возрасте не считается.
Дополнительно стоит сдать ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.

Расшифровка анализа крови

1 ответ

30 января 2025

Сильно болит голова. 10 лет мучают мигрени, пью суматриптан, последнее время приступы почти каждый день, по назначению врача начала пить с 24-го числа антидепресант Вальдоксан 25 мг и Атаракс 25 мг на ночь, стало еще хуже, сдала анализ крови, повышен гемоглобин, эритроциты,...

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, до 160 г/л гемоглобин является нормой для женщин и дообследований не требуется.

Попробуйте сдать анализ крови ещё раз на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час до сдачи выпить бокал теплой воды.

При повышении гемоглобина выше 160 г/л пройти очный осмотр гематолога,сдать ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, эритропоэтин, с-реактивный белок.

Плохие анализы у ребенка, температура

1 ответ

30 января 2025

Ребенок болеет с 20 декабря, температурила неделю дома 39-40. 26 декабря госпитализировали в больницу, температура была 40,6, с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония. Выписали 5 января с улучшением. Но в тот же день у нее появились боли в ногах в голеностопных...

Айгуль

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, что сейчас по КТ органов грудной клетки?

Сохраняющаяся температура требует посевов крови на стерильность, мочи, мокроты на бактериальную и грибковую флору.

Сдачи ревмопроб, УЗИ сердца для исключения дебюта ревмопатологии. С симптоматической целью могут быть добавлены гормоны к лечению, если нет противопоказаний.

Шишка под челюстью

1 ответ

30 января 2025

Здравствуйте неделю назад начало болеть область под челюстью, оказалось там шишка сложно нащупать двигается,на шее лимфоузел воспалился

Александров данил

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть реактивныйэ лимфоузел. Обычно лимфоузлы увеличиваются на местные воспаления,контакт с вирусной инфекцией.

Почему понижены тромбоциты и лейкоциты? Слабость, тяжесть и боль в ногах

2 ответа

30 января 2025

18 января(сб) после обеда появилась слабость, в ночь сильный озноб, температура выше 37,4 не поднималась. Трое суток была температура, самая высокая 38. По вечерам очень сильно трясло. На третий день почувствовала неприятные ощущения слева от пупка, не боль, но что то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, снижение лейкоцитов и тромбоцитов может быть первичным, связанным с патологией кроветвореия и вторичным( связано с инфекцией, перенесенный вирусом, витаминодефицитами, аутоиммунными заболеваниями и тд).

Учитывая что площадь селезенки весьма большая, то по гематологии важно в первую исключить остеомиелофиброз, лимфомы с поражением селезенки. Экстренности по обследованиям нет, но стоит сдать и пункцию костного мозга и трепанобиопсию вместе.
Отследить размеры селезенки по КТ брюшной полости, выполнить УЗИ периферических лимфоузлов, КТ грудной клетки для оценки внутригрудных лимфоузлов.

Обнаружен волчаночный антикоагулянт

2 ответа

30 января 2025

После множества биохимических и замершей беременностей начала обследоваться и сдала ряд анализов. Волчаночный антикоагулянт обнаружен. На сколько это опасно и стоить ли прекращать планировать беременность?

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для исключения антифосфолипидного синдрома как причины невынашивания сдается не только волчаночный антикоагулянт, но и антитела к бета2гликопротеину1 М и G, антитела к кардиолипину М и G.

Если что-то приходит повышенным титром, то анализы пересдаются ещё раз через 12 недель на фоне полного здоровья. При диагностировании АФС- беременность ведётся на аспиринах и , возможно, с гепаринопрофилактикой.

Постоянно повышенные тромбоциты у ребенка

2 ответа

30 января 2025

Здравствуйте. Дочке 6 лет, на протяжении всей ее жизни в анализах повышенные тромбоциты, колеблющиеся в пределах 400-500. В период болезни около 600. Промониторила все анализы, только в одном тромбоциты оказались в норме 295. Врач-педиарт уверяет что это норма. Сдали...

Гуля

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Тромбоциты до 450 тыс абсолютная норма. Небольшое повышение болезнью кроветворения не является. Рабочий диагноза- транзиторный тромбоцитоз.

Повышение может быть связано с воспалениями, аллергиями,патологиями ЖКТ, железодефицитом.

Ферритин ниже 30 нг/мл считается железодефицитом. С педиатром обсудите прием профилактического курса железа ( мальтофер, ферлатум, тотема на выбор врача).

Наследственные тромбофилии

2 ответа

30 января 2025

Добрый день!При подготовке к ЭКО сдала ген.анализ на наследственные тромбофилии. В расшифровке написаны риски, но я так понимаю не все варианты "опасны". Гинеколог направляет к гематологу с этим анализом. Подскажите, в какую сторону копать, чтобы максимально провериться и...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

По холестерину стоит периодически следить за брахиоцефальными сосудами по УЗДГ на предмет развития атеросклероза.

Жидкая кровь

2 ответа

30 января 2025

Здравствуйте!Моя бабушка, 84 года4 дня лежала в хирургии с диагнозом флебит вен правой голени.Провели обследование. Но в стационаре лечения не было по причине, которую озвучили- очень жидкая кровь, как вода.Выписана домой. С результатами анализов ходили к терапевту. Терапевт...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Трехростковая цитопения и повышение эритроцитарных индексов может указывать на дефицит В12, В9.

Дополнительно стоит сдать В12, В9, гомоцистеин. Если дефицит будет доказан, то терапевт назначит препараты В12 внутримышечно и фолиевую кислоту в повышенных дозах.

Проблемы печени могут способствовать этим дефицита.

Если дефицитов нет, то будет показана стернальная пункция для оценки работы костного мозга.

Кровь ребенка 2

2 ответа

30 января 2025

Здравствуйте. 1,5 месяца назад переболел ребенок бронхитом . Во время болезни лейкоциты были 14, сейчас 11,34. Все равно высокие. Тромбоциты во время болезни были 400, спустя меся после болезни 500. Переживаю,что кровь большая . Ни кашля,ни соплей нет у ребенка сейчас .

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты могут быть повышены в связи с железодефицитом, воспалением.
Лейкоциты выше 4 тыс и до 15тыс также считается нормальным диапазоном.

Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.

Анализы моноциты

1 ответ

30 января 2025

Моноциты 18% остальное норма, подскажите пройду ли медкомиссию на права

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да пройдете. Моноциты- не опухолевые, а защитные клетки, могут появляться в повышенном числе после вирусных инфеккий. Можно пересдать анализ с ручным подсчетом лейкоформулы ещё раз.

Анализ крови

1 ответ

30 января 2025

Здравствуйте, в анализе крови:1.Средний объем эритроцита в крови методом автоматизированного подсчёта 97.8 повышен2. Тромбоцитокрит крови 0.337 повышен3. Лимфоциты атипичные, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 45.5 повыше 4. Нейтрофилы,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, все эти изменения бывают у здоровых людей и о патологии кроветворения не говорят. Не совсем понятно что врач имеет ввиду описывая атипичные лимфоциты- иногда это признак инфекции, мононуклеоза.

Повышение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый дефицит В9, В12, проблемах печени.

Предыдущая 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!