Онлайн консультация гематолога

Плазмаферез

1 ответ

2 ноября 2024

Добрый день! Скажите пожалуйста где в Москве можно сделать процедуру плазмаферез? Какие виды бывают и как понять , что именно мне нужно? У меня герпесовирусная инфекция, возможно с розацеа, рецедивы более 7 раз за 2024 год. Хотела бы попробовать чистку крови, ТК таблетки не...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по поводу плазмафереза необходимо выходить на отделения диализных центров. Возможно, через дерматологов по направлению.

Транексам побочка?

2 ответа

2 ноября 2024

Здравствуйте!На фоне маточного кровотечения назначен бусерилин и транексам. Транексам по 1000 3 раза в день 3 дня,затем по 500 3 раза до 3 ней и потом по 250 1 день и отменить. . По этой схеме пропила 5 дней. Сегодня тянет поясницу и побаливает с двух сторон. . Убрала...

Елена, Смоленск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Транексам не влияет на поясничные боли, это кровеостанавливвющий препарат, но если болевой синдром интенисивный, то лучше вызывать терапевта на себя или обратиться в приемный покой терапии, сдать анализ мочи, общую биохимию, общий анализ крови.

На поясничные боли могут влиять неврологические проблемы, патология почек, полового тракта.

Повышены тромбоциты, тромбокриты

1 ответ

1 ноября 2024

Добрый день! По результатам анализа у малыша 2 месяцев тромбоциты 749, тромбокриты 0,74, также немного повышены эритроциты, гемоглобин в эритроцитах. Нужно ли пересдавать анализ и что могут означать данные превышения?

Алена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,для деток первого года жизни из-за незрелости регуляции образования тромбоцитов норма тромбоцитов до 800 тыс плюс/минус. Опасного ничего нет. Специальная терапия не требуется.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышенное железо в крови

1 ответ

1 ноября 2024

Добрый день! Ребёнку 4 года, Железо 27,91. Ферритин 9. Это не должно так быть ?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ферритин нужно держать ближе к 20 нг/мл и выше. По сывороточному железу запасы железы не оцениваются.
С педиатром можно рассмотреть прием мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум на выбор.

Истинная полицитемия

1 ответ

1 ноября 2024

Здравствуйте. Мне 48 лет лет, в прошлом месяце поставили диагноз - истинная полицитемия. С 2020 года тромбоцитоз 700-800 тысяч, анемия. гемогл-116 г/л, тромб-793 тыс, лейк-7,9 тыс.Ферритин-1 мг, эр-4,9 млн, гематокрит-34%. нет тромбозов в анамнезе.выполнена трепанобиопсия,...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, интерферон можно поменять на гидреа, анагрелид, джакави в зависимости какая динамика заболевания, жалобы и какой ответ на интерферон.
Критичности нет.

Тромбоцитоз у ребенка 1.5 месяца

2 ответа

1 ноября 2024

Уровень тромбоцитов 718х10*12/л. По УЗИ ОБП размеры селезенки 51*35 мм, без эхоструктурной патологии.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Для детей первого года жизни уровень тромбоцитов в норме до 800.
Повышения тромбоцитов нет. Поводов для беспокойства тоже.

Почему забивается игла привтревеной инъекции крови

1 ответ

1 ноября 2024

По какой причине при внутривенном ведение забиваются игла сгустками крови но это не всегда бывает.

Андрей

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это физический феномен, зависит от давления , техники установки катетера, свойств и покрытия иглы.

Завышен показатель в тромбоэластограмме

2 ответа

1 ноября 2024

Конец второго триместра беременности. Завышен показатель TPI и снижена максимальная амплитуда. Это норма в беременность или это свидетельствует о проблемах с кровью ? За что эти показатели отвечают?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Для беременных патологии нет.
Тромбоэластограмма может быть изменена естественным образом по факту беременности, именно поэтому данный вид исследования гемостаза не информативен, а также показанием к началу терапии , дообследованиям не является.
Опасного ничего нет.

Увеличена селезенка

1 ответ

1 ноября 2024

Здравствуйте. Была на узи в августе 24 года, сказали увеличена селезенка, размеры длина 148 мм, толщина 50 мм. Сдала аст,алт,билирубин,креатина,ачтв все в норме, гемоглобин был 98,ферритин меньше 10,железо 4, гематокрит ниже нормы. Назначили капельницы железа. Я их...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по селезёнке нужно пройти дообследования у гематолога: сдать ЛДГ, пробу Кумбса, ретикулоциты. При тенденции к увеличению селезенки- показана трепанобиопсия для оценки состояния костного мозга.

У меня тромбоцитопения,

1 ответ

1 ноября 2024

Можно ли пить антибиотики,началась герпесная ангина

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да, можно принимать антибиотики, если присоединилась бактериальная инфекция. Но нужно помнить что сама по себе инфекция может усугублять тромбоцитопению. Анализ нужно отслеживать раз в 7 дней или внепланово при появлении немотивированных синяков.

Не поднять ферритин

1 ответ

1 ноября 2024

Здравствуйте!Уже больше полу года пытаюсь поднять ферритин. Железо растет, гемоглобин растет, ферритин либо стоит на месте, либо вообще падает. Не могу понять, как это возможно.Сейчас железо за последние 1,5 месяца выросло с 11 до 25, гемоглобин со 122 до 129, а ферритин с 28...

Карина

Вопрос закрыт

Сидорова Наталья Валерьевна

Здравствуйте, Карина!
Ферритин является маркером запасов железа в организме, и его уровень может зависеть не только от количества железа, но и от других факторов, таких как воспалительные процессы, дефицит некоторых витаминов, белка и особенности обмена веществ.
В редких случаях у пациентов с коагулопатиями (такими как болезнь Виллебранда) иногда могут возникать особенности метаболизма железа. Если вы принимаете препараты железа, возможно, стоит пересмотреть дозировку или форму, так как различные формы железа могут усваиваться по-разному. Также иногда параллельный прием витамина C улучшает усвоение железа и способствует повышению ферритина. Также у некоторых людей уровень ферритина растёт медленно, и это может быть нормой. Главное — следить за уровнем железа и гемоглобина, чтобы они находились в пределах нормы.
Рекомендации:
Проверить уровни СРБ, общего белка, витамина B12 и фолиевой кислоты.
Обсудить с врачом возможное изменение схемы приема препаратов железа.
Продолжать мониторить уровень ферритина в динамике, но не беспокоиться при его медленном росте, если нет явных симптомов дефицита.

Наличие пули в печени освобождает от срочной службы в армии?

1 ответ

1 ноября 2024

В 10 лет получил ранение брюшной полости. Пуля вошла в печень. Её не извлекли, после всех консилиумов решили оставить как есть. Годен ли я к службе в армии

yekaterina.veremeenko.73@inbox.ru

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, переадресуйте вопрос гепатологам.

Низкие лейкоциты, усталость

2 ответа

1 ноября 2024

Добрый день, Женщина, 37 летОколо трех недель назад я стала чувствовать очень сильную усталость, утром просыпалась разбитая с болью в костях и мышцах, но не таких как бывают при простуде или гриппе. Такое состояние (усталость, разбитость, боли) сохранялось около 5 дней, потом...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Доброго дня!
В целом плохого по крови ничего нет. Низкие лейкоциты часто встречаются после контакта с вирусным патогеном.
Можно сдать антитела на наличие носительства вируса Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6. Перенесенные инфекции данного плана часто дают длительные лейкопении. Жизни это не угрожает и на здоровье не влияет.

Ферритин желательно держать выше 30 нг/мл, лечение препаратами железа продолжайте ( не БАД).

Если лейкоциты будут иметь тенденцию к ещё большему снижению, то нужно проходить УЗИ брюшной полости, лимфоузлов, щитовидной железы, ФЛГ, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину волчаночный антикоагулянт, антинуклеарный фактор, сдавать гормоны щитовидной железы+ анти ТПО.

Высокие тромбоциты

1 ответ

1 ноября 2024

Низкий гемоглобин, 108 и высокие тромбоциты 800-1000.Три месяца пью препараты железа. Месяц пила сорбифер и два месяца тотему по 1 амп. в день. Пила месяц Кардиомагнил 75мг, два месяца ацекардол.Гемоглобин стал 114, а тромбоциты 1033. Как снизить тромбоциты? Сейчас назначили...

Раиса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно исключать болезнь крови эссенциальную тромбоцитемию через гематологу очно.

Какие препараты принимать при тромбоцитозе? ?

1 ответ

1 ноября 2024

Доктор, помогите родственнице🙏💓 Очень густая кровь, анализ плохой 912 ( тромбоциты), очень болит печень.При наклонах начинает задыхаться, плохо спит, болит сердце. Возраст 64 года. Кровь почти чёрного цвета.

Клара

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть эссенциальная тромбоцитемия, необходимо очно попасть к гематологу для выяснения причин и проведения диагностических мероприятий.

Предыдущая 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!