пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
У ребенка 2 года странный анализ крови
8 ноября 2024
Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста. Обратились в поликлинику и сдали развёрнутый анализ крови, ранее были повышены тромбоциты, хотели убедиться, что все в норме. Пришел анализ, а в нем некоторые пункты имеют то завышенное, то уменьшенное значение(выделены жирным)....
ВИКТОРИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. Немного снижен гематокрит и имеется отклонения в эритроцитарных индексах, это может указывать на скрытый железодефицит. В данной ситуации рекомендуется досдать ферритин, ОЖСС, трансферрин. При необходимости провести коррекцию железа.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, не переживайте, только необходимо дообследоваться для исключения скрытого железодефицита.
Густая кровь 1 триместр беременности
8 ноября 2024
Добрый день! У меня вторая беременность, первая — не удалась. Сейчас акушерский срок 7 недель. Сдала анализы первый раз 23.10 Коагулограмма по беременности АЧТВ — 30.2 сек Фибриноген — 3.65 г/л МНО (+ПТВ и ПТИ) — 0.99 Прогестерон — 18.96 нг/мл Бета-ХГЧ — 1060.0++ мМе/мл...
Надежда
Вопрос закрыт
здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Дополнительное влияние на повышение этих показателей оказывает перенесенная инфекция.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
За густоту крови отвечает не коагулограмма, а показатель гематокрита в ОАК.
Низкие нейтрофилы у ребёнка в 8 месяцев
8 ноября 2024
Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев. Недавно переболел ОРЗ два раза подряд без температуры. Неделю назад началась диарея, лечим Баксет и Смекта (пока полностью стул не стабилизировался). Пару дней назад была вечером температура 37,6, на утро прошла, вчера вечером опять 37,1,...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нейтрофилы и лимфоциты созависимые показатели. Если лимфоцитов больше( по возрасту , либо после инфекции) то нейтрофилы снижаются.
Уровень выше 0.5 тыс и отсутствие проявлений инфекции - необходимые условия для проведения плановой вакцинации.
Орви при нейтропении
8 ноября 2024
Дочь, 1 год и 3 месяца заболела, с 4 ноября сопли и кашель, температура поднимается до 38. Сначала температура была только вечером , потом стала 2 раза в сутки подниматься. Даю Нурофен спадает быстро.педиатр назначил без результата оак панцеф, пока не давала.Есть...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В анализе больше данных за вирусную инфекцию, повышен е СОЭ указывает на текущий воспалительный процесс.
Гемоглобин обязательно нужно будет перепроверить и дополнительно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения железодефицита, если и далее гемоглобин будет сниженным.
Решение об антибиотики принимает только очный врач на основании клиники, длительности лихорадки, осмотра зева, аускультации лёгких, общего состояния ребенка.
Не стоит забывать что на вирус может активизироваться бактериальная флора.
Показатель ABL
8 ноября 2024
Повышенные тромбоциты на протяжении 5 лет ( от 430 до 700) по анализам количество ABL 146590, BCR/ABL 0,00, относительная экспрессия не выявлена. 64 года.
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, белок, характерный для тромбоцитоза на фоне хронического миелолейкозе не выявлен.
Необходимо дальше обследоваться у гематологов по тромбоцитозу, выполнять другие мутации, трепанобиопсию.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилыны
8 ноября 2024
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилыны, что это значит и к какому врачу идти?
Лариса, Надым
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть целиком анализ. Это может быть вариант нормы.
Плохая кровь на долгом протяжении
8 ноября 2024
Здравствуйте, ребёнку год и 4 месяца, очень долго плохая кровь, лемфоциты повышены, а нейтрофилы понижены на нижней границе, думаю обратиться к имуннологу, или ехать на реабилитацию, дочка не доношеная родилась на 32 неделе. Анализы крови прикрепляю
Наталья, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть анализ, у деток до школьного возраста это может быть вариант нормы.
Препарат Джакави
8 ноября 2024
При начале приема препарат Джакави начал падать гемоглобин и тромбоциты это привыкание препарата?
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такое может быть, нужно более часто следить за динамикой показателей.
Нужна ли консультация гематолога
8 ноября 2024
Доброго времени. Сдавала анализы, врач сказал всё нормально. Сейчас посмотрела, там красные цифры. Нормально ли это или надо идти к врачу? Гранулоциты, абсолютное количество в крови: 0.33 10^9/л (норма 2-7). Средний объём тромбоцитов в крови: 11,5 фемтолитр (норма 7-11)....
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть весь анализ. Гранулоциты для взрослого человека очень низкие.
Тромбоциты
7 ноября 2024
Добрый день!Здовала кровь диспансеризацию пришли анализы тромбоциты 161, это нормально или снижены?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, от 150 тыс норма.
Повышены тромбоциты у ребенка
7 ноября 2024
Здравствуйте. Дочери 7 лет. Повышены тромбоциты, по последним анализам 480. С чем может быть связано?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, чаще всего тенденция к тромбоцитозу у детей бывает при воспалениях, аллергиях, при скрытом железодефиците.
Гемоглобин
7 ноября 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста,у ребенка 2,5г при простуде или вирусе падает гемоглобин, это норма? Спасибо
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, инфекция может немного понижать гемоглобин, но как правило после выздоровления все полностью нормализуется.
Планово все же стоит оценить обмен железа и сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
У меня мочевая кислота в крови 650
7 ноября 2024
Как улучшить состояние здоровье нормализовать уровень мочевой кислоты?!?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр. В первую очередь стоит соблюдать диету, ограничить жирное, красное мясо, бобовые, яйца, исключить мясные бульоны, копчености, колбасы, алкоголь. Есть больше молочных продуктов, овощей, крупы.
Обратиться на приём к врачу (терапевту или ревматологу), чтобы обсудить назначение препаратов, снижающих мочевую кислоту, например аллопуринол.
Воспалились все лимфоузлы
7 ноября 2024
Здравствуйте у племянника температура держится более 2месяцев и воспалились все лимфоузлы. Отправили к онкологу показатели в норме все анализы сдал всё нормально.Сейчас сказали,что нужна конструкция гематолога
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для гематолога нужен общий анализ крови, ЛДГ, биохимия, УЗИ периферических лимфоузлов, анализы на антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Низкий ферритин и сывороточное железо
7 ноября 2024
Добрый день. Сдала анализы и получила такие результаты :В 12 - 235,9; железо - 4,59; ферритин - 5, 08. Из жалоб головные частые боли, усталость и тахикардия. Гемоглобин - 100. Есть хронический гастрит, но сейчас не беспокоит.Мне 37 лет. Как можно поднять мои результаты?
Гульнара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Картина крови соответствует железодефицитной анемии, субдефицит В12.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

По В12 можно рассмотреть прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна