Онлайн консультация гематолога

1 ответ

6 июня 2024

Мужчина ,68 лет. Всегда вел здоровый образ жизни. 38 лет назад было прямое переливание крови( авария на работе). Год назад узнали (случайно) что у него гепатит С, и как следствие цирроз печени. Прошел курс лечения софосбувиром+ даклатосвиром. 10 дней назад позвонили с...

Геннадий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте , такую ситуацию можно вести как иммунную тромбоцитопению. Рассмотреть с очным врачом начало первой линии терапии Преднизолон 1 мг на кг веса. Всегда можно запросить телемедицины с гематологом, если при вашей больнице нет такого специалиста.

Противопоказания к процедуре увт

1 ответ

6 июня 2024

Я принимаю ксарелто ежедневно 20мг в день.Можно ли делать увт ,которую рекомендует отропед-травмотолог

Татьяна Викторовна

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Здравствуйте! Ксарелто на УВТ не влияет

Ферритин 18,5 гемоглобин в норме, возраст 43 года, пол женский. Порекомендуйте что пропить?

1 ответ

5 июня 2024

Частый пульс, прошла узи щитовидки ( норма), сдала анализ крови на гормоны (норма), в лаборатории порекомендовали сдать анализ на ферритин (18,5 мой результат). Дайте пожалуйста рекомендацию. Спасибо

Юлия

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна

Юлия, добрый вечер.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровать анализы

2 ответа

5 июня 2024

Уже как 7 лет плохие анализы крови. Сейчас сделали пункцию костного мозга. Гематолог сказал , что нужно разбираться, но не на уровне нашего города. Жалобы:Очень сильная слабость, отдышка, головокружение , обмороки, незначительно снижается вес, пятна на ногах из мелких...

Ирина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Ирина, здравствуйте.
По приведённым анализам данных за заболевание крови нет. По анализу крови есть снижение нейтрофилов лёгкой степени - вероятнее всего, вторичное на фоне рецидивирующей герпетической инфекции.
В этой ситуации целесообразна консультация иммунолога.
Если уровень нейтрофилов стойко менее 2, возможно проведение исследования на наличие других причин нейтронами: биохимический анализ крови, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ; функция щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и ТГ); уровень В12, фолиевой кислоты; УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, эхокардиография, ЭКГ; рентгенограмма грудной клетки; КТ или МРТ головы; гастроскопия, колоноскопия; волчаночный антикоагулянт, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК.

Коагулограмма расшифровка

1 ответ

5 июня 2024

Подскажите пожалуйста Ачтв 24ТВ стоит -Остальное в норме. Что это значит? И что делать? Пересдавать анализ?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если вы сдавали только АЧТВ, то ТВ просто не оценили или не было реактива. Если нужны все показатели, то конечно пересдавать.

Отклонения в ОАК

1 ответ

5 июня 2024

Здравствуйте! Ребенку 2г 5мес. По анализу крови следующие отклонения: RDW-CV 11.80 (12.40 - 14.90), Тромбокрит (PCT) 0.39 (0.19 - 0.38), Базофилы (Ba), % 0.80 (0.00 - 0.60), остальное, включая СОЭ в норме. В последние 2 недели начали активно появляться синяки на ногах, на мой...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенным показателям патологии системы кроветворения нет. Базофилы могут неспецифически повышаться после воспалений, инфекций, при аллергиях и эти же причины делают сосудистую стенку более рыхлой и склонной к синякам.

Чем повысить уровень ферритина

1 ответ

5 июня 2024

Какими лекарственными препаратами можно повысить уровень ферритина - 16 при нормальном уровне гемоглобина - 124

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, рассмотрите препараты на основе сульфата железа( тардиферон, Сорбифер и аналоги). Это первая линия лечения железодефицита.

Подозрение на анемию?

2 ответа

5 июня 2024

Добрый день. Дочери 12 лет. Из-за бледности педиатр направил на анализ крови. Помогите расшифровать, пожалуйста. Есть ли анемия? Нужно ли принимать лекарства или витамины/БАДы?

Анастасия

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна

Анастасия, добрый вечер

1) Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

2) Цветовой показатель и МСНС снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа необходимы будут.

Анемии нет (гемоглобин в норме), но ферритин низкий- это латентный дефицит железа. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Детям можно Мальтофер.
По инструкции- лечение дефицита железа (низкого ферритина) без анемии(при нормальном гемоглобине).
По 20–40 капель (50–100 мг железа) внутрь.
По 1таблетке в день на 4-6 недель (если в формате таблеток).
Если капли- 40 капель в день на месяц.

D-димер Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена. Тест D-димер Результат 2104 Норма общая норма 1-550; 1 триместр 1-950; 2 триместр 1-1290; 3 триместр 1-1700 Отклонение отклонение от нормы Критичность отклонения Выше нормы (числовой результат) Ед. изм. н

1 ответ

5 июня 2024

Здравствуйте хотела уточнить если д - димер повышен что это значит.

Шекер

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если вы беременны, то это в принципе норма. У беременных гемостаз работает напряженнее. Дайте , пожалуйста,больше информации

Расшифровка СоЕ

1 ответ

5 июня 2024

Здравствуйте! Прошу помощи расшифровать анализ крови, последние 2-3 замечаю что лимфоциты в крови завышены и всегда так держаться пр сдаче крови, сегодня сдал и заметил, что лейкоциты стали занижены. Подскажите серьезные ли отклонения?*Кол-во лейкоцитов WBC- результат...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, у вас имеются низкие лейкоциты в общем числе . В такой ситуации лимфоциты будут преобладать. Клинического значения это не имеет, если нет никаких жалоб.
Планово проверьте с-реактивный белок, ферритин, В12, В9.
Анализ крови повторить через 4-6 недель вне ОРЗ, ОРВИ.

Тромбоцитопения

1 ответ

4 июня 2024

Добрый день .Понижены показатели тромбоцитов в крови.Гемотолог направила на дополнительное обследование .Анализы прикладываю к вопросу.Прием только через две недели,а начитавшись в интернете ,становиться страшно …если расскажите свои предположения буду благодарна . Из...

Алина, Белгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, перенесенные вирусные инфекции могли повлиять на тромбоцитопения, но она как правило временная и долго не держится. Сейчас необходимо взять все результаты анализов и встать на учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению.
Если тромбоциты выше 50 тыс и нет кровотечений, то специальная терапия не требуется. Контроль анализа крови в пробирку с цитратом по Фонио пока раз в 4 недели.

Может ли быть температура при анемии(?)

2 ответа

4 июня 2024

Здравствуйте, более полугода меня мучает слабость, отдышка, сильное сердцебиение, даже в состоянии покоя показатели 90+, бессонница ночью бывает, при этом днем всегда хочется спать, постоянная (!) температура 37-2;37-4 и иногда тремор рук. Сдала в феврале анализы гормоны...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, железодефицит сохраняется, при обильных менструациях может прогрессировать. Усильте потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону , из препаратов рассмотрите тардиферон 80 мг ежедневно вне еды.
Если имеются хронические очаги воспаления-нужно их пролечивать, так как они меняют обмен железа в худшую сторону.

Носовые кровотечения

1 ответ

4 июня 2024

Здравствуйте! Хотелось бы услышать ответы по доказательной медицине 🙏🏻😁У ребенка было двухразовое носовое кровотечение после занятий по спортивной гимнастике в жару. Раньше такого никогда не было. Были на приеме у Лора, сказали, что слизистая носа сухая, прописали аквамарис и...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенным анализам:
Гемограмма в полной возрастной норме. Идут только колебания в процентах лейкоцитарной формулы,клинического значения они не имеют. Не исключено что был контакт с вирусной инфекцией.
По коагулограмме оценены не все показатели ( важно оценивать все вместе фибриноген, ПТВ, ТВ, АЧТВ, ПТИ).
Время кровотечения изменено, но к сожалению по нему невозможно судить о серьезных коагулопатиях без коагулограммы.
Рекомендации отоларинголога стоит пока сохранять, усилить потребление зелени, кальцийсодержащих продуктов, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону для укрепления сосудистой стенки.

Макроцитоз в крови у ребёнка (1.5 месяца)

2 ответа

4 июня 2024

Здравствуйте, сегодня сдали анализы. Обнаружился макроцитоз. Что означают + в документе? Тип вскармливания смешанный смесь Антирефлюксная, пару дней назад стала вводить обычный Нутрилак с рождения по ложке. Ещё у ребёнка сейчас насморк. Нужно сдавать дополнительные анализы?

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Анализы укладываются в возрастную норму, кроветворение не нарушено. Небольшая активность моноцитов может говорить о перенесенном контакте с вирусной инфекцией.
Макроцитоз при хорошем гемоглобине не имеет клинической значимости, на тактику ведения не влияет. Через 4-6 недель анализ можно повторить на фоне полного здоровья, адекватного питьевого режима.

Плохая свертываемость крови

1 ответ

4 июня 2024

Свертываемость крови плохая, через 2 месяца операция на удаление камней с желчного. Нужно устранить плохую свертываемость

Наталья, Ужур

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела. Без дообследования невозможно назначить никакую терапию кроме симптоматической( при наличии кровотечений).

Предыдущая 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!