пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Низкий уровень железа в крови при нормальном гемоглобине
28 мая 2024
Здравствуйте!На днях сдавала биохимический анализ крови. Выяснилось, что показатель уровня железа - 6, при гемоглобине 136. Можно ли принимать железосодержащие препараты для поднятия уровня железа? Не увеличится ли сильно при этом гемоглобин?
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Истинные запасы железа в организме показывает ферритин. Железо в организме не совсем постоянный показатель.
Но при сниженном показателей железа можно говорить о латентном дефиците железа.
Рекомендую выполнить дообследование. Биохимический анализ крови ( ферритин).
Принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая яблочным соком или водой. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе.
Контроль ферритина крови через 6 недель.
Гемоглобин выше нормы не будет. Не волнуйтесь.
Снижены тромбоциты, но повышена ширина распределения и средний объем тромбоцитов
28 мая 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по результатам анализа крови тромбоциты снижены 165, ширина распределения тр-в повышена 20,9 , средний объем тромбоцитов повышен 11,6.О чем это говорит ? Нужны ли доп.обследования? Жен 36 лет, хр.тонзиллит и гастрит., частые головные боли...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450 . Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Ввиду усталости и головной боли вам необходимо выполнить дообследование.
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови ( ферритин, о.белок, АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, липидограмма, мочевина, креатинин)- для исключения дефицитных состояний
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ
УЗИ сосудов шеи.
Очный осмотр невролога
Контроль артериального давления.
Петехии у ребенка
27 мая 2024
Здравствуйте! Мальчик .8 лет. Сегодня утром все было благополучно. Отправила в школу. Там он первый раз посетил бассейн. Днем обнаружила сыпь вокруг глаз, типа мелких кровоизлияний. Подскажите, может ли быть связано, что плотно прижимал очки для плавания к глазам, типа...
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, это связано с механическим воздействием и хрупкостью сосудистой стенки. Сильнее такая жалоба выражена у аллергиков и лиц с чувствительной кожей. Если изменения будут появляться в других местах беспричинно, то лучше сдать коагулограмму и общий анализ крови дополнительно. Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.
Постоянная слабость. Необходимо поднять гемоглобин перед операцией.
27 мая 2024
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по следующему поводу : у меня, мамы и младшего брата всегда уровень гемоглобина в пределах 90 . С 2015 года страдаю аутоиммунным гепатитом , в настоящее время нахожусь на постоянной поддерживающей терапии: преднизолон ,...
Лусинэ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день, либо Феринжект внутривенно. Доза рассчитывается индивидуально по уровню свежего гемоглобина и весу.
Снижены показатели тромбоцитов
27 мая 2024
Добрый день!ОАК показал пониженный результат тромбоцитов 145 при допустимом значении 167,6-389,4.скажите,пожалуйста,считаются ли мои показатели критичными, и какие мои дальнейшие действия,могу ли я планировать беременность?спасибо.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Границы норм тромбоцитов 150 - 400. Тромбоциты 145 жизни и здоровью не угрожают, это снижение незначительное. Для начала Вам нужно повторить анализ крови с тромбоцитами по Фонио ( ручной подсчет), это более точный показатель.
При сохранении низких тромбоцитов нужно дообследоваться.
Выкидыш 15 недель беременности
27 мая 2024
Добрый день! Так вышло, что моя первая беременность обернулась прерыванием на 15 неделе. С 5ой недели стоял диагноз угроза выкидыша из-за периодических кровотечений и отслойкой по узи. В конечном итоге поступила в стационар с отслойкой плаценты 97 мл, и через несколько дней...
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!
Данных за генетические тромбофилии у вас нет, гены F2 и F5 в норме, остальные показатели значения не имеют
Антинуклеарный фактор повышен - может говорить о наличии какого либо аутоиммунного заболевания
Титр антитела к бета 2 гликопротеину сдан некорректно- общим титром, обязательно нужно отдельно IgG и IgM
Антитела к кардиолипину тоже сданы не верно, судя по бланку там антитела ко всем фосфолипидам, а не конкретно к кардиолипину
Через 12 недель повторно пересдать волчаночный антикоагулянт и разными титрами антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину
Должно ли быть так
26 мая 2024
Активированные лимфоцитыотсутствуют В крови, опасно ли это???Скажите пожалуйста?????………………………………..
Маина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты
26 мая 2024
Добрый вечер,скажите, пожалуйста,нужно ли менять препарат железа,если не пропив месяц,начался зуд -пока ещё не сильный,но темне менее.И, может быть ,можно поменять на Ферретаб?Сейчас пью Гино ТардиферонСпасибо
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучше сделать перерыв,чтобы зуд прошел, убедиться что это на железо. Поменять можно на ферретаб, тотема, Феррум Лек
Курантил после зачатия
25 мая 2024
Добрый вечер, показал тест две полоски, но вот врач не объяснил пить дальше курантил или нет. Пила с 5 дня по 25. Назначали из-за замершей и мутаций. гетерозигота F13a1, FGB, MTHFR1298, MTR B12 гомозигота ITGa2, PAI-1, MTRR. Продолжать пить препарат?
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте! Курантил не имеет доказательной эффективности в плане невынашивания и его прием не оправдан
Антитела к бета2 гликопротеину и кардиолипину нужно пересдать отдельными титрами и повторить их и волчаночный антикоагулянт через 12 недель
Будьте здоровы!
Лейкопения
25 мая 2024
Аденокарцинома шейки матки T1bN0M0. Удалены матка, придатки. Проведена ДЛТ 46 грей. Последний сеанс лучевой был 18 февраля 2024.Вопрос по состоянию крови на 23 мая 2024. Биохимия и коагулограмма в норме. Только фибриноген 4, 6. Боязнь вызывают лейкоциты 3.79, лимфоциты 15.9....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, СОЭ- маркер неспецифичный. Он может повышаться и на агрессивное лечение и на любого вида воспаления, на опухоль. Сейчас важно все хронические проблемы пролечивать и держать в стадии компенсации.
Проверить С-реактивный белок как маркер острофазового воспаления.
Низкий ферритин
25 мая 2024
Срок 25 недель, пришел результат ферритина 4.80 мкг/л, железо сыворотки 8.79мкмоль/л, на прием к врачу только послезавтра, а я сейчас очень боюсь, это же очень мало, чем это опасно и что делать?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, показатель очень низкий, но без проблем поддается коррекции, можно начать принимать смело сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день (препарат разрешен при беременности)
Вопрос о лечении
25 мая 2024
1таблетка Сорбифера содержит 320мг железа, а разве сможет организм усвоить такое количество железа за один прием?
Лили
Вопрос закрыт
Здравствуйте! 320 мг железа в сорбифер эквивалентны 100 мг - это то количество, которое всосется в кишечнике. Организм сможет его усвоить.
Повышен рфмк
25 мая 2024
Добрый день, подскажите пожалуйста у меня сейчас 14 недель беременности, рфмк 28, ддимер 185, начала колоть Клексан 0.4, очень переживаю так как полгода назад у меня на 16 недели произошла замершая беременность с анамнезом осцит брюшной полости и искривление позвоночника(...
Диана
Вопрос закрыт
Диана, здравствуйте! Уровень РФМК изменяется во время беременности, по этому показателю мы не отменяем и не начинаем кроворазжижающую терапию
Повышены лимфоциты. Снижены нейтрофилы
25 мая 2024
Относительное количество нейтрофилов снижено - 45,4 при норме от 47. Относительное количество лимфоцитов повышено - 47,3 при норме до 40, а абсолютное количество 3,82 при норме до 3,5. Остальные показатели в норме. Нет никаких проявлений простуды, ОРВИ можно исключить....
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте, такие отклонения не должны нагонять панику, общий анализ крови очень чувствительный анализ, такие результаты бывают часто из-за контакта с теми же больными людьми, Вы даже можете не подозревать о таких контактах (например, в магазине, общественном транспорте)
Биохимический анализ крови
25 мая 2024
Можно ли верить результату глюкозы при определении гемолиз?Мне 85 лет.Уровень холестерина 4,37.Нужно ли назначать статины.
Ирина Михайловна
Вопрос закрыт
Ирина Михайловна, здравствуйте! Регенте вопроса о приеме статинов основывается на уровне ЛПНП( плохой холестерин) и сопуствкющей патологии( пренесенные инфаркты , инсульты, наличие сахарного диабета, бляшек в артериях)
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна