Онлайн консультация гематолога

Кровь, свертывается мгновенно, ревматоидный артрит

1 ответ

2 июня 2024

У меня диагноз РА ревматоидный артрит, был на метотрекс е, сульфалазин, лефлуномиде боль так и осталась, стала сильнее, не мог двигаться, никакие обезболивающие не помогали, диклофенак, вольтарен и тд, год назад начали колоть Кевзара, боль немного стала меньше, но все также...

Геннадий

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Геннадий. Такие показатели, как ВСК и длительность кровотечения, устаревшие, ненадёжные. Для исследования свёртываемости крови сейчас назначают развёрнутую коагулограмму, по которой можно увидеть риск повышенной кровоточивости. Риск тромбоза определяется не по коагулограмме, а специальным шкалам риска.
Коагулограмму важно сдавать в пробирку с синей крышкой. И если берут несколько анализов кровь на коагулограмму берут в последнюю очередь. Если только на неё - первую порцию крови сливают в пустую пробирку и утилизируют.

Витамин В12

1 ответ

2 июня 2024

Какие дадите рекомендации по результатам анализа на витамин В12 ( у ребенка дефицит). 12 лет. Долгое время беспокоят поносы. Гастроэнтеролог поставила синдром раздражженного кишечника. В последнее время ухудшился аппетит, появилась быстрая утомляемость, пожаловался на...

Аня

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, В12 стоит получать внутримышечно 200 мкг через день. Сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е.

Покалывание и неприятные ощущения в ногах

1 ответ

1 июня 2024

Гинеколог назначила препарат Вессел Дуэ Ф. В первый день приема, почувствовала покалывание и дергание в ногах. Опасно ли это?

Дарья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, опасности нет, но понаблюдать за симптоматикой надо. Если неприятные ощущения нарастают, то это может быть реакция на препарат и его нужно либо временно либо совсем отменить.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышены Нормобласты

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте! Сдала Общий Анализ Крови,все показатели в норме,Нормобласты 0,6 стоит ли беспокоиться?

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, беспокоиться не нужно, это нормальные клетки,не опухолевые.

Повышены в общем анализе Нормобласты

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте! Сдала общий анализ крови! Все в норме,по нормобрласты 0,6 есть повод для беспокойства? Спасибо

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, повода для беспокойства нет, это молодые клетки эритроцитарного ряда, говорят о более быстром обновлении эритроидного ростка( воспаления, кровотечение, менструация и тд)

Пропуск приема препарата

1 ответ

1 июня 2024

Гемалолог назначил прием эликвиса: 2,5 мг утром и 5мг вечером на 45 дней. Потом контроль. Диагноз: синдром гиперкоагуляции неясного генеза. Принимаю по схеме 2 недели. Можно ли пропустить 1 день или вторую половину дня приема препарата. Завтра планирую выпить бокал красного...

Любовь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если не было тромбозов, то в принципе прием антикоагулянтов сомнителен. Пропустить в этом случае прием можно.

Гемоглобин 90 тромбоциты 727

1 ответ

1 июня 2024

Ребенок 5 месяцев, на гвСдавали кровь в апреле гемоглобин был 95, а тромбоциты 443Пересдали кровь в мае гемоглобин 90 , а тромбоциты 727Перед анализом была не голодная , могло ли это как повлиять?

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоцитоз до года характерен такой высокий. Снижение гемоглобина небольшое, норма от 95г/л. Проверьте планово ферритин, коэффициент НТЖ, возможно формируется физиологический железодефицит. Если чисто на груди, то можно принимать мальтофер 1 капля на кг веса.

Гемоглобин повышен

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте. Сыну 12 лет. Повышается гемоглобин, был 146 через месяц пересдали анализы, гемоглабин 153. Плюс повышен уровень эритроцитов 5.17. лимфоциты 36

Евгенн

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, следите за питьевым режимом. В целом любые инфекции, воспаления, гормональные перестройки,активные тренировки могут повышать гемоглобин у деток. Для вас 150-155г/л гемоглобин норма. Но если сын высокий и активно растет, то гемоглобин может в норме быть и повыше.

Повышен гемоглобин у мужчины молодого возраста

1 ответ

1 июня 2024

У сына повышен гемоглобин 193 , курит, мало пьет воды, может ли быть причина, что нам делать?? К врачу еще не обращались

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Уже как минимум 2 причины для повышения гемоглобина есть: курение и недостаточный питьевой режим. Нужно начать пить воду 30 мл на 1 кг веса и отказаться от курения.
Одного показателя гемоглобина мало, нужно видеть весь общий анализ крови. В таких случаях рекомендуется дообследование: эритропоэтин, стандартная биохимия крови +ЛДГ и С-реактивный белок, УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген органов грудной клетки.
Есть ли хронические заболевания? Храп с остановками дыхания во сне?

Обследование крови на свертываемость

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте! Какие анализы нужно сдать для определения свертывающей способности крови. Коагулограмма сдана, в норме все показатели. Что ещё проверить, чтобы исключить патологию свертываемости крови, как причину меноррагий. Других причин не выявлено пока. Благодарю за ответ!

Яна

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Яна, здравствуйте.
Если показатели коагулограммы в норме, информативным будет общий анализ крови с подсчётом количества тромбоцитов (в норме их количество 150-400, а явная кровоточивость возникает при уровне менее 50). Если количество тромбоцитов в норме, для исключения нарушения их функции можно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов (с ристомицином, эпинефрином, коллагеном, АДФ).

ХМПЗ диагноз

2 ответа

31 мая 2024

Здравствуйте.Как вы думаете какое у меня заболевание зт, ип или пмф?Какое будет лечение?И возможно ли сохранить грудное вскармливание?Из симптомов: особенно зимой красное лицо, болят суставы в бёдрах, немеют руки больше всего ночью но и днём, раньше чесалась в душе уже давно...

Лидия

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Лидия, здравствуйте.
По приведённым данным более всего соответствует эссенциальной тромбоцитемии.
Как правило, в этом случае обязательно назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. И если у Вас ранее не было тромбозов и нет патологии сердечно-сосудистой системы, то назначение циторедуктивной терапии (направленной на уменьшение количества тромбоцитов) в настоящий момент может не потребоваться. При нарастании количества тромбоцитов в первой линии чаще всего назначаются интерфероны.
К сожалению, на фоне постоянного приёма ацетилсалициловой кислоты грудное вскармливание целесообразно прекратить.

Изопринозин при лимфоме

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте! Диагноз лимфома Ходжкина, в ремиссии с 2012 г. Врачом гинекологом был назначен препарат Изопринозин. В описании указано, что препарат оказывает иммуностимулирующий эффект. Можно ли при моём анамнезе принимать данный препарат?

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, конкретно вы можете принимать этот препарат, так как у вас стойкая ремиссия. Опасности выйти в рецидив от Изопринозин нет. Если имеются вирусные подтвержденные инфекции,все же лучше использовать противовирусный препарат.

Низкие лейкоциты, низкий ферритин

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сдала анализы ОАК, ферритин, сывороточное железо. Лейкоциты занижены, 3,2, ферртин 1,3-, сывор.железо 3.2. Причина сдачи: плохое самочувствие, дикая усталость, утром встала и уже устала. Встаю в семь, к 11ти хочется очень спать. Далее в...

Любовь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия. Иногда лейкоциты тоже снижаются при железодефиците, но чаще это реакция на контакт с вирусом.
Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер, Биофер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги).
Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).

Результаты анализов.

1 ответ

31 мая 2024

Женщина 70 лет, активных жалоб нет. Прикреплю анализы по крови всё понятно, а пунктата. Вопросы? Наблюдается у гематолога, причины тромбоцитопении....???

Наталья, Домодедово

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в обследовании костного мозга патологии нет. Кроветворение сохранено. По впервые выявленной тромбоцитопении стоит пройти обследования:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В, С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз

Также стоит пересмотреть препараты которые принимаете на постоянной основе, нет ли в побочных действиях тромбоцитопении.
Если нет синдрома кровоточивости, то пока специальное лечение не показано.

Д-лимер высокий

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте! Скажите пожалуйста 🙏беременность 28 неделя, монохорялная двойня, Д-димер 1727, АЧТВ 23,4.концентрация фибриногена4,72 .Протромбиновое время 13. Очень переживаю д димер высокий? Не пью нечего кроме сорбифера и иода

Иа

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для беременных нет норм по Д-димеру. Он может быть очень высокий, но рисков по тромбозам не нести. Риски рассчитываются на по коагулограмме , а по отягощающим обстоятельствам в анамнезе.

Предыдущая 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!