Онлайн консультация гематолога

Поднимается температура по вечерам до 38, слабость помутнее сознаяния

29 мая 2024

После обследования в кардио центре поставили диагноз анемия железодефецитная средней тяжести ,рекомендовали консультацию гематолога

Дмитрий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, повышение ГГТП говорит о повреждении печени . Не исключено в ручное воздействие или токсический гепатит на препараты. Также повышен с-реактивный белок как маркер острого воспалительного процесса. ЛДГ может повышаться на гемолитический компонент анемии.
Сейчас с лихорадкой неясной этиологии вас могут госпитализировать в инфекционное отделение, обязательно взять анализ крови с ретикулоцитами, обменом железа, оценить В12, В9, прокальцитонин, посевы крови на стерильность.
Если получаете антикоагулянты - дополнительно сдать кал на скрытую кровь.

Высокий ферритин

1 ответ

29 мая 2024

Добрый день.Проходил лечение пневмонии в отделении интенсивной терапии.На протяжении 14 дней вводился препарат норэпинефрин (не могли стабилизировать давление).Со стабилизацией состояния переведен в отделение терапии.Вчера сдал анализ на ферритин, результат - 1113нг/мл.Может...

Виктор, Алчевск

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Виктор, здравствуйте. Да, ферритин закономерно повышается на фоне воспалительных процессов. Делать с этим ничего не надо, это не представляет опасности.

Замершая беременность при тромбофилии

2 ответа

29 мая 2024

У меня в анамнезе 3 беременности . Первая закончилась выкидышем на 5 неделе при гипертиреозе, вторая на 7 неделе ( диагноз анэмбриония 2 плода) третья биохимическая . Родов не было . По анализам которые я сдала проблема только в генетике крови , pai1-g4/g4 и в фолатах .

Ирина, Липецк

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Ирина, здравствуйте! Важные наследственные тромбофилии у вас в норме ( фактор 2 и 5), остальные тромбофилии клинического значения не имеют
Диагностика на антифосфолипидный синдром проведена не корректно - антитела к бета 2 гликопротеилу необходимо сдавать разными титрами ( IgG и IgM),а не единым как у вас
Антитела к кардиолипину IgG сданы корректно, однако не хватает IgM
Волчаночный антикоагулянт сдан корректно
Все эти анализы должны бвыть выполнены двукратно с интервалом между сдачей минимум 12 недель
Также для выявления тромбофилии высокого риска нужно сдать кровь на антитромбинб дефицит протеинов S и C
Уровень гомоцистеина значимого клинического значения не имеет при нормальном уровне фолиевой кислоты и витамина 12 и В6. В вашем случае фолиевая кислота ближе к нижней границе нормы необходима прегравидарная подготовка в виде 400мг фолиевой кислоты минимум за 3 мес до зачатия

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровать

2 ответа

29 мая 2024

Здравствуйте, в 21 году закончила лечение "Лимфома ходжкина " ,всё это время наблюдалась, никаких изменений не было,это последнее обслуживание,к врачу ещё не ходила,можно объяснить заключение

Наталья

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Здравствуйте.
По результатам ПЭТ описаны небольшие, но достаточно активные лимфоузлы на шее. Размер их небольшой, и активность для лимфомы Ходжкина относительно невысокая; в этой ситуации имеет смысл проконтролировать ПЭТ-КТ через 3 месяца. Если до тех пор субъективно отметите рост лимфоузлов - выполнить УЗИ и при значимом увеличении лимфоузлов (более 15 мм по короткой оси) обратиться к хирургу для удаления лимфоузла.
Рецидив никогда не устанавливается по результатам ПЭТ или УЗИ, для этого выполняется повторное удаление лимфоузла. В настоящий момент в этом нет необходимости, но если лимфоузлы будут увеличиваться - нужно будет выполнить биопсию.

Плохие анализы, а жалоб нет

2 ответа

29 мая 2024

Добрый день! Ребёнку 2 года. Планово сдали анализы при оформлении в детский сад, выяснилось что анализы не важные (в файле)

Анастасия

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна

Добрый день. По анализу крови у малыша признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Для лечения рекомендую диету, обогащенную мясными продуктами. Начните давать Мальтофер по 30 капель ежедневно в течение 6 недель. Капли можно смешивать с фруктовыми или овощными соками. Через 2 недели после окончания лечения проведите контроль клинического анализа крови.

Есть ли железодефицит?

2 ответа

29 мая 2024

Здравствуйте! Несколько врачей и косметолог посоветовали мне проверить уровень железа т.к. я очень бледная, синяки под глазами, мало сил и энергии. Сдала анализы, помогите разобраться есть железодефицит или нет? И если есть, то что принимать. Спасибо.Гемоглобин 138, ферритин...

Анастасия, Ярославль

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна

Анастасия, здравствуйте
1. Есть снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем

2. Гемоглобин в норме- анемии нет.
Есть латентный дефицит железа- низкий ферритин, Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Гематологи дают норму ферритина от 30-40 нг/мл как минимум. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Нужен ли фраксипарин по результатам коагулограммы?

2 ответа

29 мая 2024

Здравствуйте! Беременность 29 нед, гематолог выписала уколы фраксипарина 0,3 на две недели. Имеет ли смысл ставить эти уколы при моих анализах?

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализы адаптивны для вашего срока и положения беременности в целом.
По анализам гепаринопрофилактика не назначается и не отменяется.
Уточните у лечащего врача что именно явилось показанием( ожирение, тромбозы в прошлом, курение, ЭКО, тяжёлые сопутствующие патологии, грубый варикоз, отягощенная наследственность, известные тромбофилии высокого риска).

Замершая беременность

1 ответ

29 мая 2024

1-я берем-ть антенатальная гибель плода,2-я и 3-я нор-е роды, потом три замершие,генетическая предрасположенность к тромбообразованию,колола Клексан 0,4; но замерла беременность. С чем связано

Барият

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно пройти обследования на антифосфолипидный сидром: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G

Как повысить низкий ферутин

1 ответ

29 мая 2024

Ферутин 9.70 гемоглабин 123, чувствую слабость иногда головокружение, депрессия как повысить ферутин? Пробывала таблетки не помогают можно ли поставить капельницу феринжект?

Оксана

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Здравствуйте. Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа.
Наиболее частая причина дефицита железа у женщин это обильные менструации.
Предпочтительнее использовать таблетированнные формы железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Контроль ферритина через 6 недель. Норма ферритина выше 40 мкг л.
Но если прием таблеток железа не эффективен, то необходимо рассмотреть вопрос о необходимости приема препаратов железа внутривенно. Например феринжект. Доза рассчитывается индивидуально. Введение проводится в условиях стационара.

Тромбоцитопения

1 ответ

28 мая 2024

Екатерина 40 лет,с 11 лет тромбоцитопеническая пурпура.Рецедив ,тромбоцитов 19 было.Назнасили дексаметазон 40мг 4 дня с 2 недельным перерывом.Проптла,поднялись до 45.Сегодня девятый день двухнедельного перерыва перед вторым курсом -сдала кровь и снова 18 тромбоцитов,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если ИТП подтверждено, то переходить на агонисты тромбопоэтиновых рецепторов через районного или областного гематолога.

Анализ крови у ребёнка

1 ответ

28 мая 2024

Здравствуйте, дочери 1 год 3 мес, здоровая, активная. Но каждый раз когда мы сдаём кровь перед прививкой, изменены анализы. Наш педиатр говорит, что все отлично, а невролог случайно увидела и посоветовала обратиться к гематологу для успокоения.

Лидия

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Лидия, здравствуйте! Анализы в пределах возрастной нормы и значимых отклонений не выявлено
Будьте здоровы!

Низкий гемоглобин

1 ответ

28 мая 2024

В связи с железодефицитной анемией назначены две капельницы Феринжекта. Дозировка максимальная. Начиталась отзывов и страшно от возможной побочки. Подскажите как быть . Лист приёма и анализы прикрепляю

Майя

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте, нет смысла лить сразу и много.
Сколько гемоглобин, ферритин, ожсс, трансферрин?

Феррум лек

1 ответ

28 мая 2024

Добрый день! Пропила месяц феррум лек 1 таб. в день по рекомендации врача, ферритин так и остался 13. Нужно ли продолжать прием или сменить на что-то еще? Особо ничего не беспокоит, кроме частого озноба и парестезий в конечностях, не только ночью, но и днем....

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Дополнительно сдать В9, В12, с-реактивный белок, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО. Феррум Лек сменить на тардиферон 80 мг в день ещё на 4-6 недель. Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Низкий ферритин после приёма железа

1 ответ

28 мая 2024

Здравствуйте. У меня железодефицитная анемия.Восемь месяцев пью железо. Гемоглобин 4 месяца уже в норме 135 (сдавала 2 дня назад).А ферритин, как был в октябре 6,35 ,так и остался. Пила Мальтофер, сейчас из-за отсутствия его в аптеках, заменила на Феррум лек.После...

Людмила

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Людмила, здравствуйте, железо пьют до тех пор (неопределенно долго), пока не будут достигнуты целевые показатели железа и ферритина крови. Вы у гинеколога наблюдаетесь? Учитывая, что у Вас обильные менструации, то, вероятнее, происходит так, что запасы железа просто не успевают пополняться, тк сразу теряются с ежемесячной кровопотерей

Есть ли нарушения свертываемости крови?

2 ответа

28 мая 2024

Здравствуйте. Беспокоят синяки на теле, которые появляются самопроизвольно. Посмотрите пожалуйста результаты анализов, есть ли нарушения крови. Если да, то что делать. Фото ног и скрин результатов прикрепила.

Ольга Александровна Мороз

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам проблем нет. Дополнительно стоит проверить ферритин, гормоны щитовидной железы, общую биохимию. Начать кушать зелень, кальцийсодержащие продукты, белок.
Пока прием аскорутин 1 т 3 раза в день 10-14 дней для укрепления сосудистой стенки.

Предыдущая 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!