Онлайн консультация гематолога

1 ответ

2 февраля 2024

Здравствуйте. Вчера сдавала анализ тромбоциты по Фонио 61. Но у меня был второй день менструации. Менструация может понизить так показатель? Другой показатель тромбоцитов 195. Сейчас беспокоит жжение в руках, ногах, в голове.

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, возможно ложная тромбоцитопения, но не от менструации, а от анализаторной ошибки. Сдайте кровь в пробирку с цитратом (не ЭДТА), по Фонио.

Как заменить дозу купленного эритропоэтин 2000 при назначенном 10000 и чем еще можно 10000 эретропоэтин заменить?

1 ответ

2 февраля 2024

как чем можно заменить дозу купленного эритропоэтин 2000 при назначенном 10000 и чем еще можно 10000 эритропоэтин заменить, потому что не могу найти 10000? Какие изменения наступают при его потреблении?

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Можно делать эритропоэтин 2000 МЕ через день, например.

Снижение количества эритроцитов в крови и ядросодержащие эритроциты выше нормы

1 ответ

2 февраля 2024

ширина распределения тромбоцитов по объему ниже нормы ( 15.2 (норма 15.7-18) ) и ядросодержащие эритроциты выше нормы ( 0.03 (норма 00.0 - 0.02)) При этом есть температура в районе 36.9-37.4Больше ничего не беспокоит. Остальные показатели в норме

Марина, Киев

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такие колебания встречаются при воспалениях, вирусных инфекциях. Об онкологии крови и других болезнях крови не говорит.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Почему возник зуд конечностей и тела

1 ответ

2 февраля 2024

Зуд ладошек, их поверхностей, между пальцами, а также ступней, с их боков, тела. Принимаю утром клексан в живот 4000, курантил 25, по 1т×3р, утрожестан 200мг утром и вечером, элевит.Как быть не знаю.

Асель

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо внепланово проверить креатинин, мочевину, билирубин, трансаминазы, сахар крови. Если зуд начался после приема препаратов, то решить вопрос с очным врачом о замене.

Отмена Клексана при ЭКО-беременности

1 ответ

2 февраля 2024

Здравствуйте! Беременность первая, ЭКО, 16 недель. После переноса эмбриона в числе прочих лекарственных назначений Клексан 0,4 ежедневно. Прямых показаний к назначению не было. F 2 и F 5 имеют аллели G/G.Наследственность не отягощена, инфарктов и инсультов в роду у близких...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, отменять препарат может врач который назначил или очный специалист. По перечисленным данным высокого риска тромботических событий у вас нет, но нужно уточнить и врача что явилось показанием к терапии клексаном.

Миелоциты и метамиелоциты

1 ответ

2 февраля 2024

У ребенка коклюш лейкоциты доходили до 74, могут ли значения при коклюше быть 1 и 2 по миелоцитам и метамиелоцитам. Бластов было 12. Такое бывает на фоне лейкоцитоза. Очень странный результат. Тромбоцитов под 450

Денис

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данные которые вы привели очень подозрительны в отношении болезни крови, необходимо все перепроверять, лечащему врачу работать непосредственно с врачами лаборантами уточнять наличие бластов , не под вопросом ли они.

Совместимость бадов

1 ответ

2 февраля 2024

Прописали витамины, а что с чем сочетается и в какое время лучше пить не знаю. Помогите, пожалуйста. Можно ли разом выпить или должен быть интервал по времени.ЖелезоД3+К2Омега 3Фолиевая кислотаВитамин Е

Чулпан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, витамин Д и омегу можно принимать вместе в ранние утренние часы. Железо вне еды . Витамин е и фолаты не принципиально, но лучше разводить с остальными минимум в час.

Совместимость бадов

1 ответ

2 февраля 2024

Чулпан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте , отвечено выше

Мутация F2

1 ответ

1 февраля 2024

Добрый день.Беременность 9 недель. В анамнезе 2 ЗБ. Обнаружена гетерозиготная мутация F2: G20210A, дефицит протеина S (38).Назначены: клексан 0,2, утрожестан 200/ 2 р. в день.Смущает немного профилактическая дозировка клексана.

Екатерина, Ялта

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, дозировка клексана зависит от веса( менее 50 кг это 0.2).
Учитывая две замершие беременности лучше пройти скрининг на антифосфолипидный сидром ( волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к B2GP1, кардиолипину).

Повышение ретикулоцитов у подростка

1 ответ

1 февраля 2024

Доброго времени суток! Прошу прокомментировать результаты анализов. Сын, 17 лет, в данный период болеет инфекционным мононуклиозом. Первый анализ сдавали 15.01, втрой 01.02. Наблюдается повышение ретикулоцитов. Стоит ли беспокоится по поводу данных показателей? К какому...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, повышение ретикулоцитов больше всего имеет клиническое значение при анемии (низком гемоглобине).
В вашей ситуации такое повышение связано с обновлением эритроцитарного ростка на фоне перенесенной инфекции. Это никак не влияет на здоровье, заболеванием или патологией крови не считается.
Планово наблюдайтесь у инфекциониста, на фоне выздоровления спустя 4 недели можно проверить общий анализ крови, биохимии.

Гемоглобин

1 ответ

1 февраля 2024

Падает гемоглобин. Гемоглобин-82, гематокрит-27,5, эритроциты-3,55, средний объём эритроцитов-77,5, среднее содержание гемоглобина в эритроците-22,8, средняя концентрация гемоглобина в эритроците-29,5, ширина распределения эритроцитов по объёму(rdw-sd)-55, ширина...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такая картина крови соответствует железодефицитной анемии.
Чаще всего данная ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При невозможности начать лечение или плохом самочувствии можно рассмотреть госпитализацию в стационар.

Анализ крови с небольшими отклонениями.

1 ответ

1 февраля 2024

В анализе крови снижены лейкоциты(3.54), нейтрофилы(35.5), а лимфоциты (52.1). Подростку 17 лет. Заниматься футболом, тренировки на улице. В июне переболел ветряной оспой. Поставлен хронический дуоденит.

Лев

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такая картина крови может быть реактивной( обратимой) после вирусной инфекции. О болезни крови не говорит, здоровью ребенка ничего не угрожает.

Снижен ферритин

1 ответ

1 февраля 2024

Здравствуйте. Сдала общий анализ крови и ферритин ( просто так, без назначения) и по результатам у меня собственного запаса железа похоже слишком мало, всего 9. Гемоглобин 119, MCV -78,7, а MCH -25,6.. ещё повышены тромбоциты -519. Все остальные показатели в норме. Нужны ли...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по снижению ферритина, пограничному значению гемоглобина и тромбоцитозу можно диагностировать латентный железодефицит с формированием анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты желательно не смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком.

Низкий ферритин

1 ответ

1 февраля 2024

Сейчас жалобы: недомогание, сильно тянет ноги, мошки перед глазами постоянно. Иногда звенит в ушах и раза два в месяц бессонница. Высокий пульс 80-90. Были роды 06.06.2023, сразу после родов гемоглобин был 76, поэтому в июле 2023 ставила две капельницы Феринжект....

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ферритин низковат. Оптимально 30 нг/мл и выше.
Гемоглобин в норме. Такая картина крови не требует внутривенного введения Феринжект.
Рассмотрите прием мальтофер 100 мг через час после завтрака с яблочным соком.
Возможно, этот режим будет лучше переносится для ЖКТ. Пероральные формы - это наиболее предпочтительный и естественный способ приема железа.
Через 4 недели контроль ферритина с определением тактики дальнейшего ведения.

Анализ крови

1 ответ

1 февраля 2024

Неделю была температура 37 (сейчас 36,7-8), кашель с мокротой, один раз откашлялась с кровью и больше не было. Пошла сдать анализы крови (в этот день вечером начались месячные) посмотреть что повышено и исключить туберкулез. Это результаты, которые показали в красной...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, значимых изменений в анализе крови нет. Учитывая клинику, могли перенести вирусную инфекцию.
Данных за болезнь крови не обнаруживается.
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера.
Обратитесь к гастроэнтерологу для направления на генетический анализ по синдрому Жильбера. Страшного ничего нет, здоровью ситуация не угрожает.

Предыдущая 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!