Онлайн консультация гематолога

1 ответ

29 января 2024

Добрый вечерПодскажите пожалуйста, сдала анализыГемоглобин 119Ферритин 0,4Железо 4,5Витамин D суммарный 7,5Сывороточное железо 4,7ТТГ 4,770++При этом учащенное сердцебиение, усталость, слабость, память плохая, отдышка бываетОпасно ли это? Планирую беременность

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам требуется консультация эндокринолога , подбор специальной терапии по гипотиреозу.
Прием витамина Д в дозе 5000 МЕ по утрам, при нормальной переносимости увеличить до 7000 МЕ на 1мес, далее в профилактических дозировках.
По гематологической части имеется железодефицитное состояние с формированием лёгкой анемии.
Можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день или аналоги на 8 недель с контролем ферритина в последующем. Оптимально добиться ферритина 30 нг/мл и выше.
Препараты железа принимать вне еды, можно запивать яблочным соком.
Железодефицитному состоянию способствуют скудный рацион питания, обильные менструации, гипотиреоз, проблемы в ЖКТ,гинекологии, скрытые кровотечения.

Высокий гемоглобин, эритроциты и гематокрит

1 ответ

29 января 2024

Здравствуйте. Несколько дней назад мне мой сын 20 лет сказал,что у него вытекло чуть-чуть крови из одной ноздри. Я отправила его на анализ крови. Результат: Дата исследования: 28.01.2024;Гемоглобин 173+ г/л 108 - 145Эритроциты 5.40+ x10*12/л 3.93 - 5.29Гематокрит 49.10++ %...

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по описанным исследованиям и анамнезу на сегодняшний день можно выставить диагноз вторичный эритроцитоз ( факторы возникновения: курение, малое употребление жидкости, нагрузки, повышение гемоглобина после болезни).
С целью дообследования стоит контролировать анализ крови раз в 3 мес вне болезней, на фоне адекватного употребления жидкости.
При тенденции роста гемоглобина выше 180г/л сдать ЛДГ, эритропоэтин, ферритин, JAK2 мутацию, исследование костного мозга через гематолога по месту жительства.
Консультация ЛОРа по кровотечению для исключения патологии слизистой носа.

Сколько времени пить железо

1 ответ

29 января 2024

Здравствуйте! В 3 месяца у ребенка гемоглобин падал до 80.Даю ребенку железо с 2 месяцев. Сейчас возраст 5 месяцев.Гемоглобин 122.Как долго надо давать железо?Как часто сдавать анализы и проверять гемоглобин? Надо ли сдавать анализы на железо? Как часто? Может ещё какие то...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гемоглобин 122г/л абсолютная норма для вашего возраста. Активнее вводите прикорм , если уже начали, от препаратов железа можно отдохнуть.
К годику проконтролируйте анализ крови повторно для динамической оценки.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сыпь во время приема железа

1 ответ

29 января 2024

Добрый вечер, упал гемоглобин до 63, прописали железо, на эгдс сходила все хорошо, пол года назад была у гинеколога тоже не было проблем но пойду повторно, после железа на лице как подкожные прыщи, что делать? К кому обратиться и почему это может быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, с анемией тяжёлой степени рассмотрите госпитализацию в терапевтическое отделение для лечения и дообследования.
Причину железодефицита нужно установить.
Прыщи могут быть кожной инфекцией на сниженный иммунитет, либо аллергией. Нужен осмотр очного врача или дерматолога.
Самостоятельно можно принять антигистаминный препарат

Пояснение по анализу крови

1 ответ

29 января 2024

Здравствуйте. Подскажите, стоит ли волноваться при таком повышении лимфоцитов и понижении нейтрофилов? Нужны ли дополнительные Анализы? Если да, то какие. Простудой не болею, пью на постоянной основе фортедетрим и глюкофаж лонг

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, всегода по анализу крови ориентир идёт на общее количество лейкоцитов и абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов. Они у вас в норме.
Данных за патологию крови нет.
Изменение процентного отношения неспецифично и клинически незначимо. Специального лечения и дообследования не требует.

Гемоглобин понижен 76, железо 3 ферритин 6

1 ответ

29 января 2024

Прокапали велферрум и физ раствор 100 мл 5 дней ,кал Почему не поменял цвет, может было подделке лекарственного препарата, потом начала пить тотема, после через день заметила что стул поменял цвет?!!

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, кал меняется на пероральные формы. Внутривенные оцениваются по эффективности спустя 4 недели и позже

Анемия при беременности

2 ответа

28 января 2024

Здравствуйте,24 неделя беременности,HGB102,H CT32,RBC3,45,MCV92,2,MCHC32,NEUT#7,67,NEUT%77,9,EO%0,4,LYMPH%15,9,COЭ20,ферритин 13,10;гаптоглобин0,73, принимаю тардиферон, Гинеколог говорит анемия неясного происхождения, нужна консультация гематолога Железо в норме, другие...

Лилия

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Лилия, здравствуйте.
Учитывая низкий ферритин (ниже 15 при беременности однозначно является признаком железодефицита) и положительный эффект от приема препаратов железа - железодефицит как причина анемии присутствует точно. Продолжать приём препаратов железа имеет смысл однозначно.
Целесообразно проверить уровень фолиевой кислоты и В12, чтобы исключить эти дефициты как причину снижения гемоглобина и описанных Вами жалоб.
Если не сдавался ранее, имеет смысл проверить уровень ТТГ.

Сильные головокружения

2 ответа

28 января 2024

Добрый день, уже несколько месяцев мучаюсь сильными головокружения, слабостью, головными болями, выпадением волос. Решила сдать кровь на анализы, ферритин - 13, трансферритин - 2,58, железо - 20,87. Я так понимаю это анимия. В городе всего один гематолог, попасть к нему можно...

Алина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Алина, здравствуйте.
По этим анализам есть признаки дефицита железа; но нельзя сказать, анемия оно или нет - это определяется по уровню гемоглобина. Скажите, сдавали ли общий анализ крови? Я так понимаю, недавно были беременность и роды; как давно? Восстановились ли уже менструации, насколько обильные? Употребляете ли мясо, не соблюдаете ли каких-то ограничений в питании?

Расшифровка анализов крови, ребенок 2 месяца

2 ответа

28 января 2024

Добрый день! Прошу расшифровать анализ крови, ребёнку 2 месяца, 2 недели тому назад выписались с больницы был гнойный отит, прошли курс антибиотиков. Были недавно у Лора, ушко чистое, врач сказал сдать анализы крови

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенному анализу крови данных за патологию у ребенка нет.
Гемоглобин укладывается в возрастные нормы.
Если ребенок только на ГВ можно рассмотреть прием препаратов железа с профилактической целью 1 мг/кг веса ( например, мальтофер в каплях) под наблюдением педиатра.

Гематома на животн

1 ответ

28 января 2024

Сегодня появился синяк, бордовый и желтый ориол. Чуть ниже пупка.Нигде не ударялась. Пуговицы не давили на живот. Не болит при нажатии. Что это может быть? Думала, обо всем. Ничего на ум не идет. Не задевала, не ударялась.

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, жёлтый ореол говорит о том что синяк уже отцветает, то есть ему несколько дней.
Если механического воздействия не было, то стоит досдать коагулограмму, проверить общий клинический анализ крови.

Высокий гемоглобин и низкий ферритин.

1 ответ

28 января 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора!Прошу у вас совета по поводу анализов.Мне 52 года,вес 84,рост 172.Сколько себя помню всегда у меня был гемоглобин на нижней границе нормы,а иногда и 100.Прохожу каждый год все медосмотры+анализы+Фгс(по поводу ГЭРБ и Гпод),все УЗИ.Колоноскопия...

Ольга, Красноярск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, причин для снижения ферритина множество и как правило, это хронические вещи.
Сейчас необходимо разобраться с тошнотой, исключить гастрит/панкреатит/дисфункцию печени и желчевыводящих путей с гастроэнтерологом. Поддержите диету, примите спазмолитик или Церукал, осмотр живота очным врачом.

Транексам и клексан

1 ответ

28 января 2024

Здравствуйте. Беременность 8.4 недели, открылось кровотечение, на узи гематома, с эмбрионом всё хорошо. Назначили транексам 3×1т 500мг но по показаниям я колю клексан 0.4. Как мне быть? Они совместимы?

Екатерина, Сургут

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, клексан может поддерживать любое кровотечение. Правильнее всего решить вопрос по тактике ведения или госпитализации с очным специалистом.
Чтобы колоть клексан с такого малого срока должны быть очень высокие риски тромботических осложнений.

Ужасное состояние после капельницы феринжект

1 ответ

27 января 2024

Всегда был ферритин от 2 до 20. По рекомендации гематолога (на момент обращения: ферритин 20, гемоглобин 130, железо 20) поставила капельницу феринжекта 15.01 - 500 мг15.01 - чувствовала себя нормально, немного кружилась голова. На следующий день по сегодняшний (27.01.24)...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, реакция на внутривенные формы железа развиваются обычно сразу на введение.
Ферринжект в целом переносится весьма хорошо.
Симптомы которые вы описываете, весьма неспецифичные и могут укладываться в кардионевроз, повышенную активность симпат-адреналовой системы. Жизни не угрожают.
Показатели обмена железа критичности не имеют и отражают недавнее препарата.
Оценка по обмену железа должна проводиться ближе к середине февраля или позже( через 4 недели после введения Ферринжект).
Дополнительно стоит проверить ЭКГ.

Высокое железо 48

1 ответ

27 января 2024

Самочувствие хорошее, но появились головные боли. Гемоглобин в норме 131, а железо 48, анализ сдавала во время месячных, может это повлияло? Еще пью оральные контрацептивы. Чем можно снизить железо в крови?

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такой уровень железа невысок и повышается реактивно( временно) на проблемы в ЖКТ, печени, при определенном типе питания. Никакого лечения не требуется.
Для оценки всего обмена железа и состояния внутренних органов стоит сдать ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ, трансаминазы, билирубин, креатинин, мочевину, пройти осмотр гинеколога(если головные боли начались после приема кок) для замены препарата или оценки ситуации.

Предыдущая 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!