пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Высокий гемоглобин, что делать?
31 января 2024
Развернутый анализ крови: гемоглобин - 168, эритроциты - 5.52, гематокрит - 50.7, тромбоциты - 178, отношение крупных тромбоцитов в общ.кол-ву - 49.8, лимфоциты - 43.8, моноциты - 13.2 Женщина, возраст 62 года. Два месяца назад сольно воспалился подчелюстной лимфоузел....
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, дополнительно по повышению гемоглобина необходимо сдать общую биохимию, ферритин, ЛДГ, эритропоэтин, выполнить УЗИ брюшной полости+ почек с оценкой почечных сосудов, сдать JAK2 мутацию.
По одному анализу невозможно наверняка установить патологию крови.
При тенденции к росту гемоглобина и гематокрита может быть предложена трепанобиопсия.
Анализ крови
31 января 2024
Здравствуйте, делала общий анализ крови для седации для колоноскопии. Делала прям в день исследования. До этого два дня почти не ела, не спала, переживала и готовилась фортрансом. Терапевт перед процедурой сказал, что анализ нормальный. Переживать не нужно. Но я заметила что...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме
Незначительное увеличение процентов моноцитов. В абсолютных значениях норма. При оценке результатов необходимо ориентироваться на абсолютные значения.
Тромбоциты в вашем результате 406 это норма . Норма до 450.
Вам не стоит волноваться. Все показатели в пределах нормы
Понижены показатели железа
31 января 2024
Девушка - 20 лет, сдали анализы, результаты ниже. Проблемы с железом с 2017, пили железосодержащие препараты. В 2022 показатели были в норме. В январе 2024 сдали кровь и опят проблемы. Что нам обследовать? Какие еще анализы сдать? Спасибо за обратную связь!Гемоглобин -...
Юлия, Егорьевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Иммунная тромбоцитопения
31 января 2024
Беременность 21 неделя , тромбоциты 90 назначают этамзилат до пдр по 500 в день , через каждый две недели. Как может повлиять на плод этот препарат, и можно ли его так долго пить есть ли эффект?
Катерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, этамзилат может быть рассмотрен как симптоматическое лечение при геморрагическом синдроме. Тромбоциты выше 50 тыс , не угрожаемы по осложнениям.
Беременные с тромбоцитопенией ниже 90 тыс должный пройти полное обследование на исключение других причин тромбоцитопении кроме как ИТП.
Анализ крови
31 января 2024
Добрый День, можете подсказать все ли нормально с анализами ? Мужчина возраст 40 лет, либо стоит на что-то обратить внимание? Повышены лимфоциты 37,20 ( должные значения от 19-37) и pdw значение равное 16,30 ( должные значения 9,8-16.2)
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если изменения только в этих показателях, то они клинически незначимые.
Что делать упали Трамбоциты
31 января 2024
Ребёнок не доношенный месяц уже в реанимации у него НЕК провели операцию. Но сказали Сепсис вроде было нормально тромбацыты не подали. Сейчас 22 говорит врач. Скажите пожалуйста настолько это опасно . Вес набирает ребёнок но после операции кишечник ещё не работает...
Шуана, Махачкала
Вопрос закрыт
Здравствуйте , ситуация весьма неоднозначная и должна решаться очно. Так как это касается клинически сложного ребенка. Тромбоцитопения может быть и при сепсисе и при других иммунных или вторичных изменениях.
Не всегда тромбоциты 22 тыс сопровождаются тяжёлыми геморрагическими осложнениями. Важно оценивать самочувствие и остальные анализы в целом.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови
31 января 2024
Общеклинический анализ крови. Повышение трёх показателей. Девочка, 14 лет. Гематокрит 43;MPV средний объëм тромбоцитов 12,1;P-LCC абсолютное содержание больших тромбоцитов 102.Благодарю за ответ.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если изменения только в этих показателях, то страшного и клинически значимого ничего нет. По гематокриту- усилить питьевой режим, пересмотреть тренировки, если присутствуют, сделать их менее изнуряющими.
Показывает ли данный анализ крови плохой диагноз?
31 января 2024
Мальчик 12 лет. сдали общий анализ кровиЛимфоциты 49,2%Нейтрофилы 35.6%Моноциты 0.57*10 в 9 степени\лсредн. конц. гемоглобина в эр-те 344 г\лскорость оседания 28 мм\ччто показывает этот анализ? (поначиталась что может быть лейкоз). что мне необходимо предпринять?
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, показатели изменены лишь в процентных величинах, поэтому без клинической картины их можно не учитывать, они клинически незначимы.
Данных за лейкоз нет. Инфекционные процессы( при их наличии клинически) могут несколько активировать моноциты, повышать СОЭ
Венофера нет а велферрум заменит его?
31 января 2024
Гематолог выписала венофер но его нигде нет. А велферрум заменяет венофер? В больнице могут предложить прокапать только феррумлек....
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да можно велферрум.
Лимфоузлы
30 января 2024
Здравствуйте,месяц назад начали восполняться лимфоузлы одним за другим то паховый то грудной ,они были не сильно увеличены просто болели,а сейчас восполись на шее твердые ,подвижные ,слегка болезненные .Два узла на одной и два на другой,так же восполился подчелюстной ,и...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это не опухоль лимфоузлов. А реакция на вирусную инфекцию. Нужно выполнить УЗИ лимфоузлов периферических групп и обратиться к инфекционисту для осмотра
Кружится голова
30 января 2024
Повышен витамин б12,1400 результат. Анализы все в норме, фгдс в норме, узи хорошо брюшной полости, в чем проблема? Феретин 27.аализы на печент и почки в норме.. Сое хорошо, записывала к гематолог у он на больничном.
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ферритин ниже 30нг/мл указывает на латентный железодефицит.
Повышение В12 чаще всего связано с приемом поливитаминов или внутримышечные инъекции В12 в составе лекарств в течение года
Анализы , температура
30 января 2024
Мальчик 12 лет, рост 176, вес 54 . Днем температура 37,1.Утром и вечером в норме . Есть легкая бледность кожи . Занимается спортом, воды пьет много.Посмотрите анализы . Переживаю , что многие показатели не в норме . В последнее время не болел . В целом чувствует себя...
budkevich90@internet.ru, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, активный рост, занятие спортом, гормональная перестройка могут способствовать вторичному эритроцитозу.
В биохимии обращает на себя ферритин ниже нормы( ниже 30 нг/мл) , повышение мочевой кислоты.
Пока из рекомендаций: нормализация питьевого режима, здоровое питание с ограничением пуринов, УЗИ брюшной полости и почек, мальтофер 100 мг утром,контроль анализа крови через 4-6 недель на фоне полного здоровья.
Резус фактор
30 января 2024
Добрый день. Сдавала анализ на группу крови и резус фактор. Резус Rh+(D weak)-ослабленный антиген D.У меня беременность, встал вопрос как меня вести, как резус положительную или как резус отрицательную.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пациентки с D weak антигеном ведутся как резус-положительные.

Однако, при необходимости гемотрансфузии переливать будут донорскую резус-отрицательную кровь.
Немеют ноги, руки.
30 января 2024
Добрый день! На протяжении года периодически немеют ноги, ноги холодные практически всегда, руки периодически. Вчера сдала ОАК и коагулограмму, на завтра записана очно к гематологу по рекомендации гинеколога (привычное невынашивание). Просьба посмотреть результат и дать свою...
Виолетта, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, имеются признаки железодефицитной анемии. Стоит сдать ферритин и под наблюдением терапевта пропить препараты железа не менее 8 недель и дольше в зависимости от уровня ферритина( оптимально держать 30нг/мл и выше).
Из препаратов железа рассмотреть тардиферон или сорбифер 1т 2 раза в день вне еды. Запивать яблочным соком.
Обнаружены Миелоциты в крови
30 января 2024
Добрый день. Сдавала ОАК, ОАМ, биохимию. Есть некоторые отклонения от нормы. Особенно беспокоит появление в крови миелоцитов. Ниже пишу отклонения от нормы.ОАКЛейкоциты - 11,0 (при норме 4 -10)Средний объем тромбоцитов - 6,60 (при норме 8 -15)Моноциты абс. - 0,90Миелоциты -...
Алла, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, появление миелоцитов может означать наличие воспаления в организме,в связи с чем лейкоцитарное звено немного раздражёно.
Анализ лучше повторить в динамике на фоне полного здоровья.
По поводу болей в животе выполнить УЗИ брюшной полости, сдать общую биохимию, проконсультироваться с гастроэнтерологом, при интенсивном болевом синдроме- с хирургом.
В моче признаки мочевой инфекции, можно рассмотреть с терапевтом уросептическую, антибактериальную терапию при соответствующей клинике, досдать посев мочи на флору, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна