пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Химиотерапия
9 декабря 2022
здравствуйте. можно ли при таком узи сердца делать химиотерапию? 29 лет. лимфома ходжкина. вот узи: символическая и диастолическая функция лжи и пж не нарушена, фв 66%. стиральная регургитация 1 степени. трикуспидальная регургитация 1 степени. размеры камер сердца не...
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте!
Да, при таких результатах химиотерапия не противопоказана.
Низкий гемоглобин
9 декабря 2022
Добрый день! Прошу прокомментировать анализ ребенка (8 месяцев). Это железодефицитная анемия? Я, так понимаю, у него еще и бактериальная инфекция подключилась.Надо ли достать какие-либо показатели.Какими препаратами это все лечится? Эффективен ли мальтофер?
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!
Да, у ребенка по анализам выявлена железодефицитная анемия, и есть признаки вирусной инфекции.
Необходим прием препаратов железа: предпочтителен именно мальтофер в каплях, принимают по 2 капли на кг веса в день, контроль общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжают прием препаратов железа еще минимум 2 месяца для восполнения запасов железа.
В рационе ребенка должны быть продукты животного происхождения, особенно красное мясо и печень.
Плохой анализ крови
9 декабря 2022
Беременность 16 недель лейкоциты в крови 18.5 Тромбоциты 470. При этом хорошо себя чувствую, вечером померила температуру 37.0. Ничего не беспокоит. Узи брюшной полости всё в порядке, может еще какие анализы нужно сдать и что делать
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
Небольшое повышение числа тромбоцитов может быть на фоне инфекционного или воспалительного заболевания. Необходимо сдать общий анализ мочи и показаться терапевту очно.
Ничего не беспокоит
8 декабря 2022
Ребенку 2 года рост 98Планово делали УЗИ ОБП Сказали увеличена селезенка 70на 20 смотрела по таблице в интернете вроде в пределе нормыОшибка узиста? Или стоит обратиться к гематологу всетаки.
Анна, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это нормальные размеры селезенки для Ваших параметров, поводов для беспокойства нет.
Что делать
8 декабря 2022
Сыну 8 лет ,переболели неделю назад гриппом с температурой 40,сдали кровь ,тромбоциты 530 что нам делать? До этого тромбоциты были 348 тоже выше нормы,врачи молчат.что нам делать и куда обращаться? На приеме толку мало ,отсиживают своё время рабочее ,лечить никто не хочет
Тимофей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нормой тромбоцитов считается до 450, т.е. в предыдущем анализе все было в порядке. Число тромбоцитов в норме повышается на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний, дообследования и коррекции это не требует. Необходимо проконтролировать ОАК через месяц, на фоне полного здоровья.
Выкидыш на раннем сроке
8 декабря 2022
Здравствуйте. Беременность 2-я. Со второй беременность случился выкидыш на 8 неделе. Все анализы в норме. У моей мамы до 45 лет был инсульт. Может ли это как то влиять на вынашиваемость? И какие анализа мне нужно сдать?
Эльвина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Из гематологических проблем потерю на раннем сроке может вызывать только АФС. Для его исключения необходимо сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Также необходимо проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО).
С учетом инсульта у Вашей мамы желательно также исключить тромбофилию, она может приводить к потерям на более поздних сроках. Для этого необходимо сдать анализы: мутации факторов свертывания 2 и 5, антитромбин III, гомоцистеин, протеин C и S.
Температура
8 декабря 2022
Добрый день! Подскажите, пожалуйста,чем можно сбивать температуру ребенку с гемофилией? Ребенку 7 месяцев,у него гемофилия А средней тяжести.На данный момент ребенок заболел, наблюдается высокая температура,чем можно её безопасно сбить? На Нурофен указано противопокаие для...
Нина
Вопрос закрыт
Нина, здравствуйте!
Можно сбивать парацетамолом. Также обязательно покажите ребенка педиатру очно.
Повышет гемоглобин
8 декабря 2022
Здравствуйте. У меня в течении 3-х лет повышен гемоглобин и другие показатели. Последний анализ такой: Гемоглобин 145 Гемотокрин 43,5MPV - 11.2P-LCC - 107 остльные показатели в норме. У мамы был миеломный лейкоз, поэтому стараюсь контролировать показатели крови.
Виктория
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!
Показатели гемоглобина и гематокрита на верхней границе нормы, такие изменения клинически не значимы. Необходимо соблюдать обильный питьевой режим, также не забывайте выпивать стакан воды перед анализом.
Изменение индексов MPV, P-LCC при нормальном числе тромбоцитов клинической значимости не имеет.
Появляются гематомы
8 декабря 2022
Здравствуйте. С некоторых пор у меня появилась особенность. Если ударюсь,синяк и гематома очень долго держаться. К примеру, упала с велосипеда в июле, гематома прошла только в октябре. Так же, после долгой нагрузки появляются на ногах синяки, болят. УЗИ вен в норме, варикоза...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Необходимо проверить коагулограмму и агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, адреналином), если еще не сдавали. Сейчас можно пропить Аскорутин по 1 таб 3 р/д 4 недели.
Почему не действует лечение
8 декабря 2022
Гемоглобин поднимается при трансфузии эритроцитарной массы, в апреле 650 мл, в августе 300 мл, в ноябре 650 мл( с 71 до 100 гемоглобин на 16.11 22, 2.12.22 уже 95 гемоглобин, железо 3,0. Без потери крови.
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
У Вас выраженный железодефицит. Необходимо сдать биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь методом Fob Gold, общий анализ мочи, также сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген или КТ органов грудной клетки.
Какие анализы сдать до очного приема?
8 декабря 2022
Добрый день! В общем анализе крови Гемоглобин - 106, Гематокрит - 34,9, Цветовой показатель - 0,71, Тромбоциты - 339. Записалась к врачу на очный прием, какие анализы стоит сдать дополнительно, чтобы сразу назначили лечение?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена, вам необходим сдать уровень сывороточного железа и Ферритина
Что делать если у ребенка упали нейтрофилы
8 декабря 2022
Здравствуйте! У ребенка (3.7 года)во время ОРВИ снизились нейтрофилы NEU# (абсолютное содержание сегментов) 3.70 NEU % (относительное содержание сегментов) 41.00. Лейкоциты 9.2 HGB 143Заранее спасибо
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Такая картина крови (уменьшение абсолютного количества нейтрофилов) характерна, в первую очередь, для вирусной инфекции, текущей или перенесенной. Необходим контроль ОАК через 1 месяц. Если изменения будут сохраняться, потребуется консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций.
Данных за заболевание крови у ребенка нет.
Тромбоциты, лейкоциты понижены
7 декабря 2022
У мужа онкология 4 стадия, мтс в печени, легких, позвоночник, проходим химиотерапию, очень низкие PLT (87) WBC (2.3). Как повысить, какая поддерживающая терапия, медикаменты? Скоро очередной курс.
Аля
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прежде всего, необходимо сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту для исключения дефицитов.
Если показатели в норме, при уровне нейтрофилов <1 можно обсуждать с лечащим врачом введение Г-КСФ (это рецептурный препарат). Снижение тромбоцитов не критичное, при отсутствии симптомов кровоточивости необходимо просто контролировать.
Высокий гемоглобин
7 декабря 2022
Скажите пожалуйста, как можно понизить гемоглобин? У меня 155 и бывает выше. Терапевт говорит пить больше вода ( 2 л), но при этом гемоглобин снижается всего на 5 единиц. Можно ли его как то нормализовать?
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, давно ли у Вас такие изменения в анализе?
Расшифруйте пожалуйста
7 декабря 2022
Здравствуйте помогите расшифровать анализ крови, что за повышения и понижения значений? Анализ подростка, 16 лет, юноша. Сдавали 3 месяца назад кровь, повышения тоже были незначительные по тем же показателям
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, полностью анализ.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна