Онлайн консультация хирурга-стоматолога

Question 1

27 марта

Добрый день!Планирую имплантацию зубов №4, 5, 6 на верхней челюсти.Один врач настаивает на установке 3х имплантов, другой врач говорит, что лучше установить 2 импланта и на них мост из 3х зубов. Необходима костная пластика в районе 4ки, один врач говорит, что сразу вживлять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-27T08:56:48+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
На оба вопроса: и то и то допустимо, зависит от конкретной ситуации

Question 2

Белый прыщик

6 ответов

26 марта

Здравствуйте, у мужа появилось это. Похож, на мой взгляд непрофессиональный, на стоматит. Не проходит уже недели 2,5. Мешает, но не болит. Муж курит. Записался очно к врачу, но приема ждать 5 дней. Начал паниковать. Подскажите пожалуйста на что это похоже и как вообще...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-28T16:42:38+03:00

Ольга, да, после удара (если была травма о зубы), возможна фиброма.
Но 100% результат даст только гистология.
В любом случае случае причин для паники не должно быть. Сейчас образование на том уровне, который иссекается/лечится без отдаленных последствий.

Question 3

Зубы , имплантация

4 ответа

26 марта

Установили импланты 4 марта, было полное удаление Зубов синус лифтинг и вживлении имплантов четыре штуки, через пару дней сделали временную конструкцию. Сегодня мне не очень нравится как идёт процесс заживления и кровоточит десна. Установили временные коронки прям параллельно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-03-26T21:53:15+03:00

Это может говорить о воспалении десен на фоне скопление налета под временной конструкцией. Временные коронки часто имеют микрозазоры, куда набивается еда. Так же возможна травма десны краем временной коронки (если коронка нависает или имеет шероховатости).

Question 4

Боль в челюсти

5 ответов

26 марта

Болит челюсть с левой стороны неделю.Боль ноющая,периодическая.то сильно болит,то боль притупляется.Болит то сверху, то снизу,может отдавать в ухо,глаз,в переносицу слева,в левую височную часть.Боль не связана с приёмом пищи.К кому обратиться? Что нужно проверить?

Зинаида

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-03-28T12:40:57+03:00

По КТ- 6 зуб-на котором держится мост:наблюдается глубокое разрушение коронковой части зуба под коронкой, образование пародонтального кармана, убыль костной ткани между 6 и 7 зубами, то есть один корень 6 зуба наполовину уже не в кости. Так же за верхушками корней 6 зуба наблюдаются очаги воспаления, что чаще говорит о развитии периодонтита. Это вполне может вызывать болевые ощущения, которые Вы описываете. В таком случае обычно рекомендуется посещение стоматолога с результатами КТ. Вероятнее всего потребуется снятие моста и удаление 6 зуба.
Снизу слева 37 зуб-кариозный процесс под пломбой, рекомендуется замена пломбы.
36 зуб- очаг воспаления за верхушками корней, вероятнее всего нерв уже погиб. Рекомендуется лечение зуба.

Question 5

Перфорация гайморовой пазухи

5 ответов

26 марта

Здравствуйте. Это снова я 😄В общем дело такое. Назначил мой доктор мне операцию по ушиванию лунки. Сделали рентген пазух-чистые. Решил шить. Поменял губку-отправил домой. На утро губка выпала и я перестала чувствовать воздух. Посмотрела, она стянулась. Пришла у доктору, он...

Виктория, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-26T18:34:46+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Отлично, что пазуха заросла, это очень хорошие новости 🙏🏼
Ничего из лунки же не вытекает?
Скорее всего, это фибриновый налет.
Он заполняет и покрывает рану, защищает ее и способствует заживлению тканей.

Question 6

Удаление зуба мудрости

7 ответов

26 марта

Добрый день. 3 дня назад было удаление нижнего зуба мудрости, который полностью вылез. Рана была зашита. Лунка не болит, немного тянущие боли, но терпимо. Рядом с лункой десна воспалилась, покраснела и сверху образовалась небольшая белая пленка. Боль отдает в горло. Больно...

Настя

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-26T11:12:03+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Прикрепите фотографию, пожалуйста.
после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!

Question 7

Предстоит операция по удалению мицетомы

4 ответа

26 марта

Через неделю предстоит операция по удалению пломбировочного материала и мицетомы из гайморовой пазухи. На приеме дали список, какие анализы сдать, и сказали, что будет общий наркоз. Про детали поговорить не удалось. Первый раз на этой процедуре, ничего не знаю, и, честно,...

Светлана

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-26T10:39:48+03:00

Здравствуйте, Светлана!
Наркоз: Эндотрахеальный общий наркоз (вы будете спать, трубка в трахее для защиты дыхания от крови и материала).
В операционную: Надеть хлопковую футболку без пуговиц (не снимают полностью, дадут стерильную рубашку; лифчик без металла можно оставить).
С собой в больницу: Паспорт, полис, сменную одежду (рубашка на пуговицах или халат), сланцы, гигиенические прокладки (могут идти выделения из носа), бутылку простой воды без газа, любимые капли в нос (обычно разрешают Пиносол или персиковое масло для смягчения после операции), средства от сухости во рту (спрей).
Время: Если без осложнений, 1–2 дня в стационаре.
Про кашель и аллергию. В таких случаях рекомендуется:
1. Обязательно ещё раз накануне сказать анестезиологу о кашле на раздражение глотки, он учтет глубину анестезии.
2. Аллергию на пенициллин написать ручкой в истории и продублировать врачу. Антибиотик , скорее всего, назначат из группы макролидов (например, кларитромицин) или фторхинолонов.
Осложнения: возможен кашель, если что сообщить врачу🙏🏼

Question 8

Гайморит или проблема с зубами

6 ответов

26 марта

Посмотрите пожалуйста результаты это проблемы с зубами или гайморит , на кт челюсти записалась только на пн , сделала рентген Зубов в поликлинике стоматолог нечего не сказал , сказал только покажите Лору , запах гнилой во рту , и сопли с запахом , лечеие начала , что...

Кристина

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-26T10:16:40+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Прицельный рентген пазуху не покажет(
При накусывании болит зуб?

Question 9

Разошелся шов на десне после удаления 6-ки

1 ответ

26 марта

Здравствуйте На 5 день после удаления зуба (6-ки с кистой) и наложения швов (синтетические нити) , швы разошлись , к стоматологу- хирургу уже записалась , но запись вечером , переживаю , но при этом нет крови , боли , только небольшая отечность , температуры нет. Боюсь есть...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Иванова Ирина Евгеньевна · Answer · 2026-03-26T13:28:08+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Судя по отсутствию симптомов воспаления и травмы лунки (боль, кровь, отсутствие температуры) вероятнее всего лунка заживает хорошо. Ничего страшного, если швы разошлись, хорошо, что вы записались к врачу, он осмотрит лунку и объяснит дальнейшие действия в зависимости от ситуации. Антибиотики далеко не всегда назначают после удаления, для этого в каждом конкретном случае есть показания. По поводу полоскания, до прошествии 7 дней не рекомендуется полоскать, чтобы не травмировать лунку. Если на приеме врач увидит необходимость начать полоскания уже сейчас, тогда последуете рекомендации.
В таких случаях обычно рекомендуется:
1. Принимать пищу аккуратно, желательно на противоположной стороне (пища должна быть не сильно горячей и не сильно холодной, не рекомендуется употреблять также острое, алкоголь, курение ухудшает заживление)
2. Аккуратно чистить зубы, стараться не затрагивать лунку удаленного зуба.

Question 10

Проблема с зубом

5 ответов

25 марта

Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. Зуб мертвый давно, в августе 2025 во время отпуска вылетает пломба, в сентябре иду к стоматологу лечим зубы, на этот ставим временную пломбу до импланта, Т к на рентгене показало восполение и копонку не поставить(поздно...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-25T22:49:34+03:00

Здравствуйте!
Ситуация не экстренная, если нет отёка, температуры и нарастающей боли. Судя по описанию, произошёл продольный перелом корня или откололась стенка -это частое явление для «мёртвого» зуба с временной пломбой.
Сейчас главное в подобных случаях исключить жевание на эту сторону, чтобы не спровоцировать обострение. Учитывая гайморит и болезнь Бехтерева, плановое удаление лучше перенести до полного стихания ЛОР-воспаления: любое вмешательство на фоне активного гайморита и аутоиммунного процесса нежелательно. Если боль терпимая, нет припухлости десны и щеки, можно спокойно долечить гайморит, а затем на спокойном фоне удалить зуб и вернуться к вопросу имплантации. При резком ухудшении (сильная пульсирующая боль, отёк, температура) в таких случаях стоит обратиться к стоматологу-хирургу для внепланового удаления.
После имплантации антибиотики назначают не всегда

Question 11

Имплантация

5 ответов

25 марта

Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой. 17 февраля установили 2 импланта,один одномоментно,второй на место давно удалённого зуба. Поставили сразу формировалели. 8 марта с импланта который не одномоментно устанавливается, выпал формиртватель. На фото который...

Ирина, Мурманск

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-25T22:35:36+03:00

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

Question 12

Вопрос к челюстно лицевому хирургу

2 ответа

25 марта

Ребенок 5 лет , прошлым летом ударился верхней губой. Образовался сильный отек. Шла кровь с верхнего зуба. Через пару дней поднялась температура. Поехали в больницу нам сказали ушиб мягких тканей и просто мазать мазью. Отек спал, температура упала. По истечении времени...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абуладзе Марехи Григорьевна · Answer · 2026-03-26T09:00:11+03:00

Если ребенок контактный, то просто мед местной анестезией удаляется зуб, возможно, перед удалением попросят пропить антибиотики, чтобы уменьшить воспаление
Если ребенок на контакт не выходит с врачом, то под седацией можно, это уже в частной клинике
По поводу детской больницы не могу подсказать, попробуйте частные клиники, с таким зубом нельзя ребенка оставлять, постоянный зуб совсем рассосется в этом воспалении

Question 13

Боль в зубе пол года

5 ответов

25 марта

https://cloud.mail.ru/public/o4ep/CgFfKccE5ссылка на кт вышебыла резекция у зуба четверки сверху слева 4 недели назад, до этого чистили каналы в конце декабря 2025г., боли не прекращалисьболи продолжаются, перепробовала все антибиотики.подскажите, что может давать такую...

Екатерина, Кострома

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-25T21:17:04+03:00

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Уточняющий важныйвопрос.
КЛКТ проведено до резекции или после проведения оперативного вмешательства?

Question 14

Прорезывание зуба у младенца 7 мес

4 ответа

25 марта

Температура 37,5 с вчерашнего вечера, сегодня утром вялость, сбивала нурофеном детским. Сейчас обнаружила что десна справа посинела приложила фото. В 19:15 давала парацетамол детский. Нам нужен очный прием врача ? Нужно ли делать надрез или ждать пока зубик сам выйдет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-25T21:08:37+03:00

Еманова Наталья Александровна

Будьте здоровы 🤗

Question 15

Срок установки импланта.

1 ответ

25 марта

Мой Стоматолог- имплантолог допускает установку импланта только спустя 4-5 месецев после удаления зуба. В роликах инета часто рекомендуют установку импланта в день удаления зуба. Кто прав?

Эмилия

Вопрос закрыт

Арсланова Светлана Марсовна · Answer · 2026-03-26T09:24:04+03:00

Здравствуйте, Эмилия.Установка импланта в день удаления (немедленная имплантация) возможна лишь в строго ограниченном количестве клинических случаев: при отсутствии воспаления, достаточном объеме собственной кости и идеальных анатомических условиях.
Выжидание 4-5 месяцев позволяет лунке полностью зажить, сформироваться зрелой костной ткани и полностью устранить воспаление. Это создает условия для установки импланта в стабильной, прогнозируемой ситуации, что снижает риски и положительно сказывается на долгосрочном результате.