Онлайн консультация хирурга-стоматолога

Question 1

22 марта

Добрый вечер. Удалила осколок пятёрки 10 февраля. Было очень травматичное удаление. Альвиолит. 6 марта был последний визит. Лекарство больше не кладут. Сделала кт. На кто все хорошо, но сказали , что с одно стороны стенка стала тоньше. Лунка до конца не зарастает. Постоянно...

Евгения, Рязань

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-22T22:55:51+03:00

Евгения, давайте по порядку.
После всех манипуляций прошло уже более 40 дней. Ждать здесь уже никакого смысла нет, нужно действовать.
Жалобы на «обжигающий» характер боли и связь с нервным напряжением могут указывать на развитие посттравматической нейропатии. Длительное воспаление (альвеолит) и травматичное удаление могли спровоцировать раздражение периферических ветвей нерва. Поэтому боль длительная и такого странного характера.
Это можно легко проверить.
В это место вводят анестезию и уточняют у пациента о болевых ощущениях. Если боль исчезла или резко уменьшилась, значит, источник боли в зоне анестезии (лунка зуба).
Если боль осталась, значит нужно копать в сторону неврологии.

Также нужно исключить патологию соседнего зуба.
Несмотря на то, что по нему стучали, стоит провести ЭОД (электроодонтометрию), чтобы убедиться, что сосудисто-нервный пучок (нерв зуба) не пострадал при удалении соседнего зуба.

Question 2

Флюс очень большой и красный

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, несколько дней назад начал болеть зуб, сегодня ночью сильно отекла щека, боль при касании и краснота. Опухоль эта твердая , напряженная. К врачу попаду только завтра с утра. Сейчас пью найз 2 раза в день и цифран так же 2 раза в день. Зодак еще выпила,...

Анастасия, Александровск

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-22T16:57:11+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Сода есть дома?

Question 3

Что-то похожее на кисту под языком

4 ответа

22 марта

Добрый день! Вчера вечером обратила внимание на непонятное образование под языком. На ощупь мягкое, не болит, не вызывает дискомфорта. Не знаю, как давно оно у меня, раньше не замечала. Что это может быть? Насколько это опасно, в чем может быть причина?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-22T14:45:41+03:00

Тогда да, больше данных за кисту.
Для неехарактерно внезапное появление, так как выводной проток закупоривается, секрет перестает выделяться и накапливается. Так он образует постепенно увеличивающуюся полость.
Проходит она обычно самостоятельно. Может пройти за пару дней, а может за 3 недели.
Киста вскрывается и секрет выводится. После того, как она вскрылась, рекомендовано обработать анстисептиком (мирамистин или хлоргексидин).

Question 4

Удалять либо лечить зуб подростку 15 лет

2 ответа

22 марта

Обратились к терапевту стоматологу по омс с жалобами на маленький скол 7 зуба из которого течет кровь. Направили на снимок. Посмотрев снимок врач сказала, что не знает, что может ее ждать если она начнет вскрывать зуб и направила на консультацию в Центр стоматологии и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-22T01:16:44+03:00

Ситуация с зубом 3.7 у действительно сложная. Специалисты из МГМСУ - это экспертный уровень, и к их мнению на самом деле стоит прислушаться. В заключении написано про тотальную деминерализацию коронки зуба. Это значит, что здоровых твердых тканей почти не осталось. Врачу будет просто не за что «зацепиться» при восстановлении. Да и не факт, что лечение остановит процесс.
Разрежение кости в области фуркации (где корни расходятся), тоже обычно усложняет картину. Обычно это говорит о том, что инфекция ушла глубоко в ткани. Кровь из скола подтверждает, что процесс запущенный и затронул сосуды или воспаленную ткань внутри зуба.
Врач в поликлинике может предложить лечение, но по факту это будет лотерея.
В платных клиниках иногда берутся за такие случаи, но гарантий, как правило, никто не дает.
Понимаю, что терять зуб не хочется. Но оставлять активный очаг инфекции в челюсти опасно для здоровья. Судя по снимку и описанию из центра челюстно-лицевой хирургии, удаление - это самый надежный способ избежать серьезных осложнений.
Если все же решите бороться, ищите опытного эндодонтиста с микроскопом (это очень важно), но нужно быть готовыми к сомнительному прогнозу. Организм у всех работает по-разному. У кого-то лечение идёт, у кого-то заходит в тупик и итог - удаление.

Question 5

Перфорация гайморовой пазухи

3 ответа

21 марта

Здравствуйте. Пишу сюда уже в третий раз. 10.03 удалила зуб, появилось сообщение с пазухой. Сразу не ушили, вот жду, переодически меняют лекарство в лунке. Вчера поменяли положили губку. Все ждем чего-то. Сделали снимок. Сегодня она у меня выпала(обычно ходила с ней 3-4 дня)...

Виктория, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-21T23:00:52+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Помню Ваши обращения.
Врач ждёт заживления лунки и уменьшения воспаления.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос.
Уточните, пожалуйста, Вы лечитесь в государственной больнице или частной клинике?

Question 6

Боль в челюсти при надавливании

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. У дочки 14 лет болит точка на челюсти при надавливании. Просто так не болит. Говорит, что когда давишь боль идет немного вниз. Что это такое модет быть? Я уже себя накрутила, что это рак. Припухлостей нет. Когда давит на зуб или десну - не болит. Еще говорит что...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-21T20:21:49+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии точки , где болит, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Question 7

Периодонтит

4 ответа

21 марта

5 дней назад стал переодически поднывать 26 зуб под коронкой, у меня там на кт фиксировала киста давно, но не беспокоило. Сделал прицельный снимок. Стоматолог сказал, что надо удалять, флюза пока нет. Записался на прием к хирургу в ЦНИИСиЧЛХ в понедельник. Но есть одно очень...

Александр, Мытищи

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-21T17:51:31+03:00

Здравствуйте, Александр!
По снимку есть большой очаг воспаления возле верхушки корня с четкими границами, что действительно говорить чаще всего о кисте. Если есть боль, то процесс безусловно обострился.
Не болели накануне?

Ленватениб нарушает кровоснабжение костной ткани и подавляет ее регенерацию, поэтому есть риск развития остеонекроза после удаления.
Но, сейчас данных за него нет, ни на заключениям, ни по жалобам.
В данном случае конечно предпочтителен ультразвуковой аппарат. Пьезохирургия позволяет отделить зуб от кости с помощью ультразвуковых колебаний. Это менее травматично, что немаловажно)
Но, Перед удалением важна также подготовка.
Какие обычно этапы:
1. Подготовка.
Отмена препарата обычно за 5–7 дней до вмешательства. Это нужно, чтобы уровень препарата в крови снизился и сосуды начали восстанавливать свою функцию. Но, точный срок решает уже ваш лечащий врач. На данном этапе также назначается антибиотикотерапия.
2. Удаление.
Лунка обязательно ушивается наглухо, также хирург может использовать PRF-мембрану/коллаген
3. Восстановление. Также назначаются антибиотики. А Ленватениб не назначается до тех пор, пока лунка полностью не затянется слизистой оболочкой(Это может занять от 7 до 14 дней).
Лучше конечно, чтобы Хирург и ваш лечащий врач были на связи между собой.

Question 8

Образование в месте проведения костной пластики

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. 22 января 2026 года была проведена костная пластика и установка двух имплантов (нижняя челюсть 6 и 7 зуб импланты, костная пластика только на 6). Через месяц был сделан рентген, где сообщили что все хорошо приживается. Сегодня 21 марта, утром, в месте проведения...

Ирина

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-21T15:26:30+03:00

Десна вокруг хорошая, без воспаления, поэтому на имплант не должно оказать негативного воздействия 🙏

Question 9

Кровит лунка после удаления зуба

1 ответ

21 марта

Добрый вечер, 8 часов назад удалили зуб, лунка до сих пор кровит. Делаю тампоны, не помогает. Рассмотрела, там как будто сама десна повреждена, как разрез. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации.

Настя

Вопрос закрыт

Тохтиева Дана Алановна · Answer · 2026-03-21T11:28:05+03:00

Добрый день, Анастасия. Задам вам несколько вопросов, чтобы разобраться в проблеме.
Подскажите, пожалуйста, измеряли ли вы артериальное давление и есть ли у вас проблемы со свертываемостью крови? Полоскали ли вы чем-нибудь полость рта после удаления?

Question 10

Сиалоаденит, боль при глотании слюны

4 ответа

20 марта

Здравствуйте, недели 3 назад вылез лимфоузел на шее. Предположили, что реакция на треснутый зуб, удалили. После начало сушить рот, пошла к терапевту и стоматологу. Стоматолог сказал, что заживление проходить отлично и беспокоится нечем. Терапевт назначила анализы и я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-20T22:15:33+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении, а также результаты узи.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
В таких случаях рекомендуется очный осмотр стоматолога хирурга или челюстно-лицевого хирурга.
Если я не ошибаюсь, в Абхазии очень много русскоговорящих и думаю проблем быть не должно, хотя бы оказать первую помощь.

Question 11

Боли ВНЧС без улучшения после лечения

2 ответа

20 марта

Больше 4 лет страдаю болями в левом ВНЧС после ковида. Год отходила с капой, год со временными накладками на лечении у Гнатолога. Сейчас стоит вопрос о постоянных дорогостоящих накладках. Результата я не заметила, хотя стоматолог регулярно делал КТ и говорил, что процесс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-20T14:47:18+03:00

Здравствуйте, понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этом вопросе вместе. Скажите, пожалуйста, на одном из заключений дата обследования указана, на втором не указана. Скажите, пожалуйста, с какой периодичностью были сделаны эти снимки, вернее, с каким временным интервалом?

Question 12

Образования на языке

5 ответов

20 марта

Около 4 месяце назад на корне языка появились образования похожие на прыщи и еще как будто увеличенные сосочки во круг которых были белые песчинки похожие на мелкую соль. А так же по всему языку стали появлятся сначала круги, по краям белые, а в некоторых местах красные....

Денис, Балаково

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-20T09:52:22+03:00

Еманова Наталья Александровна

Будьте здоровы!)

Question 13

Что делать если ребенок рассек губу? Понадобиться ли пластика в дальнейшем? С какого возраста можно делать?

5 ответов

20 марта

Ребенок в школе получил травму, медпункт- травма- госпитализация. Диагноз:Открытая рана губы и полости рта. Вывих зубаЗашили, 5 дней в больнице...антибиотики.Еще не выписались. Ребенку 8 лет

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-03-20T01:08:42+03:00

Здравствуйте!
Судя по фотографиям отечность губы ещё сохранена, но так как она обработана красящим антисептиком полноценно оценить состояние не получается.
Порекомендовали ли использование кремов/гелей(например, Контрактубекс)?
Поподробнее пожалуйста опишите ситуацию с зубом. Его шинировали? Рентген проводили?

Question 14

Зуб 6 удалили

1 ответ

19 марта

Удали зуб. Низ 6. На 5 день врач положил в лунку лекарство. Не сформировался сгусток. Боль усилилась в соседнем зубе. Давящая. Отдает в ухо и нижнюю челюсть

Марина

Вопрос закрыт

Тохтиева Дана Алановна · Answer · 2026-03-20T00:29:49+03:00

Добрый вечер, Марина! Задам Вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, пожалуйста, может, у вас сохранились какие-то рентгеновские снимки до/после удаления?
Боль давящая в покое или при пережевывании пищи/накусывании?
Какой сегодня день после удаления?

Question 15

Заболевание ВНЧС

1 ответ

19 марта

Здравствуйте, мне 62 года. Беспокоит ноющая боль в области челюстного сустава слева, боль отдает в висок или в нижнюю челюсть, иногда проходит если хорошо зевну несколько раз. Полное отсутствие зубов обеих челюстейКиста резцового каналаВНЧС● остеоартроз суставной головки...

Геворг

Вопрос закрыт

Тохтиева Дана Алановна · Answer · 2026-03-20T00:43:44+03:00

Добрый вечер, Геворг!
Подскажите, пожалуйста, как давно начались симптомы? Сколько лет?
И как давно отсутствуют зубы?
Судя по описанию и диагнозам, которые Вы написали - проблему можно решить с ортопедом-гнатологом, на мой взгляд.