Онлайн консультация хирурга-стоматолога

Question 1

19 марта

Добрый вечер доктора 🌸Ситуация такая , там где резцовый канал , у меня есть маленькая дырочка. Она уходит в полость . Дак вот из этой дырочки , примерно раз в 5-6 месяцев вылетают пробки . Прежде чем им выйти , в том месте может пару дней по болеть. В этот раз 2 дня был...

Стелла

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-19T19:13:11+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Вы клкт делали?
В норме никакого отверстия откуда выходят «пробки» в области резцового сосочка быть не должно.

Question 2

Остеонекроз челюсти на фоне приема бисфосфонатов

4 ответа

19 марта

Здравствуйте! У меня остеопения и уже почти остеопороз, на фоне основного заболевания Диабет + поражение суставов костная масса стремительно падала, начал принимать ибадронат 150 мг в таблетках, это было 9 марта, после приема сразу начали болеть суставы и мышцы и...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-19T19:29:33+03:00

Здравствуйте, Дмитрий!
Понимаю, что ситуация вызывает тревогу. Раздражение тоже понимаю. Но отчаиваться - не тот вариант.
Давайте попробуем разобраться вместе.
После ибандроната нередко бывает такая реакция - боли в мышцах, суставах, как при гриппе. Это неприятно, но обычно не опасно и проходит за несколько дней.

А вот боль в челюсти - это уже момент, на который стоит обратить внимание. На самом деле на фоне бисфосфонатов бывает остеонекроз челюсти. Чаще после удаления зубов, но иногда и без этого. На ранней стадии это как раз слабая ноющая боль без явных симптомов.

Но описанию это может быть и обычное воспаление десны или перегрузка сустава. Поэтому пока без паники.
Хлоргексидин - можно, 2 раза в день, аккуратно. Это безопасно. Антибиотики самостоятельно не стоит начинайть - без признаков инфекции они не помогут.

По обезболиванию сложнее. НПВС Вам нельзя - и это правильно. Целекоксиб хоть и мягче для почек, но при нефропатии тоже риск. И серьезный. Обычно рекомендуется рассмотреть парацетамол в обычных дозах, если нет противопоказаний.
В идеале вообще связаться с врачом и уточнить Ваш личный список препаратов в таком случае. Обычно когда терапия начинается, врач даёт этот чек-лист.
Важно сейчас - не травмировать эту сторону, не жевать жесткое, не греть.

При первой возможности рекомендуется показаться стоматологу и сделать КЛКТ. Это важно именно на раннем этапе. На нулевой стадии такие вещи иногда удается остановить без тяжелых последствий.

Question 3

Образование на десне

7 ответов

19 марта

Добрый день, вчера обнаружила на десне внутри какой то шарик, он не мешает и не болит… просто горло болело брызгала и заметила… до этого в другом месте ретенционная киста была, но с той же стороны…

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назарова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-19T13:06:30+03:00

Да вполне возможно что и едой поцарапали слизистую . Ничего страшного в такой ситуации нет. Если вскроется пузырь можете обработать хлоргексидином .

Нет ничего страшного, не переживайте . Тем более вы уже сталкивалась с такой кистой, знаете , что сама пройдет))

Question 4

Ребёнок прикусил язык

6 ответов

19 марта

Здравствуйте. Вчера ребёнок( год и 3 месяца) сильно прикусил язык, кровь шла пару минут, затем остановилась. Пшикала на язык детринат, дома больше ничего не оказалось. Болевых ощущений вроде не испытывает, не капризный, кушал как обычно. Нужно ли посетить врача? Или оно само...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-03-19T09:59:28+03:00

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

Question 5

Корень зуба + штифт зуба полабирует в пазуху

5 ответов

19 марта

Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, какой врач сможет убрать пломбировачный материал который с двуз сторон полабирует в пазухи (стоматологи говорят что это штифт)такая ситуация с двух сторонЖиву в Брянске, никто за это браться не хочет, кроме одного стоматолога хирурга-...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Хадижа Хасановна · Answer · 2026-03-19T07:21:44+03:00

Здравствуйте.
Возможно, снимки не прикрепились. Чтобы разобраться в вашей ситуации и понять, действительно ли материал находится в пазухе и насколько истончена костная ткань, очень важно посмотреть КЛКТ или хотя бы прицельные снимки. Пожалуйста, приложите изображения повторно.

Question 6

Что делать с десной коричнево желток над имплантом

5 ответов

18 марта

Добрый день! Пожалуйста, посмотрите фото. Имплантация Тотал 2 дня назад (удаление 6 зубов, в том числе того о десне над которым пойдет речь, 8 имплантов, контрольное кт, шаблон и долгосрочное планирование). Уже не кровит, не болит, температуры нет: ем только пюре, ухаживаю....

Ольга

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-03-18T21:38:20+03:00

Спасибо за фотографию, очень качественная получилось. Судя по ней все же отечность отмечается. Но на гнойный экссудат не похоже(хотя вас и смущает цвет, понимаю).
Если бы это был гной боль была бы с таким образованием очень сильная и скорее всего уже прорвался бы в полость рта. Судя по окружающим тканям это все же гематома после операции.

Question 7

Свищь до пазухи носа зубной

5 ответов

18 марта

на 24 зубе или на 25 был свишь на десне после этого начались проблемы с носом . говорят что свищевой ход ушел в пазуху из за полости там постоянное воспаление . помогите с кт покажите где проблемы у меня там .

Максим

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-03-19T22:15:27+03:00

Да, в этой области можно ее предположить.
Тем более вы отмечаете, что после удаления этого зуба и начались какие-то странные ощущения.

В этом случае рекомендуется очный осмотр и комплексное лечение у челюстно-лицевого хирурга и лор специалиста.
Так как есть материал за верхушкой, пазуха в этой области отечна. То есть просто ушивание не прекратит эти ощущения.

Question 8

Ребенок прикусил язык

5 ответов

18 марта

Добрый день, ребенку 3 года. Сегодня в садике очень сильно прикусил язык, рана большая и глубокая. Чем нужно лечить и нужно ли зашивать?

irina1111987@mail.ru, Киров

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-18T18:49:26+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Швы на язык , как правило, не накладывают. Потому что они мешают заживлению.
Исключение: сквозные раны. На 3-4 сутки может быть пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку заживает.
Появится белый налет, это не гной-фибриновый налет, способствует заживлению.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Обрабатывать 2-3 раза в день хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹На область воспаления при боли гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад бэби (не жжет, но слабее); либо дентинейл натура. Экстракт ромашки в составе гелей способствует заживлению раздраженной слизистой оболочки полости рта, ухаживает за чувствительными деснами и помогает снять воспаление
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼

Question 9

Удалили зуб с кистой

6 ответов

18 марта

Добрый День, уважаемые доктора! 11 марта (неделю назад) удалили семерку с кистой. Вопрос в чем- начиная со вчерашнего дня я чувствую неприятный привкус во рту, также, сегодня последний день как я мажу рану метрогил Дентой и я понюхала на ватной палочке уже нанесенный гель -...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-18T15:29:26+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Question 10

Удаление зуба мудрости, кровотечение

5 ответов

18 марта

Добрый день. Зуб удален в 12:30. Зуб мудрости , слегка был наклонен в щеку, но в целом легко удалился. Наложили 1 шов. Сверху слева. Сейчас 17:40 и кровь со слюной всё ещё идёт. Не сукровица, не прожилки, а именно со слюной кровь. Постоянно сплевываю. Зубы и язык в крови....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-18T20:44:20+03:00

Если тампонада не помогает, то ее нет смысла делать. Она сдавливает сгусток , который потом опять «выливается»
Если до сих пор кровит , тогда можно действительно принять транексам.
Почаще прикладывать холод
Принять более сидячее положение, чтобы кровь от головы наооборот шла.

Question 11

Появилась белая звездочка во рту на щечке

5 ответов

18 марта

Добрый день, мне 39 лет и неделю назад я обратила внимание, что во рту на щечке около крайнего зуба появилась звёздочка с белыми ответвлениями. До похода к пародонтологу полоскала рот ротоканом и мазала холисалом. Немного щипало. Сегодня была на осмотре у врача, она...

Марина

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-18T16:12:29+03:00

Просто на фото видно четко, что эта звёздочка находится прямо напротив этого зуба. Очень высок риск того, что просто он мог постоянно натирать ее и сейчас появилась эта натертость.
Языком когда зуб с этой стороны трогаете, он шероховатый или гладкий? Выступов и острых краев нет?

Question 12

Кровотечение после установки формирователя десны

5 ответов

18 марта

Здравствуйте! В августе удалили зуб ( без осложнений, через 3 месяца, поставили имплантат все прошло хорошо, ещё через 3 месяца, то есть вчера поставили формирователь десны, швы не накладывали. Сильно кровит это место, формируется очень большой сгусток и мешается. Прижимаю...

Ваганова, Серпухов

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-03-18T10:28:05+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Давление мерили?
Кровит уже сутки?

Question 13

Зуб мудрости в беременность

5 ответов

18 марта

Здравствуйте! Проблема в зубах мудрости, беременность 6 недельБыли жуткие боли в нижней правой восьмерке , мне положили мышьяк , боль прошла , левый также с дырой и побаливает Сказали , надо удалять , делали до беременности ренген снимок , сказали что зубы Балерины , как я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абуладзе Марехи Григорьевна · Answer · 2026-03-18T06:43:35+03:00

Здравствуйте
Если сильных болей нет, то можно дотянуть до второго триместра, он самый безопасный для стоматологического лечения. Раз уж начали нерв убивать, то пуст попробуют каналы почистить, если они не сильно извилистые
Если же сильные острые боли и пролечить вообще никак, то лучше не терпеть и удалить сейчас, так как может появиться гной и сам стресс от боли не лучше, чем влияение лекарств на малыша🙏🏻

Question 14

Непереносимость анестетиков

2 ответа

17 марта

Здравствуйте. У меня начал побаливать корень выпавшего ранее зуба. Проблема в том, что я не переношу местные анестетики: новокаин, лидокаин и ультракаин. После ультракаина я, к примеру, начал терять сознание почти сразу после введения препарата, а спустя 10-15 минут после...

Сергей

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-17T18:46:31+03:00

Здравствуйте, Сергей!
А рентген снимок не делали зуба?

Если наблюдается пульс до 46 ударов в минуту, то это соответствует умеренной брадикардии. Хотя это не абсолютное противопоказание, но использование артикаина требует осторожности, так как препарат может усиливать последствия брадикардии.
При артериальном давление 100/60 мм может увеличиваться риски осложнений при использовании местных анестетиков, так как они сужают сосуды, создавая депо.
Общая анестезия безусловно имеет ряд преимуществ, но также связана с определенными рисками:
- хронический фарингит может повысить риск дыхательных осложнений при использовании седации.
- Последствия предыдущих травм головы могут повлиять на эффективность и безопасность седации, увеличивая риск неврологических осложнений.

Скажите, а мепивакаин не предлагали вам?
В данном случае ведь тогда можно использовать мепевакаин без адреналина, например «Скандонест»
Для ударения корня его вполне хватит.

Question 15

Сложное удаление нижнего зуба мудрости

5 ответов

17 марта

5 марта удалили ретинированный нижний зуб мудрости На 8 день после удаления сняли швы, на текущий момент все еще имеется дырочка, и ощущение изнутри, будто есть воспаление, хотя визуально не скажешь, щека не опухшаяНа языке со стороны удаленного зуба появился стоматит До сих...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт