пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Клещ укусил ребенка
4 августа 2023
Мальчика, возраст 4,5 года, укусил клещ в бедро. Примерно через 18 часов после присасывания клеща вытащил врач. Вытащил полностью. Клещ сразу сдох. В центре эпидемиологии дохлого клеща отказались принимать на анализ. Ребенок чувствует себя хорошо, температура в норме, место...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Чем меньше клещ пробыл на человеке, тем меньше вероятность передачи возбудителя.
Также, многое зависит от района, т.к. есть не эндемичные районы по клещевому энцефалиту и боррелиозу - вы пишете, в вашем районе не было случаев клещеого энцефалита.
Чтобы применять профилактику против боррелиоза и клещевого энцефалита, уже прошло достаточно много времени.
Через 2 недели с момента укуса начинают вырабатываться антитела, соответственно, сдать анализ крови можно будет уже скоро, через неделю вполне можно - анализ на IgM/G к боррелиям.
Инкубационный период у клещевого боррелиоза от 3 до 30 дней, поэтому наблюдайте за состоянием ребенка и за местом присасывания клеща.
Возможно укусил клещ
4 августа 2023
После похода в лес, температура 37-38, ночью была 40. На руке очень маленькая точка. Клеща не видел но есть страх что это был клещ, хотя до этого сильно промок под дождем. Прошло где-то 20 часов. 14 лет
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У клещевых инфекций есть инкубационный период - то есть время, которое требуется для того, чтобы инфекция начала действовать.
Например, у боррелиоза от 3х дней, а у клещевого энцефалита от 10.
Ваше заболевание не связано с возможным присасыванием клеща. Да и они любители долго на нас посидеть, думаю, вы бы его заметили.
Укус клеща
4 августа 2023
15.06-20.05 июня укусил клещ, вокруг места укуса со временем стало появляться и расширятся красное кольцо, 24 июля сданы анализы на клещевой энцефалит, бореллиоз, тиф результаты тиф-отрицательно, бореллиоз-отрицательно, клещевой энцефалит титр JgM-не обноружено титр JgG-11,...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Клинически то, что вы описываете похоже всё же на клещевой боррелиоз. Можно попробовать пересдать анализ на антитела IgM и IgG к боррелиозу через неделю.
И не лишним будет начать терапию доксициклином.
Правильно ли подобрано лечение?
4 августа 2023
Добрый день! Всей семьей кашляем уже больше месяца. Старшая дочь (12 лет) приехала из лагеря с кашлем и через 10 дней начали кашлять я , муж и младшая дочь( 5 лет). Пару дней была температура 37.2 у нас с мужем. Кашель жуткий до рвоты. Педиатр прослушала детей и ничего не...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Клацид можно продлить до 10-ого дня на усмотрение врача. От себя скажу, что лечение болезней, вызванных атипичными бактериями (которой является микоплазма), иногда занимает более длительное время и курс продлевается.
2. По поводу выбора препаратов - согласен с вашим врачом, вы перекрыли две инфекции одним препаратом.
3. Отмечу, что кашель после перенесенного коклюша может сохранятся длительно (месяцами). Главный критерий отсутствия угрозы жизни и развития осложнений - он должен потерять характер приступов, не приводить к нарушению дыхания, появлению рвоты или потере сознания (хотя такие эффекты обычного у детей раннего и грудного возраста). То есть, по-простому, это должно быть обычным подкашливанием/поперхиванием.
Последствие ковида
4 августа 2023
Добрый день всем, возможны ли проявления ковида перенесенного в легкой форме, только температура под 38, три года назад на дальнейшую жизнь? С той даты начались проблемы с органами брюшной полости и с паническими атаками, около двух лет сдаю анализы, узи, кт, все в норме....
Владимир, Молодечно
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению, сейчас можно уже с уверенностью сказать что это мировая проблема. То, что вы испытываете - так называемый "постковидный синдром", который может проявлять себя по разному - от ухудшения памяти и внимания до нерегулярности стула. Для более детального разбора случая рекомендую обратиться к грамотному неврологу и гастроэнтерологу. От себя скажу что зачастую постковидный синдром невозможно просто вылечить препаратами: всегда требуется участие самого пациента - проведение физических и умственных упражнений, установка диеты, режима дня и так далее. К несчастью, есть данные о том, что у некоторых людей постковидные нарушения останутся на всю жизнь.
Ваш вопрос о том, связано ли это все таки с ковидом, интересен сам по себе, но не имеет значимого влияния на лечение, так как вами должны заниматься профильные специалисты, о которых сказал выше.
После сдачи крови
4 августа 2023
после укуса клеща обнаружен р 17 в.afzal lgG положительный что это значит расшифровка .после укуса клеща обнаружен р 17 в.afzal lgG положительный что это значит расшифровка после укуса клеща обнаружен р 17 в.afzal lgG положительный что это значит расшифровка после укуса клеща...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте! Если выявлены антитела только к одному белку (р17), то результат иммуноблота или иммуночипа отрицательный.
Передаётся ли лептоспироз через царапину от собаки?
4 августа 2023
Добрый день. В деревне за ногу царапнула собака передней лапой, которая живёт во дворе но не привитая.Есть ли бактерия у неё на когтях? Ведь она может вступить в свои выделения в том же дворе?Вообще собаки домашние часто болеют липтоспирозом, если всю жизнь они только во...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Теоретически лептоспироз у животных возможен. Однако стоит заметить, что вероятность достаточно низка - для понимания, на данный момент за полгода 2023 зарегистрирован 31 случай лептоспироза у людей по всей России. При царапинах и укусах непривитых животных я бы советовал больше беспокоится о бешенстве.
Помогите разобраться с прививкой
4 августа 2023
Добрый день. Вчера ходил в травпункт по причини ослюнения ладони с поврежденной кожей диким щенком, в травмпункте сказали что по скольку это была ладонь нужно делать срочную прививку иммуноглобулина и направили нас в больницу. В больнице ответили что в России сейчас нету...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. К сожалению, даже если бы вы могли где то достать иммуноглобулин, то после введения КОКАВ его уже ставить противопоказано.
2. Хорошая новость - вакцина КОКАВ сможет обеспечить достаточный уровень защиты от бешенства даже без иммунолгобулина. Главное - поставить их все по графику или выяснить судьбу животного.
Бешенство
4 августа 2023
Прилетела летучая мышь, маленькая,просто летала во дворе и я ее решила взять и вынести,могу ли я чем то заболеть,укуса никого не почувствовала,руки почти сразу помыла,стоит ли переживать? А то очень переживаю
Арина
Вопрос закрыт
Арина, здравствуйте! Если не были ни укусов, ни царапин, то рисков бешенства нет.
Дедушку укусил клещ,ходил с ним 3 дня,клещ заразный
4 августа 2023
Деда укусил клещ,заметил его на 3 день, вытащили в лаборатории и сказали,что он заразный.направили к инфекционисту.запись через 14 дней.(( что делать,чем лечить,все на нервах,не знаем чем помочь? Разве можно 14 дней ждать без лечения? Распишите пожалуйста схему лечения 60 лет...
Руслан
Вопрос закрыт
Руслан, здравствуйте! Сколько дней прошло от момента обнаружения клеща? Что именно в клеще выявили? Есть ли симптомы у дедушки?
Как действовать - боррелиоза обнаружена
4 августа 2023
Укус клеща произошло 30.7.2023Сдали анализы клеща 1.8.2023Тест показал: Иксодовый клещевойборрелиоз ДНК возбудителя иксодового клещевого боррелиоза обнаружена, остальные показания отрицательные.Купила и начала принимать Доксициклин солюшин таблетс.Надо мне сдать на 5 день...
Яна Матанцева
Вопрос закрыт
Яна, здравствуйте! То, что в клеще были боррелии, ещё не говорит о том, что Вы заразились. Для передачи боррелий требуется довольно длительное (около 24 часов) присасывание клеща, если присасывание было кратковременным, то риски очень низкие, приём антибиотиков не показан.
ПЦР сдавать не нужно, этот метод не применяется для диагностики из-за низкой чувствительности.
В Вашем случае достаточно наблюдения за местом присасывания в течение 30 дней, если было заражение, то появится эритема, тогда уже обратиться к врачу и пролечиться.
Как лечить генитальный рецидивирующий герпес
4 августа 2023
С 2020 года стал проявляться генитальный герпес. Сначала малыми очагами по 1-2 пузырьку через 2-3 месяца. Лечилась различными препаратами. После лечения стал проявляться каждый месяц. Сноа пролечивалась, и опять по кругу. Последний раз обращалась за помощью, назначили...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте! Если рецидивы у Вас 6 раз в год и чаще, Вам показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия валацикловиром в дозе 500 мг 1 р./сутки либо ацикловиром в дозе 400 мг 3 р./сутки. На фоне обострения переходите на лечебную схему на 5-7 дней, затем снова возвращаетесь к поддерживающей. Также есть вариант привиться лечебной вакциной "Витагерпвак", но эффективность её не ясна, некоторые пациенты отмечают исчезновение или существенное урежение рецидивов простого герпеса.
Неразбериха с прививкой
3 августа 2023
Добрый день. Вчера ходил в травпункт по причини ослюнения ладони с поврежденной кожей диким щенком, в травмпункте сказали что по скольку это была ладонь нужно делать срочную прививку иммуноглобулина и направили нас в больницу. В больнице ответили что в России сейчас нету...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Максим, здравствуйте! К сожалению, в РФ сейчас действительно нет иммуноглобулина. Остаётся только продолжать курс вакцинации.
Можно ли отказаться от суток
3 августа 2023
Я служу по контракту , кончился контракт и у меня гепатит Ц можно ли мне отказаться от заступления в суточные наряды? Как мне сформулировать ответ на вопрос с чего мне нельзя на сутки заступать ,если меня будут спрашивать
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если у вас нет цирроза и воспаления (алт и аст в норме), то сутки не противопоказаны

Если есть, то можно отказаться до компенсации состояния

Гепатит С лечится, займитесь вопросом о его излечении (есть варианты бесплатной терапии). Если не лечить, то он закончится раком или циррозом
Бурление в животе
3 августа 2023
Здравствуйте! Прошла лечение в инфекционной больнице с диагнозом острая кишечная инфекция. 2 дня уже из лекарств принимаю панкреатин только. Жидкий стул 1р в день остался и бурление в животе. Подскажите чем долечитьПью просто воду
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, добавьте к лечению энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Можно кушать отварную картошку, рис, сухари без вкусов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!