Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

23 июля 2025

Подскажите пожалуйста данный анализ. Положительные,если да то как лечитьд

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-07-23T11:22:26+03:00

Добрый день. Все зависит от наличия жалоб . Обычно в подобных сиауациях если есть жалобы , температура, насморк, кашель, то лечение проводится антибиотиком по чувствительности , в данном случае это кларитрмицин, азитрмоицин, цефуроксим.Если жалоб острых на данный момент нет, то достаточно пройти лечение бактериофагами, это пиобактериофаг, секстафаг, стафилококковый бактериофаг

Question 2

Анализ на стерильность

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте, ребенку месяц, сейчас находится в дркб , до этого лежала в 2 недели в реанимации в роддоме. На прошлой неделе у ребёнка взяли анализ на стерильность высеяли стафилококк эпидермальный, пролечились линезолидом внутривенно капельно 7 дней, в понедельник снова взяли...

Виктория, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-07-23T11:07:34+03:00

Здравствуйте! Анализ на стерильность обычно берут 3х кратно, чтобы точно исключить инфекции. Эпидермальный стафилококк живет на поверхности кожи, так что вполне мог попасть оттуда, а не потому что он находится в организме. На мой взгляд, если признаков инфекции нет, по общему анализу крови без воспаления - антибиотики не показаны, тем более повторно.

Question 3

Вирус бешенства

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста вирус бешенства передается через фекалии летучих мышей? Купались на даче в открытом бассейне, ничем не обрабатывается потом заметили там фекалии похожи на мышиные , а может и вовсе каких то птиц, фекалий не много , собрали их не предав...

Марина, Балашиха

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-07-23T10:59:12+03:00

Здравствуйте, подобным образом бешенством заразиться нельзя. Заражение происходит только при прямом контакте с животным, при укусе, ослюнении или оцарапывании, поэтому повода для беспокойства в подобном случае нет.

Question 4

Возможность заражения ВПГ-2

4 ответа

23 июля 2025

Добрый день! Уже 5 лет рецидивирующий впг-2. Начался новый менструальный цикл, появилось покалывание на участке кожи половой губы на 2-3 день, как перед герпесом. С первого дня менструального цикла начат прием ацикловира 400мг в таблетках по 800-1000 мг в день. На 3 день был...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-07-23T10:52:17+03:00

Здравствуйте! Максимальная заразность герпесом во время полового акта - при наличии пузырьков, в остальное время - минимальная, но процент установить сложно. конечно Вы своими действиями снизили вероятность передачи вируса. плюс ко всему, не все восприимчивы к ВПГ, есть большая вероятность что партнер не заболеет в Вашем случае.

Question 5

Сальмонеллез

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте 13.07- поднялась температура 39,5, жидкий стул зеленоватый с запахом раз 8 , позвонили в СМП, нас госпитализировали в инфекционную , сделали укол от температуры, взяли анализы, и во вторник приходит результат сальмонеллез. Назначают цефтриаксон 2 раза в день ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-07-23T10:04:56+03:00

У ребенка таким образом нашли сальмонеллез , он уже есть, то есть был . Пересдавать этот анализ не нужно.
Назначение бактериофага возможно, но не строго обязательно

Question 6

Токсокароз. Увеличение печени.

5 ответов

23 июля 2025

Беспокоит боль в правом подреберье, преимущественно после еды. По узи увеличена печень, не хотели пропускать во время медкомиссии. Результаты мрт и анализов прикрепляем.

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-07-23T09:09:32+03:00

Здравствуйте!
По исследованиям органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени преимущественно за счет правой доли.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
ГГТ повышен вероятнее всего на фоне гепатоза. Как только вес будет уходить, ГГТ придет в свою норму.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания. Можно на счет питания, составление индивидуального рациона обговорить с диетологом.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев (улучшает обменные процессы в печени, реологические свойства желчи)+ тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Титр 1:100 на токсокары считается не диагностическим, все что менее 1:800 лечению не подлежит, это просто факт встречи организма с токсокарой в прошлом. В таких ситуациях в динамике рекомендуют IgG на токсокары с определением титра повторить, можно через 3 месяца для того чтобы исключить нарастание титра. Если он также будет сохраняться ниже 1:800 то токсокароз исключён, можно будет забыть о нем.

Question 7

Заразилась от котят ? Срочно

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте! Принесла домой с улицы кошку с котятами, им дней 10.Вчера днем.Трогала их конечно , одного докармливала, глаза обрабатывала.Могла поцарапаться.Сегодня проснулась на пальце левой руки синие вены на кончике, фото прикреплю.Может быть я занесла болезнь и мне срочно...

Алла

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-07-23T08:59:53+03:00

Здравствуйте! Оцарапывание является риском по бешенству.
Но с вакциной можно не торопиться в Вашем случае, потому что есть возможность наблюдать за состоянием животных. Если по истечении 10 дней с ними будет все хорошо - никто не заболеет и не умрет, вакцинация Вам не показана. Но животных стоит привить планово.

Question 8

Эйшерихиоз

4 ответа

23 июля 2025

Добрый день .искала долго кишечную проблему.слала тучи анализов и спустя четыре месяца нашли энтеропатогенную эйшерихию коли в Кале.не условнопатогенную а именно серовар 025!! Эйшерихиоз .стмптомы как раз все с ней кроме диареи которая с толку сбивала врачей . Не знаю как ее...

Татьяна

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-07-23T08:34:09+03:00

Здравствуйте! Для лечения эшерихиозов применяются антибиотики, кишечные антисептики и сульфаниламиды. Если антибиотики переносите плохо, то можно использовать Бисептол или Интетрикс.
Важно соблюдение диеты щадящего стола, прием ферментов во время еды (мезим), обильное питье.
Из других препаратов используют Лактофильтрум, это комбинированное средство, пробиотик и сорбент.

Question 9

Нужно ли ехать в больницу? Кокав

6 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста 🙏🏻 19 июля вечером была прививка КАВ ( кокав) , сегодня уже 23 июля, но тянет руку, порой как жжение или тянущая боль, несильная и не постоянно, но болит. Дело в том, что сделали только 1 прививку, животное здорово и отменили весь курс....

Анна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-07-23T08:06:34+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". У большинства людей неприятные ощущения в области укола после вакцинации проходят в течение 3–7 дней.Постепенно боль должна ослабнуть. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжить наблюдение за собственным самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация врача.

Question 10

Гепатит с вылечивается

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте где мне найти инфекциониста по омс у меня пришли анализы у меня гипотит с

Евгения

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-07-23T13:07:19+03:00

Здравствуйте, гепатит С полностью излечивается
Для этого нужно обратиться к инфекционисту в поликлинику по месту жительства, пройти обследования и встать на очередь для получения лечения от гепатита С.

Question 11

Оцарапала соседская кошка, делать прививки?

6 ответов

23 июля 2025

Сегодня взяла на руки соседскую кошку, которая зашла к нам на участок, она мне оцарапала ногу пока я ее несла . Было немного крови. Как понять, делать прививки? Кто-то из врачей говорит, что при оцарапывании риск мал, кто-то говорит, сто обязательно делать. Какие мои действия...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-07-23T04:09:10+03:00

Здравствуйте! Если слюна кошки не попадала на поврежденную кожу или слизистые оболочки, риска по бешенству нет. Оцарапывание несёт небольшой риск по заражению столбняком. Если с момента последней вакцинации от столбняка прошло более 5 лет, стоит пройти вакцинацию сейчас

Question 12

Лиса дотронулась носом до ребёнка

6 ответов

23 июля 2025

Добрый вечер! Живём на даче, недавно у нас в округе вырубили лес и теперь на садовые участки часто приходят лисы. Ребёнок (9 лет) качался на качелях, лиса появилась сзади и дотронулась кончиком носа до ноги ("под коленкой"). Ребёнок испугался и сразу убежал. Утверждает что...

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-07-25T19:53:20+03:00

Здравствуйте! В первые 1-3 суток после введения вакцины являются нормальными: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль, в месте укола боль, небольшой отёк и покраснение, могут побаливать и слегка увеличиваться подмышечные лимфоузлы

Question 13

Температура. 37.0, есть высыпания на теле.

4 ответа

22 июля 2025

Дней 12 назад был контакт с ребенком с ветрянкой. Зашел в магазин с мамой. Нам 1.2 года , мы вскоре ушли. Всю неделю было в порядке все . Уехали на дачу, кусали комары , слепни, была потница, мазали и проходило. А с субботы, начали прыщи, которые вроде похожи на водянистые и...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-07-22T22:57:43+03:00

Здравствуйте! Очень похоже на ветряную оспу, особенно элемент на кисти - пузырек. Если нет температуры, то лечение симптоматическое. Отрабатывать элементы сыпи Болтушкой ( чтобы не присоединилась бактериальная инфекция), можно антигистаминные коротким курсом.

Question 14

Бешенство

6 ответов

22 июля 2025

Здравствуйте, на прогулке с ребенком к нам подбежала фермерская собака облизала руку и лицо ребенку и затем случайно поцарапала когтями рукуЦарапина поверхностная без крови Как только пришли домой минут через 20 помыла лицо и руку обработала мироместин+бетадин, связалась с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-07-22T22:04:05+03:00

Здравствуйте!
Ослюнение (контакт со слюной из пасти) даже неповрежденной кожи является по приказу профилактики бешенства показанием для проведения экстренной вакцинации.
Если имеется возможность узнать о судьбе животного то в таких случаях ограничиваются наблюдением в течении 10 дней с момента контакта.
Если через 10 дней с момента контакта щенок будет жив, значит на момент контакта бешеным он не был, риска заражения не было, следовательно вакцинация не требуется.
Если нет возможности наблюдать за животным то в таких случаях обращаются в травмпункт и проводят вакцинацию.

Question 15

Температура 40, зелёный жидкий стул (рвоты нет), сопли ручьём жёлтые, кашель сильный клокочущий

6 ответов

22 июля 2025

Добрый вечер, уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, очень переживаю за ребёнка.Дочке 2,7 года, 16 кг, в пятницу 18 июля вечером началась подниматься температура, ночью была уже 40+ и до сих пор температура 39-40, зелёный жидкий стул (рвоты нет), сопли ручьём жёлтые, кашель...

Виктория, Батайск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-07-22T22:07:16+03:00

Здравствуйте!
С тактикой лечащего врача согласна, лечение у ребенка расписано правильное, адекватное.
В большинстве случаев причиной таких симптомов являются вирусы. Температура при вирусных инфекциях может быть длительной, до 10-14 дней.
Важно оценить общий анализ крови (лейкоцитарную формулу) и по нему решать вопрос о необходимости подключения антибиотика.
А завтра нельзя обратиться к врачу узнать результат анализа крови?