пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Нашли при беременности гепатит с
14 февраля 2025
Добрый день! Нашли гегапат с. Год назад не было. В чем может быть причина? Вредных привычек нет. Один половой партнёрАнализ такой : анти - HCV обнаружен. Core + NS3 + NS5+Срок беременности 6 недельБеременность желаннаяЧитала что можно лечится софосбувир+даклатасв
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!
Прежде всего Вам необходимо сделать анализ крови на ПЦР РНК ВГС - это анализ на сам вирус. Если он будет положительным, значит, гепатит С действительно есть и нужна дальнейшая диагностика. Если этот результат будет отрицательным, значит, гепатита С нет (антитела могут быть ложноположительными во время беременности).
Гепатит с хронический
14 февраля 2025
Можно ли при лечении зепатиром ,ставит артикаин?лечим зубы
Олеся, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Артикаин является безопасным вариантом обезболивания для стоматологических процедур.
Гепатит с хронический
14 февраля 2025
Обязательно ли ложиться в больницу при хроническом гепатите с
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, не обязательно.
Противовирусную терапию можно спокойно проходить дома.
Высыпания во рту при ветрянке
14 февраля 2025
Добрый день! В понедельник удалила зуб мудрости. Во вторник появились первые красные пятна. В четверг при вызове врача на дом поставили ветрянку. Во рту сегодня появились белые прыщики, в том числе на месте шва и раны от удалённого зуба. Чем обработать появившиеся прыщи во рту?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение от ветрянки вам назначили?
Высыпания при ветрянке могут быть на слизистой рта, рекомендуется в таких случаях обработка:
Антисептические растворы для полоскания рта (например, Хлоргексидин 0.05%)
НО! Не используйте спиртосодержащие растворы, они могут усилить раздражение
Полоскания отварами ромашки или шалфея (после остывания до комнатной температуры), стоматологический гель Холисал, калгель (обезболивают)
Риск заболевания ветрянкой у беременной в 33 недели беременности
14 февраля 2025
Здравствуйте, я переболела ветрянкой в 23 года, мне сейчас 31 и на данный момент нахожусь в положении 33 недели. Беременность протекает сложно, истончение шва, ношу бандаж и постельный режим. На днях встретила знакомую на улице с ребенком и она сказала, что ребенок уже как 6...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. После перенесенной ветряной оспы у вас сформировался стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заражение практически невозможно, риск для плода отсутствует. Для подтверждения защиты можно сдать кровь на антитела IgG к вирусу Varicella Zoster. Дополнительных мер в связи с контактом не требуется.
Сова поцарапала что делать
14 февраля 2025
Подошел мужчина предложил сфотографироваться с совенком, я отказывалась он мне посадил его на руку, потом увидела что на указательном пальце появилась царапина, она не глубока, но крови нет я её обработала перекисью, она немного щеплет, очень переживаю что могла заразиться...
Людмила
Вопрос закрыт
В вашем случае риск бешенства очень низкий. Домашние совы обычно вакцинированы (должны быть) и находятся под ветеринарным контролем. Поверхностная царапина без крови не является путем передачи бешенства - для этого нужен укус с повреждением кожи и слюной животного. Обработка перекисью была правильным шагом. Для полного спокойствия можно обработать место царапины антисептиком и наблюдать за заживлением. При появлении покраснения, отека или нагноения обратитесь к врачу. В целом ситуация не представляет опасности.
Можно ли после мононуклеоза в баню?
14 февраля 2025
Добрый день! Переболела около полугода назад мононуклеозом, сейчас все анализы, вроде в норме, и самочувствие хорошее. Можно ли сходить в баню?
Василина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, конечно можно.
Гепатит В в неактивной форме
14 февраля 2025
Можно ли получить консультацию врача ? На руках все анализы , узи . Нужна консультация и заключение врача
Марина
Вопрос закрыт
ЗДравствуйте! Если нужна консультация, то Вы можете обратиться к одному из докторов на сейчас через личные консультации.
Если нужно официальное заключение с печатью, то через сайт, к сожалению, такое не оформить.
Какия последствия после коклюш при ранней беременности?
13 февраля 2025
Здравствуйте! Какие последствия после коклюш при беременности на ранних сроках, оставлять ли беременность?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Коклюш на ранних сроках беременности не является показанием для ее прерывания. Заболевание не вызывает пороков развития плода и выкидышей.
Основной риск - осложнения у матери из-за сильного кашля и возможного кислородного голодания. При правильном лечении антибиотиками, разрешенными при беременности, прогноз благоприятный.
Укололась иглой после пациента
13 февраля 2025
Укололась иглой после пациента ВИЧ, гепатиты, сифилис отрицательно (беременная) Кровь выдавила, промыла под водой, залила антисептикомКакие мои действия дальше?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендую через месяц сдать кровь на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, ОАК. Так же нужно сделать это будет еще раз через 3, 6 месяцев и через год.
Заражение гепатитом С?
13 февраля 2025
Здравствуйте.пожалуйста расскажите,какая вероятность заражения гепатита С? Я медицинский лаборант.на рабочем столе поставила СОЭ и внезапно разбился стеклянный капилляр с кровью обследуемого.,поранила палец с кровью,обработала рану,как положено(сняла перчатки,мыла проточной...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!
В Вашем случае нужно обязательно выяснить, почему пациент был снят с учета по гепатиту С. Велика вероятность, что он вылечил свой гепатит С и имеет отрицательную ПЦР РНК ВГС. Если это так, то риска заражения гепатитом С от этого пациента практически нет. Также рекомендую Вам обязательно уточнить, привиты ли Вы против вирусного гепатита В. Для этого нужно сделать анализ крови на anti-HBs, это показатель вакцинации, он должен быть более 10 ЕД - это означает, что у Вас достаточный иммунитет к вирусу гепатита В. Также рекомендую Вам уточнить ВИЧ-статус пациента. Можно сделать экспресс-тест на ВИЧ из крови пациента и ПЦР крови на ВИЧ при наличии возможности. Возможно, Вам стоит обратиться в СПИД-центр и начать постконтактную профилактику ВИЧ (это можно сделать в течение первых 72 часов с момента контакта).
Ложноположительный тест на гепатит B
13 февраля 2025
Добрый день. В июне 2024 г. Получил отвод как донор на станции переливания крови, т.к. 2 из 3 тестов показатели + на гепатит B. Далее сдал анализы с интервалов в 6 месяцев: HBsAg, Anti-HBcor lgM качественный, Anti-Hbs total качественный, HBV DNA. И в июне и в декабре по всем...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Артём !
Чтобы ответить на Ваши вопросы, нужно сделать анализ крови на anti-HBcor иммуноглобулины G или суммарные - это показатель перенесенной инфекции. Вы сделали иммуноглобулины М - они будут положительны при недавнем заражении гепатитом В, в данном случае они не информативны. Также Вам нужно сделать анализ крови на HBeAg. Очень редко, но все же встречается гепатит В, при котором основной маркер HBsAg отрицательный, а HBeAg положительный. По предоставленным данным на сегодняшний день нельзя сказать, болели Вы ранее гепатитом В или нет. Также вероятнее всего Вы не болеете сейчас гепатитом В, но нужно исключить положительный HBeAg, чтобы утверждать это на 100%. Также обращает на себя внимание отрицательный anti-HBs. Это показатель вакцинации. Если это возможно, то лучше сдать его количественным методом. Если он будет менее 10 ЕД, то Вам нужно сделать прививку против вирусного гепатита В.
О прививке
13 февраля 2025
Как доказать что переболел желтухой в детстве , что бы не делать прививку от гипатита а .
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей!
Вы можете сделать анализ крови на иммуноглобулины G к вирусу гепатита А. Если он окажется положительным, значит Вы переносили ранее гепатит А и сейчас нет необходимости делать прививку против него.
Есть ли риск бешенства?
13 февраля 2025
Добрый день, наткнулась на информацию, что бешенство может проявляться и остаться в организме продолжительное время. Летом 2022 года меня в руку поцарапала кошка.Вакцинация не проводилась. Каков риск заразится? Есть ли он вообще? Или его нет и я просто навязываю себе ненужные...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.

Можно вас успокоить - если с момента царапины прошло более полутора лет и за это время у вас не развились симптомы бешенства, риска нет абсолютно. Это подтверждается следующими медицинскими фактами:

1. Инкубационный период бешенства обычно составляет 3-8 недель, редко до 1 года. Случаи более длительного инкубационного периода в медицинской практике не зафиксированы.

2. Вирус бешенства не может находиться в организме бессимптомно - если бы заражение произошло, болезнь обязательно проявилась бы в течение года.

3. При царапине риск передачи вируса минимальный, особенно если:
- Кошка была домашняя
- Царапина была поверхностной
- Кошка не проявляла признаков агрессии или неадекватного поведения

В вашем случае прошло значительно больше максимального инкубационного периода, поэтому можете полностью исключить риск бешенства. Ваши опасения необоснованны.

В будущем при любых укусах или царапинах животными рекомендую сразу обращаться в травмпункт для оценки необходимости вакцинации.
Влияние лекарств на анализ на ВИЧ и серологическое окно.
13 февраля 2025
Влияет ли постоянный прием лекарств: аллопуринол, бисопролол, индапамин и лариста на результат анализа на ВИЧ и серологическое окно?Сдавал ПЦР на ВИЧ через месяц после контакта - отрицательно.Сдавал ИФА на ВИЧ через 6 недель после контакта - отрицательно.
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.

Перечисленные вами препараты (аллопуринол, бисопролол, индапамид и лозартан) не влияют на результаты тестирования на ВИЧ и не изменяют длительность серологического окна. Эти лекарства не взаимодействуют с механизмами выработки антител и не влияют на репликацию вируса.

Ваши результаты тестирования надежны:
- ПЦР через месяц (отрицательный) - этот тест выявляет сам вирус
- ИФА через 6 недель (отрицательный) - определяет антитела к вирусу

Для полной уверенности рекомендую сдать завершающий тест ИФА через 3 месяца после контакта. Это стандартный протокол, позволяющий полностью исключить ВИЧ-инфекцию с учетом максимальной продолжительности серологического окна.

При соблюдении этой схемы тестирования результаты будут достоверны независимо от приема указанных препаратов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!