Онлайн консультация маммолога

Question 1

10 сентября 2025

Женщина 42 года, с 21 года был диагноз 2х сторонняя диффузно-фиброзная мастопатия (прописывали бромокриптин, мастодинон, аевит), в 31 год родила и длительно кормила грудью, после завершения ГВ по узи молочные железы без патологии. В 2022 году по узи выявили фиброаденому,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-09-10T23:43:20+03:00

Чаще всего причина связана с естественными возрастными гормональными изменениями, а не с какими-то нарушениями.. После 40 лет чувствительность тканей груди к привычным колебаниям гормонов меняется. Проверять гормоны сейчас нет необходимости, так как ваши предыдущие анализы были в норме, а основные действия — это маммография и биопсия для исключения рисков.

Question 2

Болела левая грудь.

3 ответа

10 сентября 2025

Прищемила левую грудь, сейчас болит. К маммологу запись ближайшая через 2 недели, помогите как лечить гематому ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-10T19:54:39+03:00

Здравствуйте
При травме груди с гематомой чаще всего в первые сутки обычно рекомендуется прикладывать холод на 10 минут несколько раз в день. Также рекомендуется носить поддерживающие белье, местно рекомендуют наносить гепариновую или троксевазиновую мазь для ускорения рассасывания гематомы 2 раза в день. Гематома обычно рассасывается за 1–3 недели самостоятельно.

Question 3

Фиброаденома или что-то серьёзное?

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день, 2,5 месяца назад обнаружили фиьроаденому на узи размеров 3.7 на 6.1 мм, сделали пункцию, но она не дала информативное заключение (В пределах полученного материала обнаружены бесструктурное вещество, единичные эритроциты,разрушенные клетки. Другие клеточные...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-10T19:15:02+03:00

Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее в его описаны признаки фиброаденомы малых размеров это доброкачественный процесс. В таком случае учитывая размеры менее 10мм обычно показано наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев. Если образование достигнет 10 мм то рекомендуется выполнить трепан биопсию. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. Цитологическое исследование при плотных образованиях неинформативно.

Question 4

Заканчиваю ГВ

2 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте,выпила вчера таблетку 1/2 достинекс и через 12 часов еще 1/2,немного сцедилась,тк грудь была деревянная ,сейчас еще раз выпила 1/2 и чувствую что грудь твердая,можно ли еще раз немного сцедиться чтоб не было застоев?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-09-10T23:09:24+03:00

Здравствуйте. Да, можно немного сцедиться до чувства облегчения, если грудь сильно переполнена и болит - это не помешает действию достинекса, но важно не сцеживаться полностью, чтобы не стимулировать новую выработку молока.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 5

Пупырышка на груди

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день! У ребенка 7 лет в ванной заметила как пупырышка на ареоле! Еще замерзла, пока я воду настраивала , на второй груди в том же месте тоже есть , но поменьше ! Потом когда согрелась там где поменьше вроде не видно так , а на второй кап прыщик ! Что это ? Не опасно ли ?

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-10T16:16:44+03:00

Здравствуйте
По фото визуально признаки бугорка Монтгомери это небольшие возвышения по краю ареолы молочной железы, которые представляют собой сальные железы. Их функция увлажнять и защищать кожу соска и ареолы является анатомической нормой. Повода для беспокойства нет.

Question 6

Birads 3-4 на МРТ

6 ответов

10 сентября 2025

Добрый день! Проходила обследование у маммолога по поводу получение разрешения на вынашивание беременности. В 2022 году была стимуляция яичников, получены 12 яицеклеток, из них после ПГТ- 4 здоровых эмбриона. Также осенью 2024 было удаление полипа с очагом атипической...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-09-10T14:21:30+03:00

Доброго дня!
Мрт молочных желез золотой стандарт для выявления внутрипротоковых папиллом. Учитывая данные цитологии и размера структуры по мрт- в аналогичных случаях рекомендуется верификация процесса. Верифицировать можно путем классической трепан-биопсией либо ВАБ либо секторальной резекцией.
Плюсы и минусы : трепан- при верификации нужно будет удаление, те больше времени и повторная операция; ВАБ- диагностика и сразу удаление 2 в 1, но если вдруг ( вероятность менее 10%) придет неблагоприятный ответ, то оценить края резекции нельзя и повторная операция будет;
Секторальная резкция- удаление /верификация проводится сразу как и оценка краев.( но самый травматичный метод)

Question 7

Описание маммографии

6 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. Расшифруйте , пожалуйста, маммографию . Женщина 64 года, гломерулонефрит, гемодиализ 2 года. Стоит ли что-то делать. Мама уже вся в истерике.

Ника

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-09-10T12:52:11+03:00

Доброго дня!
По маммографическому исследованию описаны доброкачественные изменения, а именно отложения солей кальция в сосудах( с возрастом у большинства женщин образуются доброкачественные кальцинаты, которые патологией не считаются). Никаких подозрительных или настораживающих находок нет. Объективно все в порядке.

Question 8

Твердый сосок и боль

6 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте, муж обнаружил сегодня , что сосок чуть увеличился, маленькая ранка появилась ( фото приложила ) на ощупь твердый и болит 34 года, занимается в тренажерном зале ( может как то упражнения влияют) , не курит, иногда пьетПару лет назад подмышками былы уплотнения ,...

12qs12@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T12:16:25+03:00

Здравствуйте.
Данная ситуация может соответствовать маститу или гинекомастии.

В этом случае рекомендовано провести дифференциальную диагностику этих состояний, так как они имеют разную тактику лечения.

Стоит выполнить узи молочных желез, анализ крови общий + СРБ. Далее по результатам обследования.

Прием масла черного тмина, протеинового коктейля, физические нагрузки не влияют на данные состояния

Question 9

Образование в левой груди , боли нет, выделение есть

6 ответов

10 сентября 2025

Сегодня были в больнице , после обследование врач поставил диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, образование левой молочной железы bi Rads 4A, что делать , может другим врач сходить , что это , есть ли лечение от этого

Сабина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T11:18:43+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол ультразвукового исследования к вопросу.

Код BR4 a говорит о низком риске РМЖ (менее 10%). Лечебная и диагностическая тактика зависит от характера образования, жидкостное оно или объемное.

Подгрузился УЗ-результат.
Образование объемное (солидное).
В данном случае рекомендована морфологическая верификация (гистология). Получить материал для анализа можно путём трепан-биопсии. Далее по результатам гистологии.

Question 10

Вскрытие абсцесса при грудном вскармливании

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста месяц как кормлю грудью , 20 августа поднялась температура до 40 на правой груди появился большой отек . Вызывала консультанта по грудному вскармливанию сделали массаж , сцедили . Прикладывала холод и использовала траумель. Через несколько...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-09-10T13:34:25+03:00

Обычно грудное вскармливание разрешено даже на фоне приема АБ , так как препарат разрешен во время ГВ. Дозы препарата минимальные и не должны сказаться негативно, однако если есть риски вы можете пробиотик в каплях .

Question 11

Боль в обеих молочных железах 14 дней

1 ответ

10 сентября 2025

На протяжении 2х недель болят обе молочные железы.В начале срока, единожды, было выделение из обоих сосков ( без гноя, запаха и крови), обнаружила засохшую пленку, внешне схожу с молозивом.Менструация была с 23.08 по 27.08 вкл. 7.09 делала тест на беременность -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T11:02:00+03:00

На пролактин влияет стресс и бессонница.
На ФСГ/ЛГ - перелеты, переезды, акклиматизация. Также течение нормального овариального цикла может быть нарушено пару раз в год у любой женщины без видимых причин.
ТТГ - много причин. Дефицит йода, в первую очередь

Question 12

Серозный мастит

6 ответов

10 сентября 2025

Добрый день!В ночь с 3.09 на 4.09 заболела правая грудь,так что невозможно было притронуться, и начался озноб без температуры. Далее в течение дня 4.09 появилось покраснение в верхней части груди.Вечером обратилась к мамологу,сделали узи, сказали что начальная стадия...

Анастасия, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T07:52:43+03:00

Здравствуйте.
Учитывая то, что с момента манифеста заболевания прошло около недели, а очаговые уплотнения присутствуют, необходимо исключить абсцесс молочной железы посредством узи.

До узи кормить в обычном режиме по требованию без сцеживания. Основная причина мастита в целом и абсцесса в частности это травма молочной железы и гиперлактация в результате сцеживания.

Поза для кормления для разрешения лактостаза совершенно не важна. Млечные протоки образуют густую переплетённую сеть, определить, из какого выводного отверстия дренируется та или иная доля невозможно. Кормление подбородком в сторону уплотнения как помощь при лактостазе не более, чем миф.

Амоксиклав принимать минимум семь дней.
Разминать уплотнения нельзя

Question 13

Помощь в интерпретации результатов обследования

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. Год назад перед назначением МГТ проходила обследование. Делала узи МЖ. По результатам узи были найдены в правой груди две маленькие кисты. Классификация по BI-RADS 2.Прошел год, пришло время повторить обследование. Сегодня сделала маммографию. По результату...

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Каратеева Софья Дмитриевна · Answer · 2025-09-10T07:25:47+03:00

Здравствуйте! Есть два равно-вероятных варианта, почему в описании маммографии от 2025 года отсутствуют кисты:
1) Их самостоятельный регресс (для кист таких малых размеров это частая ситуация)
2) Учитывая давление маммографа, кисты малого размера, действительно, могут оставаться, но не быть визуализированными.
В любом случаем сравнение двух разных методов исследования не совсем корректно. В целом, опасной патологии не выявлено. Однако, для полной картины по поводу кист, а так же уточнения структуры описанного на маммографии новообразования 8x9 мм допустимо выполнить УЗИ молочных желез в плановом порядке.

Question 14

Результат маммографии

1 ответ

9 сентября 2025

Добрый день! Первый раз сделала маммографию. Есть ли повод беспокоится о результатах обследования? Сопутствующее заболевание - неходжкинская лимфома 3В стадия, ремиссияОпределяются участки фиброаденоматоза диффузно. На этом фоне визуализируются округлые затемнения до 3-5 мм с...

Светлана

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-09-09T22:07:48+03:00

Здравствуйте!
По возрасту ммг еще не является скрининговым методом и это подтверждает тип плотности молочных желез( выставлен тип С). Ввиду вышесказанного исследование малоинформативно и приоритетным исследованием в аналогичных случаях является узи молочных желез. По описанию приложенного исследования данные за доброкачественные изменения( выставлена категория birads2).

Question 15

Рассеянные тени кистозного характера

1 ответ

7 сентября 2025

Доброго времени сутокВ июне 25 года по УЗИ Молочных желез никаких изменений не выявлено В сентябре по результатам маммографии указано в левой груди рассеянные тени кистозного характера, в обоих присутствуют единично разбросанные кальцинаты кожи

Марина

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-10-07T17:36:35+03:00

Здравствуйте!
Для полноты картины необходимо ознакомиться с описанием и заключением ММГ целиком, так как иногда исследование может быть мало или не информативным и на него не нужно опираться в таких случаях. По правилам сервиса, в бесплатных вопросах нельзя прикрепить файл, поэтому по возможности впишите или скопируйте исследование в диалог.

Онлайн консультация маммолога

Вопросы маммологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме