Онлайн консультация нефролога

Задержка жидкости после отмены Торасемида

1 ответ

9 июля 2025

Полгода назад столкнулась с проблемой задержки жидкости после силовых тренировок ( спортом занимаюсь давно и всегда после силовых обычно наоборот теряла вес и воду ) 2 недели назад собиралась в отпуск и решила « слить воду »,за день до отпуска выпить Торасемид 10 мг...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.

Прием торасемида или фуросемида без показаний может привести к Торасемид- Фуросемид-зависимой почке, а в последующем к терминальной стадии ХБП, где лечение будет зависеть только от процедуры диализа.

В Вашем случае необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту , общий белок, альбумины, холестерин, калий, натрий. УЗИ почек.

Уходить с торасемида надо постепенно, снижая доза на 1/2 табл., принимать на фоне другие диуретики, например гидрохлортиазид 12.5-25 мг и спиронолактон 25-50 мг; шаг ухода с терапии ВСЕХ диуретиков 3-5 дней.

Что делать если морозит и чувствуется слабость

1 ответ

8 июля 2025

Добрый День! Подскажите пожалуйста у моей мамы почечная недостаточность, Креатинин 445 но он падает. Говорят надо делать гемодиализ, но я считаю что с гемодиализом долго не живут.

Юля

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Какой уровень мочевины и калия?
Какой уровень гемоглобина?
В исходе какого заболевания развилась хроническая болезнь почек?

Ребёнок мочиться

1 ответ

8 июля 2025

Ребёнок 4 года , 1-2 раза в неделю приписивает в трусы, складывается впечатление что она не чувствует нужды , или заигрывается , стараемся напомнить про туалет всегда , пьёт очень много. В семье не обстановка нормальная.

Катерина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Речь скорее всего идёт об энурезе.
Глобально, причинами могут служить:
- с 2 до 4 лет окончательно формируются нервные центры, контролирующие мочеиспускание, поэтому для этого возраста могут встречаться такие изменения;
- инфекции мочевыделительной системы, для этого рекомендую выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- стресс и психологические травмы (переживания, конфликты в семье и др.).
Лечение заключается:
- если инфекция - лечение инфекции;
- ограничение приёма жидкости перед сном;
- поведенческая терапия (можно проработать с детским медицинским психологом) - приучение ребёнка всегда ходить в туалет в режиме принудительных мочеиспусканий (захотела - сходила);
- создание в семье доверительных отношений.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Много лейкоцытов в моче 70,ребёнку 2 года.Температуры и каких либо жалоб нет

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте, ребёнку 2г 1м.Здали мочу просто так и анализ пиишол 70 лейкоцытов.Температуры нет,тоесть на вид здоровый ребёнок.

Вероника

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Если нет проявлений инфекции мочевыделительной системы, рекомендую пересдать анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением всех правил сбора мочи: туалет наружных половых органов, первая порция в унитаз, сбор средней порции мочи, доставка в лабораторию менее 2 ч.

Невролог прописал Кавинтон

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца, в месяц делали узи головного мозга, у нас - легкая асимметрия боковых желудочков правый 3,9 левый 4,2 в остальном все хорошо. офтальмолог ставит диагноз:другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза ангиопатия сетчатки. Отправили к...

Юлия

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Переадресуйте данный вопрос врачам-неВрологам.

Гломерулонефрит

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте, два месяца назад со слабостью и учащенным мочеиспусканием обратился к терапевту,сдал все анализы и меня направили к нефрологу.Сегодня был у него,предварительно поставил хронический гломерулонефрит.Сказал приходить через 3 мес, и пить лекарства,сказал что...

Никита

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Напишите результаты лабораторных анализов:
- общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, СОЭ;
- общий анализ мочи: белок, эритроциты, лейкоциты;
- биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, общий белок, альбумины, холестерин;
- если сдавали - суточный анализ мочи на протеинурию.

Острый цистит на море

1 ответ

8 июля 2025

Добрый день! Нахожусь 2-ой день на море, вечером при походу в туалет появилась рез при мочеиспускании, увидела, что моча розовая. По ощущением похоже на цистит. С собой в аптечке был Фурагин, выпила 2 табл по 50 мг. Прошел час, лучше не становится, бегаю без конца в туалет. С...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Рекомендовал бы выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка перед началом лечения.
Можно начать терапию данным препаратом, по 1 табл. 3 раза в сутки, курс 10 дней.
Затем Фурагин по 100 мг 3 раза/сутки, курс 5 дней.
Повторно лабораторный контроль общего анализа мочи.

Сахарный диабет , повышенное давлени и креатинин

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте, Пожалуйста помогите разобраться!!! 🙏🏻у моей бабушки диабет 2 группы . Без перерыва лечится в больницах из-за большего креатинина, давление постоянно повышенное . Ставят капельницы от давления , капают. Но безрезультатно Повышенный креатининне смотря на это . еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.

Какие цифры креатинина зафиксированы? (Напишите по временным интервалам).

Перечислите все лекарственные препараты с дозировками, которые она принимает.

Если сдавали общий анализ крови и мочи, напишите, пожалуйста, основные показатели.

Повышенное давление , креатинин и сахарный диабет

1 ответ

7 июля 2025

Ева

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Есть ли патология почек?

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте, сделала узи почек, и меня смутили размеры . Подскажите пожалуйста в пределах нормы это или нет ?Правая 110×48, паренхима 16мм, кора 6ммЛевая 99×47, паренхима 16мм, кора 6ммЧлс не расширена

Татьяна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Результаты УЗИ зависят как от врача-УЗИ, так и от аппарата УЗИ.
Норма размеров почек от 100 мм, что говорит об отсутствии у Вас патологии.
Для оценки работы почек рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин и СКФ, а также общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Отеки после фуросемида

1 ответ

7 июля 2025

Пила фуросемид 2 года , потихоньку начала снижать дозировку и прекратила , но сильно отекает лицо , веки , не знаю что делать , помогите пожалуйста.

Полина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.

Прием фуросемида без показаний может привести к Фуросемид-зависимой почке, а в последующем к терминальной стадии ХБП, где лечение будет зависеть только от процедуры диализа.

В Вашем случае необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту , общий белок, альбумины, холестерин, калий, натрий. УЗИ почек.

Уходить с фуросемида надо постепенно, снижая доза на 1/2 табл., принимать на фоне другие диуретики, например гидрохлортиазид 12.5-25 мг и спиронолактон 25-50 мг; шаг ухода с терапии ВСЕХ диуретиков 3-5 дней.

Эритроциты в моче

1 ответ

7 июля 2025

Ребенок 2,8 3 дня температурил до 39,4(заложенность, кашель). Далее на день температура спадает и через день снова поднимается до 38,5. Сдаем анализы, в моче выявлены эритроциты в количестве 17клет/мкл. Может ли это быть последствием болезни или нужно проверять почки и искать...

Кристина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
На фоне перенесенных острых респираторных инфекций, в моче часто появляются эритроциты, белок.
Для контроля появления данных элементов, рекомендуется сдавать общий анализ мочи через 10-14 дней после выздоровления.

Болит почки очень сильно по 10 раз каждый день по 1мин ит.д

1 ответ

6 июля 2025

делал узи два раза камней нету, прошло 2 месяц сделал кт два камня в правой почте по 1.5мм боль каждый день по нескольку раз очень сильная, что делать месяц уже пью цистон

Александр

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
1.5 мм больше похоже на микролиты, которые не могут давать выраженный болевой синдром. Лечение консервативное, использование растительных уросептиков, например Канефрон Н, Нефростен, Цистон, использовать минеральные воды.
С целью поиска причины болей в спине, рекомендую обратиться к неврологу для осмотра и назначения дообследования (МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Держится температура после выписки из больницы

1 ответ

6 июля 2025

Дочери 14 лет. Энурез с рождения ночной, наблюдается у невролога. В конце мая лежала с пиелонефритом, через месяц опять попала в больницу с этим диагнозом( до этого ни разу не было пиелонефрита). Лежала 13 дней. В больнице кололи антибиотики, потом перешли на таблетки...

Светлана

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Для исключения инфекции мочевыделительной системы необходимо выполнить повторно общий анализ мочи с микроскопией осадка. По нему будет ясно, есть изменения или нет.

Почему все время чувство что хочется писить

1 ответ

6 июля 2025

А всё время мочевой как будто бы полный хочется туалет по-маленькому. Мочеиспускание в очень маленьких количествах .но легче от этого не становится всё время ощущение что всё равно хочется туалет по-маленькому. Пью четвёртый день Уролесан всё по инструкции периодически...

Яна, Златоуст

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

Предыдущая 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 Следующая

Получить консультацию нефролога

Отзывы нефрологам

Нефрологу Сергей Пузин

Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья

Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Нефрологу Александра Полтавец

Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия

Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав

Педиатру Елена Еремеева

Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана

Нефрологу Дарья Губина

Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов

Терапевту Нина Семушина

Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск

Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме