пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Правильно ли назначили лечение
25 июня 2025
10.02.2025 сдал анализ крови на биохимию , креатинин 0,123 . 4.06.2025 сдал повторно анализ крови на биохимию , креатинин 0,172 , белок 78,3 , мочевина 7,6 . Врач назначил полисов 3×ст.л , леспефрил 3×ч.л. Ранее с почками не обращался.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть ли хронические заболевания по типу - сахарного диабета или гипертонической болезни, ишемической болезни сердца?
Какие принимаете лекарственные препараты на постоянной основе?
Нет ли проблем с мочеиспусканием?
Не поднимается правая ступня
25 июня 2025
Отмечал день рождения, на утро проснулся тяжело поднимается правая ступня вверх, не могу наступать на пятку при ходьбе.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данный вопрос лучше задать врачам-неВрологам.
Болит спина
25 июня 2025
После лечения Изопринозином разболелась спина. Сдала анализы, а там инсулин 46,6, Креатинин 95,8, с пептид 2229, ожсс77,4, фолиевая кислота 1,4, началась паника, что делать?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Однократное определение уровня креатинина не является основанием для точной оценки функции почек. Креатинин лабильный показатель и зависит от приема пищи, физической нагрузки, водного режима, приема некоторых лекарств. Для более точной информации обычно рекомендуется контроль креатинина в течение 3-х месяцев.
При повышении С-пептида и инсулина врачи рекомендуют консультацию эндокринолога, так как подобные отклонения могут быть признаками нарушения углеводного обмена.
Также в анализах обращает внимание снижение уровня ферритина и фолиевой кислоты. Врачами рекомендуется восполнять эти дефициты и обратиться на очную консультацию для выяснения возможных причин снижения показателей.
Для коррекции железодефицита назначают препараты железа на 3-4 месяца. Например, сорбифер по 100 мг 1 раз в день на 3 месяца с последующим контролем ферритина.
Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в сутки на 30 дней.
Правильно ли назначено лечение?
25 июня 2025
Здравствуйте! Десятый год живу с диагнозом гломерулонефрит. Принимаю ежедневно форсигу, кетоаналоги, эналаприл, розувастатин, аллопуринол. После начала приёма форсиги снизился вес на 5 кг , повысился креатинин с 170 до 190, снизилась СКФ с 35 до 31. Начались боли в суставах...
Александр, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У Вас по анализам было появление белка в моче? Какие размеры почек? Какой уровень мочевой кислоты и мочевины?
Эритроциты в моче
25 июня 2025
Долгое время в моче есть эритроциты 5-10, ничего особенно не беспокоит, это серьёзно?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! сперва прокомментирую Ваш вопрос, - нет, это не опасно, если из всех анализов выбиваются только эритроциты, тем более, в таком незначительном количестве. Учитывая факт наличия гипертонии, может рекомендоваться терапия препаратами, в окончании которых есть -прил или -сартан (например, эналаприл, доза подбирается индивидуально). Если есть желание прицельно разбираться в проблеме, то нужно дообследование: во-первых, показатели оак, мочи по Нечипоренко, биохимии, узи почек, мочевого пузыря, анализ мочи на морфологию эритроцитов, консультацию нефролога и уролога по результатам и, возможно, какие-то другие обследования. Для решения этого вопроса Вам лучше обращаться к докторам очно.
Пиелоэктазия почки 6 мм, что делать?
25 июня 2025
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 4 месяца, в месяц по узи была выявлена пиелоэктазия левой почки 6 мм и до сих пор есть, так же почки по размеру отличаются. Анализа мочи всегда были в норме, сдавали очень часто, особенно до года. Вопрос такой, что нужно делать помимо...
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В норме расширение почечной лоханки у детей допустимо до 10 мм.
Рекомендуется проведение анализа мочи , УЗИ почек на пустой мочевой пузырь 1 раз в 3-6 месяцев. При сохранении расширения свыше 10 мм потребуется консультация уролога или нефролога для проведения урографии и цистография.
Повышен паратгормон
24 июня 2025
Мужчина, 49 лет, сахарный диабет 1 типа, ХБП 5 степени, ХПН 3 степени, корригируемая программным гемодиплизом (с 2015 года). Уровень паратгормона по результатам последнего исследования 628
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! для более полного ответа задам Вам несколько уточняющих вопросов. напишите, пожалуйста, какой уровень витамина Д, фосфора, кальция, какие препараты получаете? Что рекомендует Ваш доктор для коррекции?
Расширена лоханка правой почки ,у ребёнка 4 года
24 июня 2025
Размеры почки (правой )Длина :77ммШирина 32Толщина 29Толщина перенихмы11Лоханка расширена 24 мм
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данное исследование выполнено было на пустой мочевой пузырь?
Предшествовало данному исследованию перенесенное ОРВИ?
Выполняли общий анализ мочи?
Одна почка
24 июня 2025
У меня одна почка с рождения.Родился с мультикистозом но в 4 года сделали операцию. Могу ли я ходить в качалку?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Абсолютных противопоказаний нет.
Стоит избегать тяжёлую физическую нагрузку. Перед приемом белковой пищи или добавок, стоит проконтролировать биохимический анализ крови на креатинин и мочевину, также общий анализ мочи и суточный анализ мочи на протеинурию.
Что делать если повышены эритроциты в моче у ребенка
24 июня 2025
Добрый день! 2 недели назад у дочки был цистит ( общий анализ мочи показал белок , большое кол-во эритроцитов), лечение было такое: разово монурал, 10 дней канефрон по 25 капель 3 раза в день. Через 4 дня с начала лечения пересдали мочу( общий анализ и по Нечипоренко) опять...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Напиши результаты анализов. Файлы не прикреплены.
Постоянно отеки
24 июня 2025
Здравствуйте!После родов появилась проблема -отеки!Они постоянно,так же присутствует целлюлит.мне 23 года рост 154 см,вес 51 кг.Так же присутствует перекос таза.Не понимаю из за чего отеки,но наблюдала за собой что у меня очень частое мочеиспускание.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо прости лабораторный контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, общий белок, альбумины, холестерин, калий и натрий, общий анализ мочи с микроскопией осадка, суточный анализ мочи на протеинурию или микроальбуминурию разовой порции мочи.
Постоянно эритроциты в моче у ребенка. Размер почек
24 июня 2025
Добрый день! Девочка 4г.8мес.,рост 109см,вес-18.4кг в общем анализе мочи ( измененные 1-2-3)и по нечипоренко (5.7 10^6/л)постоянно эритроциты,все остальные показатели в норме(лейкоцитов,белка и пр.в моче нет). Выявлены случайно при сдачи анализа в 3 года.На результатах узи...
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Изменение в размерах почек и наличие эритроцитов в моче может указывать на сосудистую аномалию строения почечных сосудов.
Рекомендую выполнить ультразвуковую диагностику сосудов почек с применением допплерографии или решение вопроса о проведении КТ почек и сосудов почек с контрастным усилением в стационарных условиях.
Что делать если такте анализы?
24 июня 2025
Добрый вечер.Проходим обследование по коленам сдали анализы а у нас СКФ 86.28 легкое снижение.Что делать?Первый раз с таким сталкиваемся
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Диагноз ХБП выставляется при снижении СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 в течение как минимум 3 мес.

У Вас на основании СКФ - данных за ХБП нет.
Аморфные кристаллы в моче
24 июня 2025
Здравствуйте,ребенку 7 мес, в моче аморфные кристаллы+++ ,что это может значить
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ничего критичного. Как правило, это связано с недостаточным питьевым режимом.

Необходимо увеличить питьевой режим, поить дробно в течение дня из расчета 30 мл/кг., желательно чистой воды.
Повышен микроальбумин в моче.
24 июня 2025
Здравствуйте, в общем анализе мочи выявлено повышение микроальбумина 150 мг/л. Остальные показатели в норме. Белок-отр, лейкоциты-отр, эритроциты-отр, креатинин-17,7 ммоль/л, уд.вес 1030, кетоны-отр, глюкоза-отр, билирубин-отр, нитриты-отр, ph 5,5, уробилиноген 3,4 ммоль/л....
Олеся, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Потери белка в разовой порции мочи составляют 0,15 г/л. Рекомендую сдать суточный анализ мочи на протеинурию с оценкой потери белка с мочой за сутки.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск