Онлайн консультация нефролога

Question 1

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте уважаемые доктора! Сегодня была на узи! Срок 24 недели по месячным по узи плод на 25 недель! Но вот что меня прям устрашает на узи увидели кисты в левой почке малых размеров! Естественно у меня такая паника капец просто !начиталась в интернете столькооо что аж...

Диана, Ставрополь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-04-23T08:45:31+03:00

Их может больше или меньше. Главное, чтоб они не увеличивались в размерах. Это просто аномалия развития, которая встречается довольно часто.

Question 2

Что делать в связи с анализами почек?

3 ответа

22 апреля 2024

Добрый день!Перед проведением КТ Ангиографии были сделаны анализы на креатинин и скорость клубочковой фильтрации. результаты сильно хуже норма. Приложил в файл.1) Креатинин = 159.0+ мкмоль/л (норма 58 - 96)В январе 2024 года креатинин был = 1342) Клубочковая фильтрация по...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-22T13:29:41+03:00

День добрый! После 70 лет расчетные формулы оценки СКФ имеют погрешности. Для уточнения СКф и соответственно стадии ХБП показано проведение пробы Реберга.
Введение контрастного препарата сопряжено с высоким риском развития контраст-индуцированной нефропатии.
Контрастные исследования проводят только по жизненным показаниям после подготовки . Не только и не столько риск высок от самого уровня креатинина, сколько от сопутствующих заболеваний,медикаментов.

Есть ли возможность заменить КТ на МРТ? Какую область необходимо визуализировать?

Question 3

Образование левой почки при узи почек

3 ответа

22 апреля 2024

Маме 52 года, заключение узи прикреплю. Предыстория: проходит обследование по поводу выявленного периферического образования нижней доли правого легкого, единично увеличенного бронхопульмонального лимфоузла справа по данным КТ грудной клетки с б/к. По поводу образования почки...

Алсу

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-04-22T13:18:26+03:00

Добрый день.
Скорее всего это обычные кисты, не несущие опасности.
Вообще, при выявлении каких либо образований внутренних органов проводится КТ с внутривенным контрастированием. Прежде чем его проводить следует сдать анализы крови, отображающие функцию почек - креатинин, мочевина, мочевая кислота и общий анализ мочи.

Question 4

Что делать с аморфными фосфатами в моче и ночным плачем перед мочеиспусканием у ребёнка

2 ответа

22 апреля 2024

Здравствуйте! Сыну 11 месяцев, еще внутриутробно на узи была то пиелоктазия, то гидронефроз левой почки. До 6 месяцев дважды была инфекция мочеполовая инфекция ( без температуры, но огромное количество лейкоцитов, нитритов), лечили антибиотиками. К 6 мес было обнаружено еще и...

Дарья

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-04-22T11:51:47+03:00

Здравствуйте аморфные фосфаты у ребёнка выпадают на фоне питания, молочные продукты , смеси все это может быть причиной солей фосфатного происхождения, но убирать все это из питания нельзя так как продукты нужны для роста и развития ребёнка. Поэтому в вашем случае рекомендую обязательно допаивать ребёнка водой ежедневно, бруснивер или бруснчиный лист давать по 10 дней в месяц ( курс 2-3 месяца) по 1 ч.л 3 раза в сутки . Контроль узи почек 1 раз в 6 месяцев, анализы мочи ежемесячно до года.

Question 5

Киста почки

3 ответа

22 апреля 2024

Добрый день.Девочка 14 лет, на медосмотре ули обнаружена киста левой почки. Жалоб нет.Хотелось бы понять на первых парах какого она типа, что делать дальше?

mofe@yandex.ru

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-25T01:00:43+03:00

Хорошо. Наверно, она врождённая. Ничего страшного, главное это простая неосложненная киста. За размерами следить. Не переживайте.

Question 6

Бывае ли температура выше 38 при выходе песка из почки?

1 ответ

22 апреля 2024

Заболел бок, поднялась температура, вызвали скорую. Поставили диагноз, что вышел песок из почки, сделали узи, назначили лечение. Всё делаю как назначили , но 4 дня с вечера до утра поднимается температура. Днём нет. Что делать? Ософорин 1 капсула3раза в день, левофлаксацин1...

Елена

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-22T03:52:35+03:00

Здравствуйте! Только в случае присоединения инфекции-пиелонефрита.
Необходимо сдать ОАК, СРБ, ОАМ и посев мочи на стерильность. Посетить уролога в ближайшее время.

Question 7

ХПН-2,хроническая болезнь почек

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте ,был поставлен диагноз:хронический пиелонифрит ,ХБП С3б А2,ХПН-2.В случае продолжительного и успешного лечения,возможно ли изменение диагноза в лучшую сторону?

vasiliy.kurolesov5@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-22T03:50:50+03:00

Здравствуйте! Хронический пиелонефрит у мужчин вообще казуистика. Если только вторичный на фоне урологической патологии. Термин «ХПН»уже не применяется.
Посетите другого нефролога для уточнения диагноза и подробных рекомендации. Если вы из Питера, то к специалистам Мариинской больницы.

Question 8

Боли в пояснице

1 ответ

21 апреля 2024

Добрый день , у меня острые боли в пояснице, тянет бедро с правой стороны . Не могу передвигаться так как сильно стреляет. Предполагаю что простудила ноги и долгое время находилась на ветру , могут ли быть почки ?

Ольга

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна · Answer · 2024-04-22T07:40:51+03:00

Здравствуйте.

Мочеиспускание безболезненное? Изменения цвета, запаха мочи не наблюдали? Заболевания почек ранее были?

Описываемый характер боли характерен для неврологической патологии т.к имеется связь с движением и иррадиация в ноги ( для почек это совсем не характерно). Нужно очно посетить невролога для объективного осмотра.

Для исключения патологии почек необходимо обследование ( общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови : мочевина,креатинин, мочевая кислота, срб) , УЗИ почек и мочевого пузыря .

Question 9

Зависимость от мочегонного

4 ответа

21 апреля 2024

Здравствуйте. Всю свою жизнь имею лишний вес. Наследственный. Так же сильную склонность к отекам. Так же наследственную по материнской линии. Обошла сотни врачей, обследовала много раз щитовидку, гормоны женские, гормоны щитовидки, минералы , сахар , сахарную кривую и все...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-04-21T23:25:20+03:00

Добрый день.
Мочевая кислота повышена за счёт того, что Вы мочегонным пересушиваете организм.
К сожалению, в процессе прекращения приема препарата будет проявляться синдром рикошета - организм будет накапливать воду, а тк почки привыкли уже работать со стимуляцией, выведение жидкости будет замедленно. Это стандартный процесс. Нужно 1 раз в неделю снижать дозу на 0,5 таблетки и быть готовой к отекам. Постепенно почки запустятся и начнут выводить жидкости.
Вам следует начать параллельно приём фитопрепаратов (например, Канефрон) которые обладают слабым мочегонным действием, но не вызывают зависимости как диуретики.
Также ограничить максимально соль и солёные продукты. Употребляйте жидкости ровно столько, сколько выходит с мочой.
Постепенно все наладится и мочевая кислота придёт в норму. Желательно какое то время соблюдать низкопуриновую диету.

Question 10

Гемоглобин обязательно считают в оам, нитриты и бактерии в моче это одно и тоже?

2 ответа

21 апреля 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, лаборатория где мы делали общий анализ мочи ребенку (3 года) не посчитали гемоглобин и нитриты. После выяснений утверждают что нитриты = бактерии и если бактерий нет, то и нитритов тоже. А гемоглобин был в незначительном...

Екатерина

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-21T14:31:55+03:00

Вы, конечно, придаёте этому значение, так как у ребёнка во всех анализах мочи гемоглобин. А в одном повышены эритроциты. То есть кровь в моче есть. Если кровь (гемоглобин, эритроциты) выявляются неоднократно, то нужно искать источник потери крови. Жалоб у ребёнка может и не быть. Сдайте анализ ВНЕ орви, если гемоглобин/эритроциты будут-консультация детского нефролога.

Question 11

Повышена мочевая кислота

2 ответа

21 апреля 2024

Добрый день! Отправляю вам анализы и узи своей мамы. 73 года. Она заметила что ходит мочиться мало. Слали анализы и прошли узи. Мама Очень обеспокоена . Жалоб нет больше ни на что. Ни чего не болит. Принимает от давления ко да Льнева. И назначали для сна Заласта ,пила месяц....

Светлана

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-04-21T14:18:41+03:00

Лекарство не способствует нарушению функцию почек, только лишь набору массы тела и отекам.
Если она до него не испытывала проблем с отёками, то можно принимать.
Если испытывала, то стоит рассмотреть препарат Фенибут, но только после консультации невропатолога.

Question 12

Инфекция мочеполовой системы

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте. Девочке почти 3 месяца. 14 апреля сдан оам где 8 10 лейкоцитов и лейкоцитарная экстераза полодительная далее переслан анализ в той же лаборатории смд от 16 апреля и плюс оак по оам врач педиатр уже назначает антибиотик после повторного анализа мочи в той же...

Анастасия

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-04-21T11:44:16+03:00

Здравствуйте лейкоциты в норме у девочек до 10 в поле зрения. Показатель может меняться взависи Остин от сбора анализа и состояния наружных половых органов. Если у ребенка есть покраснения снаружи перед сдачей анализа стоит 2-3 дня поделать ванночки с отваром ромашки по 5-7 минут местно . Анализы собирать средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом . Сахара и белка присутвовать не должно , обязательно ещё раз пересдать анализ и кровь на сахар.

Question 13

Повышен Креатинин

1 ответ

21 апреля 2024

Креатинин 186, мочевина, плт, тамт а пределах нормы.Болею сахарным диабетом ст13 л, .Поепараты для почек не назначали

Константин

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-04-21T09:21:29+03:00

К сожалению, кроме Полисорба/Энтеросгеля (сорбенты) и травяных препаратов (Леспефрил/Хофитол) ничего нет для снижения креатинина. Основная тактика - снижения белка.
Есть ещё препарат Форсига, но он противопоказан при диабете 1 типа.
Пропейте курсом Хофитол по 2 капсулы 3 раза в сутки перед едой 21 день и Полисорб по 1 столовой ложке 2 раза в сутки 10 дней. После этого можно сделать контрольный анализ. Вместо креатинина лучше сдать Цистатин-С(кровь) - это более точный показатель функции почек.

Question 14

Высокий креатинин

2 ответа

20 апреля 2024

Сдавала анализы при деспансеризации. Выявились некоторые отклонения в биохимии. Терапевт назначил только омега 3. Спустя 1,5 месяца пересдала анализы. Прикрепляю и те и другие. По узи почки в норме, жалоб нет (разве что немного отекают ноги в жару на работе), питьевой режим...

Виктория

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-04-20T21:12:52+03:00

Здравствуйте.
Повторно анализы сдавали при полном здоровье ( вне ОРВИ и пр )?
До февраля сдавали анализы , есть ли результаты ?

Question 15

У ребёнка пиелонефрит

2 ответа

20 апреля 2024

Здравствуйте! Дочери 9 месяцев, первый день была температура 38.6,на следующий день температура вечером стала под 40, у ребёнка был озноб, уехали на скорой в больницу, положили в стационар, сдали анализы кровь и мочу, сказали плохие, сделали узи почек , сказали что вроде как...

Кристина, Саратов

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-04-21T11:45:19+03:00

Здравствуйте температура должна идти на спад после 3х дней приёма антибиотика. Сколько дней вам его колят?

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

Статьи по теме