пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Эритроциты в моче
7 января 2025
апреле 24г сдала анализ мочи и обнаружили 2+++ эритроцита. пересдала и результат 12эр. За период предыдущие года 2-3 были такие симптомы (сдавала периодически ОАМ, все в норме): временами маленькие утренние порции мочи, временами частое мочеиспускание и ночью и днем, иногда...
Оксана, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте! ознакомилась с Вашей историей болезни. По результатам УЗИ структурных изменений в почках нет, креатинин в норме. По результатам КТ Вам нужна консультация гастроэнтеролога. Есть эритроциты в моче, для определения локализации выделения эритроцитов, можно сдать ОАМ с определением морфологии эритроцитов, если они измененные, значит, есть небольшие нарушения в работе почек. Если неизмененные, то не относится к работе почек. Вижу, что у Вас есть повышение АД, для коррекции рекомендую препараты групп ИАПФ или БРА, они не только снижают давление, но и оказывают положительный эффект на почки. Также Ваши тромбоциты на верхней границе нормы, простыми словами, густая кровь, нужны антиагреганты, тромбоасс или кардиомагнил.
УЗИ почек, какой диагноз?
7 января 2025
Добрый день! Девушка, 26 лет. Решила в этом году во время чекапа сделать узи почек. С утра ничего не ела, выпила чашку кофе и воду. Делала узи почек впервые за последние ,наверное, лет 10. Жалоб нет, анализ мочи был всегда в норме. По узи у меня расширены лоханки с обеих...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Полостная система может быть расширена ввиду выпитой жидкости. УЗИ почек желательно выполнять на пустой мочевой пузырь и помочиться не ранее, чем за 40 мин до узи, чтобы лоханка успела сократиться.
Критичного ничего нет по данному исследованию, планово можно переделать, с учётом подготовки)
Мутная моча после минералки и молока
6 января 2025
Добрый день.. беспокоит нездоровый вид мочи, она мутная после минералки ессентуки 17, и после молока также бывает.. Мутность чаще днем и к вечеру... с утра(когда сдаю анализы) она всегда прозрачная... поэтому видимо в анализах ничего не находят. Решил добавить уксус и, о...
bna1983@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно проверить мочу тест-полосками, например, уриполиан, или оставить вечернюю мочу на ночь в холодильнике и отдать в лабораторию утром или отнести в лабораторию, которая работает круглосуточно и делает срочные анализы.
Это может быть и хорошо, и плохо, и вообще никак не связано со здоровьем.
Нефротический синдром с неуточненным изменением
5 января 2025
Ребёнок 15 лет, чувствует себя хорошо, отекают ноги, повышен белок в моче, альбумин в крови понижен 21-24. Что может быть и что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты обследований, пожалуйста. Нефрологом ребенок уже был осмотрен?
Страшные анализы после Ванкомицина
5 января 2025
Попал в больницу с мерцательной аритмией. Раньше ниуогда не было, никакой органики. Купировали полностью за 2 дня Амидароном. По протоколу лечения сделали еще УЗИ сердца. Якобы бактериальная вегетация без флотации на аортальном клапане. Назначили лечение Ванкомицин 2x1.5 гр и...
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Добрый день.
Появление эритроцитов в моче скорее связано с приемом антикоагулянтов - варфарина и эликвиса.
Достоверно установить причину можно только на фоне отмены препаратов.
Для определения точного уровня откуда выделяются эритроциты Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи.
В остальном - патологии нет, функция почек сохранная, признаков почечной недостаточности нет (креатинин и мочевина - в пределах нормы).
Плотность мочи
1 января 2025
Здравствуйте. По зимницкому плотность мочи от 1.004 до 1.008.утренняя 1.012.Заметила,что после алкоголя она как вода, с хлопьями какими то. Может ли это говорить о несахарном диабете. Посчитала количество выпитого/выделенного получилось выпито 2490,выделено 2340
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
За этот диагноз данных нет.

При несахарном диабета мочи более 3 литров или более 40 мл на 1 кг массы тела мочи в сутки

При несахарном диабете относительная плотность мочи менее 1005 г/л во всех порциях анализа мочи по Зимницкому .

В описанном Вами случае патологии не вижу.

После алкоголя моча может иметь разный характер, лучше сдать ее на общий анализ мочи для начала. Скорее всего хлопья - это слизь.
Геморрагический цистит
31 декабря 2024
Здравствуйте, подскажите. Полтора недели назад при подмывании дочки,обнаружила,что у нее в моче есть маленькие прожилки крови. Ребенок был бодр и весел,но я очень испугалась,в этот же день сделали узи почек и мочевого пузыря. По узи только немного расширенна лоханка и немного...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. В контрольном анализе мочи гематурия является преобладающим симптомом, что не позволяет исключить гломерулонефрит. В этих случаях показана оценка веса ребенка в динамике, чтобы исключить наличие скрытых отеков и контроль уровня артериального давления. Кроме того, необходима оценка биохимического статуса ( общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, альбумины, натрий, калий, фосфор, кальций), коагулограммы. Что касается геморрагического цистита, то такой диагноз имеет право на существование, но в этом случае показано проведение цистоскопии. В любом случае, для уточнения диагноза амбулаторных возможностей обследования может оказаться недостаточно.
Беспокоит повышен пульс
28 декабря 2024
Добрый вечер. Подскажите какие препараты сосудистые мне можно пропить для улучшения кровотока артерий шеи. Меня с весны беспокоило повышенное А.Д. и повышен пульс, прошла обследование и лечение стало лучше, остались приступы тахикардии примерно 1 раз в месяц, тревожность,...
Наталья, Донецк
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вам стоит перенаправить свой вопрос в раздел неВрологии.
Мочевая кислота
28 декабря 2024
Добрый день.Мочевая кислота 780. Выписали аллопуринол.Через месяца его приема покрылась сыпью.Препарат отменили. Чем теперь снизить мочевую кислоту?
Вера
Вопрос закрыт
День добрый . Согласуйте с вашим лечащим врачом прием препарата Фебуксостат 80 мг в сутки-меньше побочных , чем у аллопуринола. Но по согласованию вашего врача, который знает вашу историю заболевания.
Расшифровка посева мочи
28 декабря 2024
Делали два раза анализ мочи, в первом были соли, второй раз добавились лейкоциты , теперь сделали посев мочи просьба расшифровать и дать комментарии. Ребёнку шесть месяцев начали прикорм и пьет водичку.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам представленых анализов критичных отклонений нет

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, проявления сгущения крови, необходимо достаточно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Общий анализ мочи в норме, соли характерны для ребенка этого возраста, связано с особенностями питания и недостатком питьевого режима

По результату посева условно - патогенная флора, как правило, специального лечения не требует
Взвесь в небольшом количестве в мочевом
27 декабря 2024
Делали плановое обследование дочке (9 лет) и выявили небольшое количество взвеси в мочевом и небольшое количество оксалатов в моче. Ребенка ничего не беспокоит, но хочется понимать, насколько это серьезно и что предпринимать?
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день. Взвесь в мочевом пузыре обусловлена присутствием кристаллов солей. В общем анализе мочи высокий удельный вес, оксалаты, что является признаком недостаточности питьевого режима. Рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг, в рационе ребенка ограничить кофе, какао, шоколад, щавель, смородина, шиповник, цитрусовые, киви и все, что содержит аскорбиновую кислоту.
Пиелоэктазия.
25 декабря 2024
Подросток 14 лет. Пиелоэктазия справа. Последние 2 года УЗИ обследования в одной поликлинике с разными заключениями (заключения приложены). В 2012 г. возрасте 2.5 лет обследован в стационаре: проводили стандартные анализы мочи и крови, узи, доплерографию, цистографию (ПМР до...
Л
Вопрос закрыт
Здравствуйте на данный момент показаний к цистографии я не вижу . Расширение лоханки отмечается в основном на фоне наполненного мочевого пузыря, а после микции все в пределах нормы. Узи почек в данном случае нужно выполнить в правильной подготовке , а именно за час до процедуры не пить жидкости и помочиться за 30-40 минут до процедуры . Расширение на фоне наполненного мочевого пузыря может быть и чаще всего так и бывает. Смысла от обследования с контрастом не вижу, тем более что ранее ребёнок был уже обследован рефлюкс и обструкция исключены
Мочевая кислота
25 декабря 2024
Здравствуйте. Сдала анализы мочевая кислота 780. Врач назначил аллопуринол.Через месяц приема покрылась сыпью. Прекратила пить таблетки. Чем теперь снижать мочевую кислоту?
Вера
Вопрос закрыт
Добрый день.
Можете прикрепить результаты анализов?
Аллопуринол можно заменить на Фебуксостат 80 мг в сутки. Также необходимо соблюдать низкопуриновую диету.
Плохая моча
25 декабря 2024
Добрый день! Ребенку 1.2 года с трудом сдаем анализ мочи, пересдаем по несколько раз, всегда разные результаты, то лейкоциты, то бактерии. В посеве нашли кишечную палочку, но нефролог не стала ничего назначать, так как жалоб у нас нет. По результатам узи, сказала, что не...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день.
В моче действительно нет признаков воспаления и поэтому антибактериальная терапия не требуется.
У ребенка нормальный диурез и так должно быть в здоровом организме.
Можете не беспокоиться.
Какие анализы сдать?
25 декабря 2024
Здравствуйте! Скажите, какие анализы сдать, если начали будто болеть почки? Слева тянуть начало, внизу спины.
natascha.logunowa1994@yandex.ru, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Общий анализ мочи, общий анализ крови, узи почек и мочевого пузыря.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск