Онлайн консультация нефролога

1 ответ

15 октября 2024

Добрый день , прикладываю результаты узи в динамике и анализ мочи , анализ мочи сдавали было орви. В июне был прописан роватинекс , пропивали месяц результат не увидели. В сентябре прописали цистон по половинке таблетки 2 раза в день , принимать в течении 3/х месяцев , затем...

Ольга

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Цистон растворяет камни. При его приеме необходимо соблюдать расширенный питьевой режим - 30 мл/кг в сутки.
Припухлость может быть связана с тем, что ребенок спит на лице. В любом случае стоит ограничить в рационе соль.

Клубок болячек у кошки, чахнет!

2 ответа

15 октября 2024

Добрый день,у кошки (8,6 лет) букет болезней. ХПН 2 стадию поставили, хрон.воспаление кишок, гепатит печени, с селезенкой проблемы,панкреатит и на что-то сильная аллергия. Хочу проконсультироваться. Отколола преднизолон 3 дня+10 дней Байтрила и еще 2 дня Преднизолон....

Светлана

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Перенаправьте вопрос в раздел ветеринарии.

Размер почек у подростка

1 ответ

14 октября 2024

Добрый день! Прошла УЗИ почек и диагност отметила размер почек разнится. Мне 15 лет. Забооеваний почек нет.Скажите пожалуйста, является ли это причиной для беспокойства?Спасибо

Инна

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна

Здравствуйте! К вопросам «без вознаграждения» результаты обследований прикрепить нельзя. Напишите размеры почек и толщину паренхимы.
Ранее выполняли узи ?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как посчитать СКФ почки

1 ответ

14 октября 2024

У ребенка 8,5 лет СКФ по Шварцу норма , в по Ребергу низкая , почему? Как эти показатели посчитать? И как часто меняется СКФ?

Юлия

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день! Проба Реберга у детей не применяется.
Только 18+.
Ориентируемся у детей на Шварца.

Высокое давление

2 ответа

12 октября 2024

Добрый день! Мучает высокое давление преимущественно с высоким нижним.( 160-100,170-130,150-110) . Тэла 7 лет назад. Принимаю беталок 25 ед., моксонидин 0,4-0,6, амлодипин10 мг, хартил 10 мг. варфарин. Проведено УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек. По...

Юлия, Сочи

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна

Здравствуйте.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, калий , натрий, липидограмму, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Пройти УЗДС МАГ.
Консультация кардиолога , при необходимости сосудистого хирурга .
По УЗИ описывают микролиты и кисты - необходимо раз в 6 месяцев проходить УЗИ почек и мочевого пузыря+ наблюдение уролога .

Уточнит анализов

1 ответ

11 октября 2024

Хочу задать вопрос к врачу невролога уточнить по поводу анализа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Вы ошиблись разделом. Перенесите вопрос в раздел неВрологии.

Пиелонефрит

1 ответ

11 октября 2024

Добрый вечер! Маме 89 лет, рост 150 см, вес. 47 кг, 23 сентября 2024 г. сдали анализ мочи в котором: эпителий плоский- 0-1, белок - 0, 30, эритроциты неизмененные в п.эр. - много, лейкоциты - много, прозрачность - мутная, бактерии - много, цвет-светло - желтый,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна

Здравствуйте! Сдавать повторный посев мочи имеет смысл через 2-3 недели после окончания курса лечения, а общий анализ мочи через 7-10 дней.
Какие жалобы у мамы?

Анализы и лечение

1 ответ

11 октября 2024

Здравствуйте. Вот такие анализы получил. Какие проблемы и что делать?(Креатинкиназа повышена потому-что занимаюсь бодибилдингом. Сдавал анализы через день, после тренировки ног. Ем много, ААС не принимаю). Решил сдать анализы по причине того, что начал ходить ночью в туалет....

Вячеслав

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Здравствуйте!
Как КФК повышается на фоне активных физ.нагрузок, точно так же реагирует креатинин и мочевина. Креатинин-продукт распада белка.
Показатели повышаются на фоне обильного потребления белковой пищи в том числе. То есть о почечной патологии это еще не говорит.

Есть нарушение липидного спектра, с повышенным содержанием атерогенной фракции холестерина-ЛПНП. Именно он «ответственный» за развитие атеросклероза.
Изолированное повышение непрямого билирубина может говорить о доброкачественном генетическом нарушении под названием синдром Жильбера.

Мои рекомендации для вас:
-соблюдение средиземноморской диеты, Омега 3 1000 мг в сутки в течение 2х месяцев, ограничение животных жиров, алкоголь в умеренных количествах;
-для исключения патологии гепато-билиарного тракта-УЗИ ОБП и желчного-исключить застойные изменения жёлчного, жировую инфильтрацию печени, поджелудочной;
-консультация гастроэнтеролога. Вопрос о необходимости проведения генетического тесте на Жильбера, назначение (при изменениях УЗИ) препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.

Так как на креатинин сложно ориентироваться, тк показатель лабильный, проверить цистатин С-он отражает функцию почек вне зависимости от вашей физ.нагрузки, питания и тд.
Если будет в норме-вопрос по здоровью почек можно считать закрытым.

Очень плохо или пока терпимо

1 ответ

11 октября 2024

В 2019 году у меня обнаружили повышенный креатинин -180 , мочевую кислоту-580, сейчас, в 2024 году, креатинин-270, мочевая-670. Это с учётом того что соблюдаю относительную диету и физические нагрузки достаточно тяжёлые. Ходил к нефрологу, она прописала мне пропить ряд...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день! О каких препаратах идет речь?
Какое основное заболевание, которое привело к ХБП?
Ваше давление и какие препараты принимаете на регулярной основе?

Обезболивающие препараты при почечной недостаточности и подагре

1 ответ

8 октября 2024

Добрый день! Хотела бы узнать Ваше мнение, по результатам анализов и обследований. Муж болеет подагрой с 2010-2011 года. В 2019 году перенес операцию на сердце (шунтирование 3 шунта). После операции на протяжении многих лет сохранялась отечность ног. Обращались к урологу,...

Елена

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна

Здравствуйте! В вопросе «без вознаграждения» анализы и исследования прикрепить не предоставляется возможным.

Диагноз ХБП С 5, появился сухой кашель.

1 ответ

7 октября 2024

Сахарный диабет 2 типа более 10 лет не инсулинозависим, на фоне диабета развился диагноз ХБП С 5 ,СКФ 1-14мл/мин. Диализ пока не предлагают. В последнее время стал появлятся сухой мучительный кашель особенно ночью, это как то может быть связано с болезнью почек? Отеков...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Здравствуйте! Конкретно для почечной патологии такой симптом не характерен.
Сухой кашель, усиливающийся в горизонтальном положении чаще всего характерен при застойной сердечной недостаточности-«сердечная астма», может кашель быть также на фоне ГЭРБ-рефлюкса, заброса кислого содержимого из желудка в пищевод. Нужно проводить дифференциальную диагностику.

Рекомендую очно посетить терапевта для более детального поиска причин. По необходимости будут рекомендованы дообследования.

У дочери ( 18 лет) при сдаче общего анализа мочи нашли ураты в большом количестве.

1 ответ

7 октября 2024

Прозрачность мочи указана- мутная. По другим показателям отклонений нет. Что нам с этим делать?

Елена

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день! Ураты-соли мочевой кислоты.
Для исключения обменных нарушений, отложения солей в почках, мочевыводящих путей рекомендую проверить уровень мочевой кислоты в крови (норма менее 360 мкм/), выполнить УЗИ мочевого и почек.
Особенно если есть отягощенный семейный анамнез по мочекаменной болезни, по подагре.

Кровь в моче, температура, боль в спине

1 ответ

7 октября 2024

Добрый день! Температура до 38 держится больше недели, боль в спине более в левом боку. Три дня назад появилась кровь в моче, было прям даже сгустками, сейчас без них, но моча красная, по УЗИ всё хорошо, только на правой почке чуть-чуть расширена лоханка.

Марьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Шмелькова Олеся Геннадьевна

Здравствуйте. Вам нужно выполнить МСКТ почек с контрастом. Предварительно смотрят креатинин крови. Он должен быть в норме. Вероятно, в мочеточнике камень, и есть нарушение оттока мочи. Я Вам рекомендую обратиться в стационар, где есть урологическая помощь. Там проведут все необходимые обследования.

Микролит в почке при беременности, пиелокаликоэктазияи

1 ответ

7 октября 2024

31ая неделя беременности. Обнаружили микролит размером 4.4 мм в левой почке, а также изменения в правой почке (приложу заключение). До очного приема у доктора-нефролога подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и что можно начать делать уже сейчас?

Наталия

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Здравствуйте!
Микролит небольших размеров, оттоку мочи не мешает.
Вопросами растворения камня можно будет заниматься планово после родоразрешения.
Есть расширение мочевыводящих путей справа. На фоне беременности матка передавливает мочеточники, в связи с чем нарушается отток мочи.
В таких случая рекомендуется колено-локтевое положение (при отсутствии противопоказаний со стороны акушеров-гинекологов!); достаточный питьевой режим.
Важно исключить сейчас мочевую инфекцию, бессимптомную бактериурию на фоне изменений по УЗИ-
контроль общего анализа мочи, посева мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам дважды с интервалом 24ч.
Консультация уролога очно, возможно вам будет рекомендован прием растительного уросептика курсом.

Что лучше пить при гломерулонефрите?

1 ответ

7 октября 2024

Несколько лет пью престариум, назначил нефролог при гломерулонефрите. Недавно прочитала, что лучше принимать Лозартан. Так ли это? В моче всегда присутствует белок и повышены эритроцитов. До приёма престариум повышалось давление, сейчас норм. Но незнаю, что лучше для почек?

Елена

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый День!
Механизм действия у обоих препаратов схожий, смысл их нефропротективного действия в уменьшении давления внутри клубочка.
Единственным преимуществом Лозартана перед периндоприлом (Престариум) является его способность снижать мочевую кислоту.
Если вы достигли целевое давление, хорошо переносите препарат, смысла в коррекции терапии не вижу.
А вот усилить нефропротективное действие поможет препарат Дапаглифлозин (Форсига). Стоит совместно с вашим лечащим нефрологом подумать о назначении данного препарата, если белок в моче более 0,3 г/с, есть снижение СКФ.

Предыдущая 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 Следующая

Получить консультацию нефролога

Отзывы нефрологам

Нефрологу Сергей Пузин

Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья

Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Нефрологу Александра Полтавец

Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия

Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав

Педиатру Елена Еремеева

Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана

Нефрологу Дарья Губина

Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов

Терапевту Нина Семушина

Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск

Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме